心臟的泵血功能8版-生理學(xué)本科-資料下載頁
2025-01-04 10:27本頁面
【正文】 ?心包內(nèi)壓 ?心室順應(yīng)性 ?余血量的增減：取決于心肌收縮力和總 充盈量是否改變。 （二）心肌后負(fù)荷壓 ： 心肌收縮時遇到的負(fù)荷。 即 大 動脈血壓 。 對心搏出量的影響 : 心室剩余血量 ↑ 射血期縮短，射血速度 ↓ 等容收縮期延長 心肌收縮速度 ↓ 搏出量 ↓ 動脈血壓 ↑ (一定范圍內(nèi) ) ： 心肌不依賴前、后負(fù)荷而改變其 力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性。 心肌 收縮能力 ↑ → 搏出量 ↑ （三）心肌收縮能力 ： 通過改變心肌收縮能力的心臟泵血功能調(diào)節(jié) ， 稱為 等長調(diào)節(jié) 。 （三）心肌收縮能力 ： 凡是影響興奮－收縮耦聯(lián)的因素均可影響心肌收縮能力。 ◆ ①興奮－收縮耦聯(lián)中 Ca2+濃度 ◆ ②活化橫橋數(shù)和肌球蛋白的 ATP酶活性 ◆ ③神經(jīng)遞質(zhì)體液因素 (如 NE和 Ach) （四）心率對心輸出量的影響 ① 一定范圍內(nèi) (40～ 150次 /分 )，心率 ↑→心輸出量 ↑ ② ＞ 150次 /分，心搏出量 ↓→每分心輸出量 ↓。原因：心室舒張期縮短 →心室充盈量 ↓ →搏出量↓ ③ ＜ 40次 /分，每分心輸出量 ↓。 原因：心室舒張期過長，心室充盈早已接近最大限度，心室舒張期的延長不能進(jìn)一步增加充盈量和搏出量。 安靜：心率 75次 /分，心輸出量 5~6L/分 運(yùn)動：心率 100~200次 /分，心輸出量 25~30L/分 （四）心率對心輸出量的影響 ④ 心率 ↑→ 心肌胞內(nèi) Ca2+濃度 ↑→ 心 肌收縮能力 ↑ (階梯現(xiàn)象 ) ⑤ 影響心率因素： 神經(jīng)：交感 (+)、副交感 () 體液： E、 NE、甲狀腺素 體溫：體溫每升高 1℃ ，心率增加 12~18次。
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