老年人易患三種疾病分析-護(hù)理學(xué)畢業(yè)論-資料下載頁(yè)
2025-06-04 12:44本頁(yè)面
【正文】 個(gè)留意、 4 個(gè)避免”。 1 個(gè)要求：安全、同情、關(guān)心、尊重。 2 個(gè)重點(diǎn)：擁有嫻熟的護(hù)理技巧，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行；加強(qiáng)與 患者 的溝通，緩解其緊張情緒。 3 個(gè)滿足：照料好 患者 的日常生活，幫助 患者進(jìn)行相關(guān)的 飲食；面對(duì) 患者 的提問(wèn)要耐心回答，解答其心中的疑惑，使其保持平穩(wěn)的心態(tài)；滿 足 患者 的特殊要求，如溫馨 藥物、飲食治療 等。4 個(gè)留意：留意 患者的病情 變化；家屬的意見(jiàn)和 建議 。 4 個(gè)避免：避免對(duì) 患者發(fā)出激烈的語(yǔ)調(diào)；避免對(duì)患者在飲食療法上出現(xiàn)的不滿 ；盡量使用 患者 容易理解的詞匯進(jìn)行疑難解答；避免壓抑對(duì)方的情緒 。 15 論 高脂血癥： 血脂增高是困擾老年人健康的禍根 脂類(lèi)主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂的來(lái)源主要有兩條途徑，一條是外源性的，就是我們每天進(jìn)食中脂類(lèi)物質(zhì)經(jīng)消化吸收后進(jìn)入血液而成；另一條是內(nèi)源性的，就是在人體正常代謝過(guò)程中由肝臟 、脂肪細(xì)胞及其它組織合成釋放入血液。人體除腦組織及成熟的紅細(xì)胞外，幾乎全身各組織都可合成膽固醇。肝臟是合成膽固醇的主要場(chǎng)所，體內(nèi)膽固醇 70~80%由肝臟合成， 10%小腸合成。老年人不像年輕人，肝臟分解代謝減慢，分解脂肪的脂酶活性減弱，易造成脂肪堆積，再加上自由基的作用，使血脂在動(dòng)脈壁上沉著，從而造成動(dòng)脈硬化，這是老年人血管衰老的表現(xiàn)，也是老年人病理性衰老的病理基礎(chǔ)。高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病以及腫瘤等疾病都與高血脂有關(guān)，因此血脂增高是困擾老年人健康的禍根。 高血壓 影響血壓升高的因素很多，其中血管的外周阻力、動(dòng)脈壁彈性、血液粘度是形成高血壓的重要因素，而這三種因素與高脂血癥有直接關(guān)系。 正常人血管內(nèi)膜是光滑流暢的，血脂增高會(huì)在血管內(nèi)膜下逐漸沉積呈黃色粥樣斑塊，久之破潰、出血、管腔變狹、血流阻力增加，從而使血壓升高；血脂增高，血脂在動(dòng)脈內(nèi)膜沉積可造成血管硬化，使血管壁彈性減弱，血壓升高。當(dāng)血脂增高時(shí)血粘度就增高，使血流阻力增加，從而血壓就升高。高脂血癥還能降低抗高血壓藥的敏感性，增加降壓治療的難度，因此治療高血壓的同時(shí)應(yīng)降血脂。 3． 高血脂與高血糖的相互關(guān)系 很多糖尿病人都伴有高脂血癥，因此人們通常把糖尿病與高脂血癥稱為姐妹病，并認(rèn)為高血脂是糖尿病的繼發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)大約 40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂。其特點(diǎn)是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰島素不足時(shí)，體內(nèi)脂酶活潑性是減低的，因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代謝紊亂外同時(shí)還伴脂肪、蛋白質(zhì)和水、電介質(zhì)的紊亂。經(jīng)常有游離脂肪酸從脂肪庫(kù)中動(dòng)員出來(lái)，使血中甘油三酯及游離脂肪酸濃度增高。再一方面 2 型糖尿病人進(jìn)食過(guò)多，運(yùn)動(dòng)少，促使體內(nèi)脂類(lèi) 合成增多，這也是造成血脂增高度的原因。而肥胖伴高血脂者，由 16 于胰島素受體數(shù)相對(duì)減少，從而產(chǎn)生胰島素抵抗，易誘發(fā)糖尿病。血脂增高者還易引起心、腦血管并發(fā)癥。 以上三種疾病是一種慢性非傳染性疾病。其治療措施包括健康教育。 飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法和自我監(jiān)測(cè) 5 項(xiàng)內(nèi)容，而這些治療措施開(kāi)展均需要患者在家有效配合與逐步學(xué)會(huì)自我管理。常用護(hù)理管理包括：常用基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，常用家庭?？谱o(hù)理服務(wù)，家庭訪視護(hù)理服務(wù)，家庭分級(jí)護(hù)理，社區(qū)健康管理，慢性病管理，健康教育服務(wù)?；耍狙芯繉?duì)高脂血癥、高血壓、糖尿病三種疾病進(jìn)行規(guī)范化管 理，多形式的健康教育，有利于提高患者的自我管理能力，建立健康行為，提高治療依從性，達(dá)到控制血脂、血壓、血糖并發(fā)癥發(fā)生、提高生活質(zhì)量的目的。 17 參考文獻(xiàn) 參考文獻(xiàn) [1]李幼能 .社區(qū)糖尿病患者遵醫(yī)囑的調(diào)查與分析 [J].護(hù)理康復(fù)，2021（ 3）： [2]包家明，付偉，陳國(guó)玲，浙江省社區(qū)護(hù)理管理的問(wèn)題與對(duì)策[J].護(hù)理與康復(fù)， 2021， 5（ 6） :456457. [3]付偉，包家明，胡斌春，等 .浙江省社區(qū)護(hù)理管理的研究與思考 [J].護(hù)理與康復(fù)， 2021（ 7）： 483484. [4]范麗鳳，張小群，陶旭，等 .糖尿病教育對(duì)指導(dǎo)知識(shí)水平及自我管理能力的影響 [J].實(shí)用護(hù)理雜志， 2021， 19（ 11A）： 6.
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