損傷修復(fù)ppt-病理學(xué)-資料下載頁
2025-01-04 11:48本頁面
【正文】 有無感染 分為 兩種 ： 一期愈合（ healing by first intention） 見于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染，經(jīng)粘合或 縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口，一期愈合時間短， 形成瘢痕少。例如手術(shù)切口 二期愈合：（ healing by second intention） 見于組織缺損較大，創(chuàng)緣不整，哆開，天法整齊 對合或感染 與一期愈合不同 處在于： ① 壞死組織多，感染重，炎癥反應(yīng)明顯，只有控 制感染后，壞死組織清除后，再生才開始。 ② 傷口大，傷口收縮明顯，從底部及邊緣長出大 量肉芽組織，填平傷口。 ③ 愈合時間長，形成瘢痕大。 一 期 愈 合 術(shù) 后 兩 周 術(shù) 后 兩 年 二 期 愈 合 術(shù) 后 兩 年 (絲線殘留 ) 二、骨折愈合 骨折 （ bone fracture） 分為：外傷性和病理性兩大類。 ★過程： ： 血腫形成及炎癥反應(yīng)，骨組織壞死并逐漸被吸 收或形成死骨片。 ： 23天后 →血腫 →肉芽組織 →機化 →纖維 化 →纖維性骨痂 ： 纖維性骨痂 →分化 →骨母細(xì)胞 →類骨組織 →鈣鹽沉積 →轉(zhuǎn)變?yōu)榫幙椆? ： 骨 折 的 愈 合 過 程 三、影響再生修復(fù)的因素 傷口治療原則：縮小創(chuàng)面，防止再損傷和促進(jìn) 組織再生。 （一）全身因素： ①年齡： 青少年組織再生能力強，老年人相反 ②營養(yǎng)： 含硫氨基酸缺乏 →肉芽組織、膠原形 成不良 維 C缺乏 →前膠原分子難形成 →影響 膠原纖維形成 鋅 →促進(jìn)傷口愈合 （二）局部因素： 感染與異物 →應(yīng)清除 →使二期愈合向一期轉(zhuǎn)化 局部血液循環(huán)： 神經(jīng)支配：如麻風(fēng) →損傷神經(jīng) →皮膚潰瘍不易 愈合 電離輻射：能破壞細(xì)胞，損傷小血管，抑制組 織再生 。 （因此能阻止瘢痕形成） （三） 影響骨折愈合的因素： ：對位對線清除異物 ： ：
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