[中醫(yī)中藥]肝硬化輔料-資料下載頁
2025-10-09 21:55本頁面
【正文】 情嚴(yán)重者的情應(yīng)用復(fù)方氨基酸、血漿、清蛋白或鮮血 藥物治療 ? 目前治療肝硬化尚無特效藥，常用保護(hù)肝細(xì)胞和促進(jìn)肝細(xì)胞再生藥有：維生素 B、 C、 E、 消化酶制劑、肌苷、三磷酸腺、輔酶 A、 強(qiáng)力寧、葫蘆素 B、 E等，可根據(jù)病情選用 23種，嚴(yán)禁濫用物，防止加重肝的負(fù)擔(dān)。 腹水的治療 1． 限制鈉 、 水的攝人 腹水病人必須限鈉 ， 每日攝人氯化鈉 1． 2～ 2 ． 0 g)； 進(jìn) 水 量 限 制 在1000ml/d左右 ， 如有顯著低鈉血癥 ， 則應(yīng)限制在 500ml以內(nèi) 。 （ 2） 應(yīng)用利尿劑：通常應(yīng)用的有留鉀利尿劑與排鈉利尿劑兩種 。 原則上先用螺內(nèi)酯 ， 無效時加用呋塞米或氫氯噻嗪 。 （ 3） 提高血漿膠體滲透壓：補(bǔ)充血漿或白蛋白 （ 4） 放腹水：單純放腹水只能臨時改善癥狀 ， 2— 3天內(nèi)腹水迅速復(fù)原；方法： 20213000ml/次 ， 同時靜脈輸注白蛋白 40g。 （ 5） 腹水濃縮回輸是治 療難治性腹水的較好方法 ， 方法為放出腹水 5000ml通過濃縮處理 (超濾或透析 )成 500ml， 再靜脈回輸 。 這種方法除了可清除部分潴留的鈉和水分外 ， 還可提高血漿白蛋白濃度和有效血容量 、 改善腎血液循環(huán) ， 從而減輕或消除腹水 。 副反應(yīng)和并發(fā)癥有發(fā)熱 、 電解質(zhì)紊亂等 （ 6） 手術(shù) 經(jīng) 頸 靜脈 肝內(nèi) 門體 分流 術(shù) （TIPS)： 適于食管胃底靜脈曲張大出血和難治性腹水 ? 預(yù)防 ? 1． 病毒性肝炎的防治是預(yù)防肝硬化的關(guān)鍵嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒常規(guī) ， 從嚴(yán)選擇獻(xiàn)血員 ，易感人群注射 HBsAg滅活疫苗等 。 ? 2． 節(jié)制飲酒 ， 合理營養(yǎng) ， 避免長期使用對肝有損害的藥物 。 ? 3． 定期體格檢查 ， 提高對代償期肝硬化的早期診斷 ， 及時治療 ， 有可能使本病好轉(zhuǎn)或停止發(fā)展 。 ? 4． 對失代償期肝硬化患者應(yīng)設(shè)法去除病因， 積極對癥治療 ， 使病情緩解
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