抗高血壓藥物畢業(yè)論文-三河市優(yōu)撫醫(yī)院抗血壓藥物的臨床應(yīng)用研究-資料下載頁
2025-06-06 02:19本頁面
【正文】 途徑與非經(jīng)典途徑的共同底物。高交感活性或高腎素患者、心肌梗死后患者、左心室肥厚者可能獲益更大 如西拉普利與心得安合用 24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測證明有累加效應(yīng)。因此對這兩個藥的聯(lián)用應(yīng)進行再評價。 β RB 與 CCB 聯(lián)用 雙氫吡啶類 CCB 擴血管有輕度增加心輸出量的作用，不僅對降低血壓有直接的效果，而且能抵消 β一受體阻滯劑的縮血管作用和降低心輸出量的影響，同時 B受體阻滯劑減慢心率的作用對某些 CCBgI起的心率加快有良好的拮抗作用 。結(jié) 論 8 結(jié) 論 通過調(diào)查研究，本院抗高血壓藥的應(yīng)用基本合理，符合《中國高血壓防治指南》， 單藥治療以第三代鈣離子通道拮抗藥 (CCB)和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ ACEI）為主，新型高選擇性 β 受體阻滯藥和 ACEI 也占重要地位。大部分聯(lián)合用藥方案較合理，主要為兩藥聯(lián)合， CCB+ACEI 和 CCB+ARB 兩種方案占主導(dǎo)地位。但缺乏對聯(lián)合用藥提高血壓達標率的認識?？?高血壓藥物的品種繁多，在選擇抗高血壓藥物時，應(yīng)根據(jù)藥物的療效、患者的依從性和經(jīng)濟承受能力及個人意愿，并結(jié)合臨床情況決定治 療方案。藥師在工作中也應(yīng)發(fā)揮主觀能動性，認真審核處方，特別是對于多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)進行用藥監(jiān)護和經(jīng)濟學評價，保 證患者安全、有效、經(jīng)濟合理用藥。 參 考 文 獻 9 參考文獻 [I] 錢之玉．藥理學進展 [M].東南大學出版社， 2021， 122138． [2] 金良彪．北京地區(qū)抗高血壓藥概述 [J].中國醫(yī)藥薈萃， 1995， 6（ 1）： 7． [3] 趙秀麗，陳捷，崔艷麗，等．中國 14 省市高血壓現(xiàn)狀的流行病學研究 [J]中華醫(yī)學雜志， 2021,86（ 116）： 148． [4] 呂永峰，梁 丹，呂國成．門診抗高血壓藥物處方分析 [J]．嶺南急診醫(yī)學雜志，2021， 2(5)： 344345． [5] 王志宏，劉蕾，孫春華，等．我院門診 2021～ 2021 年口服抗高血壓藥利用分析 [J]．中國藥房， 2021， 20（ 11）： 817． [6] 黃秋紅，聶然．抗高血壓藥門診處方分析 [J]．中國醫(yī)藥薈萃， 2021， 19（ 17）：78． [7] Chobanian AV， Bakris GL， Black HR,et seventh report of the joint national mittee on prevention,detection， pevaluation， and treatment of high blood pressure:the JNC 7 ,2021,219(289):25602572． [8] 宋志芳，鄭澤琪，謝富蘭．氯沙坦和拜新同聯(lián)合治療對高血壓病患者腎功能的影響［ J］．江西醫(yī)學院學報， 2021,44（ 6）： 5355． [9] 王秀梅．高血壓聯(lián)合用藥 [J]．實用醫(yī)技雜志， 2021， 13(17)： 3031． [10] Jamerson behalf of the ACCOMPLISH investigators ． Avoiding cardiovascular events in bination therapy in patients living with systolic hypertension[C]． Chicago： American CoUege of Cardiology Scientific Sessions，20210331． [11] 張瑞霞，李俊蘭．降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用 [D]．實用醫(yī)技雜志， 2021， 13（ 16）：2833． [12] Chobanian AV。Bakris GL。Black HR The seventh report of the joint national mittee on prevention,detection,evaluation,and treatment of high blood pressure:the JNC 7 report 2021(19)． [13]肖亮璇，梁智江，黎 剛． 1998～ 1999 年我院抗高血壓藥物使用情況分析 [J]．廣東藥學， 2021， 11(2)： 46． 謝 辭 10 謝 辭 從論文選題到搜集資料，從寫稿到反復(fù)修改，期間經(jīng)歷了喜悅、聒噪、痛苦和彷徨，在寫作論文的過程中心情是如此復(fù)雜。如今，伴隨著這篇畢業(yè)論文的最終成稿，復(fù)雜的心情煙消云散，自己甚至還有一點成就感。這篇畢業(yè)論文是我的舞臺，以下的言語便是有點成就感后在舞臺上發(fā)表的發(fā)自肺腑的誠摯謝意與感想： 首先，非常感謝我的導(dǎo)師劉江群院長，他是我實習單位的院長，雖然是院長，但絲毫沒有院長的架子，對醫(yī)院的管理十分周到，做學問更是嚴謹細心。在論文的寫作和措辭等方面他總會以“專業(yè)標準”嚴格要求我，從選題、定題開 始，一直到最后論文的反復(fù)修改、潤色，劉院長始終認真負責地給予我深刻而細致地指導(dǎo)，幫助我開拓研究思路，精心點撥、熱忱鼓勵。正是劉院長的無私幫助與熱忱鼓勵，我的畢業(yè)論文才能夠得以順利完成，在此， 謹向劉院長致以我最崇高的敬意和真摯的感謝。 然后要感謝三河市優(yōu)撫醫(yī)院的各位同事，尤其是藥房的同事們，不僅在論文撰寫期間，為我提供門診處方數(shù)據(jù)，為我出主意，和我一起統(tǒng)計數(shù)據(jù)，而且對我的論文提出了諸多寶貴的意見和建議，更重要的是，這段友誼對我來說非常寶貴。 對三河市優(yōu)撫醫(yī)院的同事們表示真摯的感謝。 最后要感謝的是我的家人和 寢室的姐妹們，家人們雖然不能在學術(shù)上為我提供幫助，但是他們給了我最大的鼓舞，是他們幾十年如一日對我的疼愛和關(guān)懷才支撐著我 走到今天， 才使我有了更多時間來完成這篇論文。宿舍的姐妹們有了論文要求的信息總是第一時間通知我，并且給我出謀劃策，幫助我理清論文寫作思路。畢業(yè)在即，無論我們以后身在何處，這段友誼不變。 感謝所有幫助過我的人，我敬愛的老師，我親愛的家人，我可愛的朋友，你們不求回報地默默支持著我，才讓我有今天的這份成績。同時， 對評閱該論文的所有專家表示最崇高的敬意和真摯的感謝！ 注 釋 11 注 釋 附 錄 12 附 錄
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