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醫(yī)學(xué)]人體解剖學(xué)腦干外形_腦神經(jīng)-資料下載頁

2025-01-04 06:14本頁面
  

【正文】 位置:舌下神經(jīng)核前外側(cè)的網(wǎng)狀 結(jié)構(gòu)內(nèi) , 從髓紋向下延伸到內(nèi)側(cè) 丘系交叉高度 , 由大型細(xì)胞構(gòu)成 。 (2) 性質(zhì):特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性 。 (3) 纖維聯(lián)系:發(fā)出軸突分別參與構(gòu)成舌咽神經(jīng) 、 迷走神經(jīng)和副神經(jīng)顱根 。 Ⅸ 舌咽神經(jīng):支配莖突咽肌 、 軟 腭 (除腭帆張肌以外 ) Ⅹ 迷走神經(jīng):支配咽 、 喉肌 、 食 管上部的骨骼肌 。 Ⅺ 副神經(jīng)顱根:加入 Ⅹ 支配咽喉 肌等 。 接受纖維: ① 雙側(cè)皮質(zhì)核束纖維; 。 ② 三叉神經(jīng)感覺核和孤束核的纖維,以完成對(duì)口、咽和呼吸道粘膜刺激引起的咳嗽、嘔吐和咽喉反射;③還接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)束的纖維 腦橋 3) 面 神 經(jīng) 核 (hucleus nervifacialis) (1) 位置:緊靠上橄欖核的背外側(cè) , 有一成團(tuán)的大型運(yùn)動(dòng)細(xì)胞群組成 。 (2) 性質(zhì):特殊內(nèi)臟運(yùn) (3) 纖維聯(lián)系:發(fā)出軸突參與構(gòu)成面神經(jīng) 。 此核發(fā)出軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根 , 先向背內(nèi)繞過展神經(jīng)核 (構(gòu)成面神經(jīng)內(nèi) 膝 )再沿面神經(jīng)核外側(cè)出腦 , 支配表情肌 、 頸闊肌 、 二腹肌后腹 、 莖突舌骨肌和鐙骨肌 。 面神經(jīng)核可分為若干細(xì)胞群 ,每群細(xì)胞支配特定的面肌 。 接受纖維: ① 一般以眼裂為界 。 支配眼裂以上的面上部肌的細(xì)胞群 , 接受雙側(cè)皮質(zhì)核束控制 。 而支配眼裂以下的面下部肌的細(xì)胞群 , 只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束控制 。 因此 , 當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)核束損傷 , 只有對(duì)側(cè)眼裂以下的表情肌癱瘓 , 這可與面神經(jīng)周圍性損傷表現(xiàn)不同 (面神經(jīng)周圍性損傷 , 同側(cè)面肌全癱 ,額肌麻庳造成患者不能皺眉 )。 ② 此核還接受三叉神經(jīng)及三叉神經(jīng)脊束核 、 上橄欖核和頂蓋等處來的纖維 , 是三叉 ――面肌反射 , 以及視 、 聽面肌反射的基礎(chǔ) 。 ③ 蒼白球 、 背側(cè)丘腦和黑質(zhì)等處的錐體外系來的纖維直接或間接經(jīng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中繼后 , 止于面神經(jīng)核 , 執(zhí)行面部不隨意的表情動(dòng)作 (皮笑肉不笑 )。 4) 三叉神 經(jīng)運(yùn)動(dòng)核 (nucleus motoriuc nervitrgeminalis) (1)位置:位于三叉神經(jīng)根的內(nèi)側(cè) , 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè) , 三叉神經(jīng)腦橋核的腹內(nèi)側(cè) 。 (2)性質(zhì):特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性 。 (3)纖維聯(lián)系:發(fā)出軸突 , 向腹外側(cè)出腦后加入下頜神經(jīng) , 支配咀嚼肌 (咬 、 顳 、 翼內(nèi) 、 外肌 )、 二腹肌前腹 、 下頜舌骨肌 、 腭帆張肌和鼓膜張肌 。 接受纖維: ① 雙側(cè)皮質(zhì)核束纖維 。 ② 三叉神經(jīng)中腦核的側(cè)支可終于此核 , 完成由兩個(gè)神經(jīng)元組成的下頜反射 。 ③ 此外還接受三叉神經(jīng)感覺核和其他腦神經(jīng)的 2級(jí)感覺纖維 , 完成面淺部 、 舌和口腔粘膜等刺激所引起的咀嚼反射活動(dòng) 。 3. 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核柱 延髓 1)迷走神經(jīng)背核 (nucleus vagus nervi) (1) 位置:位于延髓內(nèi)側(cè)丘系交叉至橄欖中部平面 , 迷走神經(jīng)三角深面 、 舌下神經(jīng)核的背外側(cè) 。 (2) 性質(zhì):一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性 。 (3) 纖維聯(lián)系:發(fā)出纖維參與構(gòu)成 Ⅹ 神經(jīng)內(nèi)副交感節(jié)前纖維 ,在下橄欖核的背側(cè)出腦 , 控制頸 、 胸 、 腹腔大部分臟器 , 但要經(jīng)器官旁神經(jīng)節(jié)或器官內(nèi)神經(jīng)節(jié)換元后纖維才到達(dá)效應(yīng)器(結(jié)腸左曲以下的消化器官和盆腔臟器由盆內(nèi)臟神經(jīng)支配 )。 調(diào)節(jié)心率 、 呼吸及消化道平滑肌張力和腺體分泌 。 接受纖維: ① 下行纖維 (包括額葉 、 下丘腦 、 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等來的纖維 )。 ② 有關(guān)感覺核團(tuán)來的纖維 , 如孤束核 、 三叉神經(jīng)脊束核及前庭神經(jīng)內(nèi)側(cè)核 , 完成相應(yīng)的反射 , 如當(dāng)前庭器官受到強(qiáng)烈刺激時(shí) , 可引起嘔吐反射 。 2) 下 泌 涎 核 (nucleus sulivatoris caudalis)(or inferior) (1) 位置:位于延髓橄欖上部 , 散在于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi) 。 (2) 性質(zhì):一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性 。 (3) 纖維聯(lián)系:發(fā)出纖維加入舌咽神經(jīng) → 巖小神經(jīng) → 耳神經(jīng)節(jié) → 腮腺分泌 。接受纖維: ① 下行纖維 , 同迷走背核 。② 有關(guān)感覺核來的纖維 → 完成有關(guān)反射 。 腦橋 3) 上 泌 涎 核 (nucleus salivatorius cranialis)(or superior) (1) 位置:位于腦橋下部 , 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的外側(cè)部 。 (2) 性質(zhì):一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性 。 (3) 纖維聯(lián)系:發(fā)出軸突加入面神經(jīng) ① →巖大神經(jīng) → 翼腭神經(jīng)節(jié) → 淚腺 、 鼻 、 腭粘膜的腺體; ② → 鼓索 → 舌神經(jīng) → 下頜下神經(jīng)節(jié) → 下頜下腺 、 舌下腺 。 接受纖維: ① 下行纖維 (同迷走背核 ); ②有關(guān)感覺性核團(tuán) , 如孤束核 、 三叉神經(jīng)脊束核的纖維是淚腺分泌和泌涎反射弧的一部分 (眼吹進(jìn)沙子會(huì)引起淚腺分泌 )。 中腦 4) 動(dòng) 眼 神 經(jīng) 副 核 (nucleus oculomotorius accessorius) (Edinger Westphal核 ) 簡稱 E- W核 。 (1) 位置:動(dòng)眼神經(jīng)核上部的背內(nèi)側(cè) 。 (2) 性質(zhì):一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性 。(3) 纖維聯(lián)系:發(fā)出纖維加入 動(dòng)眼神經(jīng) → 構(gòu)成副交感節(jié)前纖維 → 睫狀神經(jīng)節(jié) → 瞳孔括約肌和睫狀肌 。 接受纖維:頂蓋前區(qū)來的纖維 (雙側(cè) ), 完成瞳孔對(duì)光反射 。 瞳孔對(duì)光反射:光照一側(cè)瞳孔 , 引起雙側(cè)瞳孔縮小稱瞳孔對(duì)光反射 , 光照一側(cè)稱直接對(duì)光反射 , 另一側(cè)稱間接對(duì)光反射 。 光射刺激 → 一側(cè)視網(wǎng)膜 → 視神經(jīng)通過視交叉 → 視束 → 上丘臂 → 雙側(cè)頂蓋前區(qū) → 雙側(cè) E- W核 → 睫狀神經(jīng)節(jié) → 瞳孔括約肌 → 瞳孔縮小 。 4. 內(nèi)臟感覺核柱 (包括特殊內(nèi)臟感覺和一般內(nèi)臟感覺 ) 孤束核 (nucleus solitarius) (1) 位置:迷走神經(jīng)背核外側(cè) ,界溝外側(cè) 。 該核上端達(dá)腦橋下部 , 下端達(dá)內(nèi)側(cè)丘系交叉平面 。 (2) 性質(zhì):頭端特殊內(nèi)臟感覺 (味覺 ), 中 、 下部一般內(nèi)臟感覺 。 (3) 纖維聯(lián)系:接受 Ⅶ 、 Ⅸ 、Ⅹ 三對(duì)腦神經(jīng)的味覺和一般內(nèi)臟感覺 。 這些神經(jīng)節(jié)的中樞突入腦后 ,在迷走神經(jīng)背核的外側(cè)形成園柱形的神經(jīng)束稱孤束 , 以后再止于包圍它的周圍的孤束核 。 發(fā)出纖維: ① 一部分上行至間腦 → 大腦皮質(zhì) (額葉島蓋部和島葉的皮質(zhì) ); ② 另一部分纖維到腦干和脊髓的運(yùn)動(dòng)核完成內(nèi)臟反射活動(dòng); ③ 還有一部分到網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)參與呼吸 、循環(huán) 、 嘔吐等眾多的內(nèi)臟反射活動(dòng) 。 5. 一般軀體感覺核柱 包括:三叉神經(jīng)脊束核 uncleus spinalis nervi trigemini, 又分為顱側(cè)亞核 、 極間亞核和尾側(cè)亞核 三叉神經(jīng)腦橋核 uncleus pontinus nervi trigemini 三 叉 神 經(jīng) 中 腦 核 uncleus mesencephalicus nervi trigemini (1)位置:三叉神經(jīng)脊束核位于延髓孤束核腹外側(cè) , 上達(dá)三叉神經(jīng)腦橋核 , 下與脊髓膠狀質(zhì)相連 (Ⅰ Ⅵ 層 )。 三叉神經(jīng)腦橋核(又稱感覺主核 )位于腦橋中部被蓋的背外側(cè) , 下接三叉神經(jīng)脊束核 。 三叉神經(jīng)中腦核位于第四腦室中部的外側(cè)緣及中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的外側(cè) , 主要由假單極神經(jīng)元組成 , 也有少量雙極和多極神經(jīng)元 。
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