醫(yī)學(xué)]liyanqing甲狀腺超聲診斷-資料下載頁(yè)
2025-01-04 06:00本頁(yè)面
【正文】 （ 2）聲像圖特點(diǎn) ① 甲狀腺局限性增大，形態(tài)失常 ② 腫瘤邊界不規(guī)整、界限不清，可向周圍組織 浸潤(rùn)呈蟹足樣 ③ 腫瘤內(nèi)部呈不均質(zhì)的回聲或強(qiáng)回聲 ④ 腫瘤較大時(shí)可見有液化壞死囊性變，呈不規(guī) 則液暗區(qū)，部分見有鈣化 ⑤ CDFI可見豐富雜色血流 瘤內(nèi)較易檢測(cè)到動(dòng)脈 頻譜 甲狀腺癌－伴氣管旁LN “峽部”甲狀腺癌（ 15x12X10mm） 甲狀腺濾泡性腺癌 女， 34 術(shù)中所見： 右甲狀腺中下極一枚腺瘤，直徑 35mm，囊性變 。 左甲狀腺中下極結(jié)節(jié)，直徑 5－ 8mm 病理： 右甲狀腺腺瘤囊性變， 左甲狀腺乳頭狀癌 病理： “右側(cè)”甲狀腺乳頭狀腺癌 II級(jí)（ ） 女， 21歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊 9月余 US：右葉偏低回聲區(qū)（不除外 Ca），右葉及峽部腫大伴多發(fā)細(xì)小鈣化，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴鈣化 手術(shù)：甲狀腺右葉內(nèi)約7 3cm硬質(zhì)實(shí)性團(tuán)塊，右側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大 病理：“右側(cè)”甲狀腺乳頭狀癌 II級(jí)（ 7 2cm），“左側(cè)”甲狀腺內(nèi)見癌浸潤(rùn)，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 甲狀腺乳頭狀 ca 第二節(jié) 甲狀腺旁腺疾病 甲狀旁腺腺瘤 病理及臨床表現(xiàn) 甲狀旁腺腺瘤常引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)，病人有全身骨關(guān)節(jié)疼痛、腰痛、尿路結(jié)石，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣增高，血磷降低， X骨質(zhì)疏松改變。 甲狀腺右葉上部見一枚16*13*10mm的混合回聲結(jié)節(jié)，以實(shí)性為主，邊界清，周邊伴暈環(huán)，該團(tuán)塊偏前內(nèi)見 4*4mm的回聲偏低區(qū)，周邊及內(nèi)部見血流信號(hào) 病理：甲狀腺微癌 右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌 臨床：發(fā)現(xiàn)頸部腫塊 3周余。男，41歲。 US：右葉實(shí)性占位，右側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大（轉(zhuǎn)移可能） 手術(shù)：甲狀腺右葉上極質(zhì)硬團(tuán)塊，右側(cè)頸部淋巴結(jié)與胸膜頂及頸靜脈粘連 病理：“右側(cè)”甲狀腺乳頭狀腺癌II級(jí)（ 2 ），“右側(cè)”胸膜頂淋巴結(jié)為乳頭狀腺癌結(jié)節(jié)，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 第二節(jié) 甲狀腺旁腺疾病 甲狀旁腺腺瘤 病理及臨床表現(xiàn) 甲狀旁腺腺瘤常引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)，病人有全身骨關(guān)節(jié)疼痛、腰痛、尿路結(jié)石，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣增高，血磷降低， X骨質(zhì)疏松改變。 聲像圖特點(diǎn) ① 于甲狀腺后外方頸總動(dòng)脈內(nèi)側(cè)可見圓形或橢圓形腫物，包膜完整，邊界清。 ② 內(nèi)部呈均勻低回聲 ③ 瘤體較大時(shí)可有囊性變呈無(wú)回聲區(qū)
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