全民健保財(cái)務(wù)制度ppt課件-資料下載頁
2024-11-03 17:06本頁面
【正文】 安全準(zhǔn)備。年度收支短絀時(shí)，由安全準(zhǔn)備先行填補(bǔ)。 22 財(cái)務(wù)流程 費(fèi)用預(yù)估 部分負(fù)擔(dān) 保險(xiǎn)給付 審查制度 支付制度 財(cái)務(wù)責(zé)任制度 財(cái)源籌措 眷屬人數(shù) 費(fèi)率預(yù)估 投保薪資 地區(qū)人口 論人計(jì)費(fèi) 財(cái)務(wù)分擔(dān) 政府 雇主 被保險(xiǎn)人 23 健保本質(zhì) ? 權(quán)利義務(wù)對(duì)等的制度 ? 保險(xiǎn)費(fèi)反映經(jīng)濟(jì)能力 ? 自給自足的財(cái)務(wù)制度 ? 政府經(jīng)營的保險(xiǎn)制度 24 開源措施（一） ? 職業(yè)工會(huì)投保金額依法調(diào)升 ? 加強(qiáng)中斷投保民眾開單 ? 加強(qiáng)投保金額查核 ? 菸品健康福利捐（ 70億） 菸酒稅法：菸品每千支課徵 250元健康福 利捐，全民健保分配七成，另三成平分 至菸害防制、衛(wèi)生保健及社會(huì)福利 ? 公益彩券（ 4億）：公益彩券盈餘之 5％ 25 開源措施（二） ? 擴(kuò)大保險(xiǎn)費(fèi)之徵收基礎(chǔ)（修法） 167。分級(jí)表上限為下限之五倍 167。公務(wù)員朝全薪投保?！缸罱荒旮鳂I(yè) 受僱勞工參加全民健保之平均投保金 額與行政院主計(jì)處發(fā)布之各行業(yè)受僱 員工平均經(jīng)常性薪資之比率」 ? 費(fèi)率調(diào)整至五年精算平衡費(fèi)率 26 節(jié)流措施 ﹙ 一 ﹚ 短期： ? 實(shí)施醫(yī)院合理門診量 ? 調(diào)低藥品給付價(jià)格 ? 重要醫(yī)令即時(shí)報(bào)備 ? 擬訂 90年總額範(fàn)圍 ? 加強(qiáng)稽核院所申報(bào) ? 成立健保體檢小組 27 節(jié)流措施 ﹙ 二 ﹚ 中期：多元化給付 ? 逐步推動(dòng)總額支付制度 ? 擴(kuò)大實(shí)施論病例計(jì)酬 ? 試辦論人計(jì)酬制度 ? 建置 IC卡 ? 回歸母法 20% 28 節(jié)流措施 ﹙ 三 ﹚ 長期：永續(xù)經(jīng)營 ? 加強(qiáng)民眾衛(wèi)生教育 ? 研議健保體制改革 ? 研議醫(yī)療儲(chǔ)蓄帳戶
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