陽明病概論、辯證綱要、陽明病熱證-資料下載頁
2025-01-04 18:27本頁面
【正文】 。 原文 170：傷寒，脈浮，發(fā)汗，其表不解，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯主之。 ? 提要：胃熱熾盛氣津兩傷及白虎禁忌證 ? 分析： 太陽病 誤治 胃熱熾盛 大煩 大渴 白虎湯 時時惡風 背微惡寒 舌上干燥 口干舌燥 加人參 益氣生津 白虎加人參湯 ? 治禁：表未解當然不可用白虎湯（ 170） 氣津兩傷 ? 時時惡風、背微惡寒與太陽中風證鑒別。 原文 223： 若 脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水， 小便不利 者，豬苓湯主之。 原文 224：陽明病， 汗出多 而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復(fù)利其小便也。 ? 提要：繼 22 222條述水熱互結(jié)下焦證治及豬苓湯的禁忌證 ? 分析： 脈浮 —言里熱盛非表脈 發(fā)熱 喝欲飲水 小便不利 —水停下焦 ? 治法：育陰清熱利水 —豬苓湯 ? 方義： 茯苓豬苓澤瀉 —利水 滑石 —清熱利水 阿膠 —育陰 陽明胃熱熾盛之征 對陰傷有熱者尤宜 ? 鑒別 闡明陽明三清法來路、機理、表現(xiàn)、 治則和方藥。及后世三焦辨證源于 此也。 221 222 223 ? 拓展 病機 主證 治則 方藥 鑒別要點 五苓散證 膀胱氣化失職 表邪入腑， 水蓄下焦 發(fā)熱。渴欲飲水，小便不利，脈浮 煩渴，飲不解渴，甚則水入即吐，兼有表證 利水 通陽化氣兼解表 豬苓 茯苓 澤瀉 桂枝 白術(shù) 尚有表邪，水蓄下焦，津液未傷 71 72 74 豬苓湯證 陽明里熱傷津或少陰熱化，水熱互結(jié)于下焦 心煩不得眠，咳而嘔渴 育陰清熱 滑石 阿膠 陰虛有熱，水熱互結(jié)，津液不足 221 222 223 319 風寒直犯陽明/太陽、少陽病失治誤治轉(zhuǎn)屬 熱擾胸膈 梔子豉湯證 素有水飲在膈 結(jié)胸證 素有水濕在中焦 濕熱發(fā)黃 白虎湯證 氣津兩傷病在中焦 白虎加參湯 豬苓湯 里實未成從燥化熱 ? 陽明熱證小結(jié) 胃熱熾盛 胃陰不足水熱互結(jié)病在下焦
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