中醫(yī)藥大學藥理學第十四章局部麻醉藥-資料下載頁
2025-10-10 08:54本頁面
【正文】 anaesthesia） 3．傳導麻醉 （ conduction anaesthesia） 4．蛛網膜下腔麻醉 （ subarachnoidal anaesthesia） 5．硬膜外麻醉 （ epidural anaesthesia） 6．區(qū)域鎮(zhèn)痛 （ regional analgesia） 不良反應及防治 1．毒性反應： 主要表現(xiàn)為中樞神經和心血管系統(tǒng)的毒性 （ 1）中樞神經系統(tǒng)： 局麻藥對中樞神經系統(tǒng)的作用是先興奮后抑制。 局麻藥引起的驚厥是邊緣系統(tǒng)興奮灶向外周擴散所致。 （ 2）心血管系統(tǒng)： 局麻藥對心肌細胞膜具有膜穩(wěn)定作用，吸收后可降低 心肌興奮性，使心肌收縮力減弱，傳導減慢，不應期延長。 防治：應以預防為主，掌握藥物濃度和一次允許的極量，采用分次小劑 量注射的方法。小兒、孕婦、腎功能不全患者應適當減量。 不良反應及防治 2．變態(tài)反應 ? 較為少見，在少量用藥后立即發(fā)生類似過量中毒的癥狀，出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣及喉頭水腫等癥狀。 ? 防治： 詢問變態(tài)反應史和家庭史，麻醉前做試敏，用藥時可先給予小劑 量，若病人無特殊主訴和異常再給予適當量。 另外局麻前給以適當巴比妥類藥物，使局麻藥分解加快，一旦發(fā)生變態(tài)反應，應立即停藥，并搶救。
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