醫(yī)學運動系統(tǒng)ppt課件-資料下載頁
2025-10-25 18:20本頁面
【正文】 古小腦：維持軀體平衡及眼球運動。 舊小腦：平衡肌張力及平衡 新小腦：協(xié)調肢體運動 傳導通路： 1）小腦下腳（繩狀體）：傳入 （ 脊髓、前庭、網狀、橄欖小腦束） 2）小腦中腳（橋腦臂）：傳入 （ 大腦皮層 橋腦 X小腦） 3）小腦上腳（結合臂）：傳出 （ 齒狀核 X紅核 X脊髓束） 額橋 X小腦 X紅核 X脊髓束： 共三個交叉 1）橋腦小腦交叉 2） Wernekink交叉 3） Forel交叉 所以，小腦半球損害產生同側肢體功能障礙；大腦皮層、紅核損害產生對側肢體功能障礙 （一）小腦性共濟失調 ? 小腦病變表現為協(xié)調運動障礙，伴有肌張力降低、眼球運動障礙及言語障礙。 姿勢和步態(tài)的改變：蚓部病變引起軀干共濟失調；半球病變行走時向患側偏斜 協(xié)調運動障礙：半球病變致同側肢體共濟失調，辨距不良、意向性震顫、協(xié)同不能（快復及輪替運動異常）、大寫等 言語障礙：吟詩狀語言和爆發(fā)性語言。 眼運動障礙：眼震。 肌張力降低：回彈現象 （二）大腦性共濟失調 1. 額葉性共濟失調： 對側肢體共濟失調， 伴有腱反射亢進、肌張力增高、病理反射陽性 其他額葉損害癥狀。 頂葉性共濟失調： 對側肢體共濟失調，閉眼時加重；旁中央小葉病變。 顳葉性共濟失調： 較輕。 （三）感覺性共濟失調 ? 脊髓后索損害。 ? 不能辨別肢體位置和運動方向； ? 睜眼時不明顯，閉眼時明顯（閉目難立征陽性）； ? 檢查：深感覺障礙。 （四）前庭性共濟失調 ? 平衡障礙為主，站立時軀體易向病側傾斜，改變頭位使癥狀加重； ? 四肢共濟運動多正常； ? 多有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫； ? 前庭功能檢查有陽性發(fā)現。
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1