【正文】 序號 檢查記錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 1 常見病或優(yōu)勢病種名稱：（ ） 常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案制定情況 制定（ ）未制定（ ） 未制定中醫(yī)診療方案，每個病種扣 2分 5 2 *中醫(yī)診療方案優(yōu)化情況 優(yōu)化（ ）未優(yōu)化（ ） 未對診療方案優(yōu)化，每個病種扣 ；優(yōu)化不符合相關要求，酌情扣分。 3 定期進行分析、總結和 評估情況 是（ ）否（ ） 未對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效與特色進行定期分析、總結和評估，每個病種扣 ；總結、分析、評估不到位，酌情扣分。 4 執(zhí)行本科室診療方案情況 病歷號：（ ）執(zhí)行（ ）未執(zhí)行（ ） 病歷號：（ ）執(zhí)行（ ）未執(zhí)行（ ） 病歷號：（ ）執(zhí)行（ ）未執(zhí)行（ ） 未執(zhí)行本專科診療方案，每份病歷扣 ；部分執(zhí)行，酌情扣分。 5 訪談記錄詳見附表 《臨床科室中醫(yī)醫(yī)師訪談記錄表》 未掌握本?？苾?yōu)勢病種診療方案，每 1人扣 ；掌握不全面，酌情扣分。 說明： *中醫(yī)診療方案優(yōu)化是指對診療方案進行更新和修訂。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020年 ____月 ____日 30 臨床科室中醫(yī)診療方案檢查記錄表（二） _____ ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） __________中醫(yī)醫(yī)院 科室 2 序號 檢查記錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 1 常見病或優(yōu)勢病種名稱：（ ） 常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案制定情況 制定（ ）未制定（ ） 未制定中醫(yī)診療方案，每個病種扣 2分 5 2 *中醫(yī)診療方案優(yōu)化情況 優(yōu)化（ ）未優(yōu)化（ ） 未對診療方案優(yōu)化，每個病種扣 ；優(yōu)化不符合相關要求，酌情扣分。 3 定期進行分析、總結和評估情況 是（ ）否（ ） 未對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效與特色進行定期分析、總結和評估，每個病種扣 ；總結、分析、評估不到位，酌情扣分。 4 執(zhí)行 本科室診療方案情況 病歷號：（ ）執(zhí)行（ ）未執(zhí)行（ ） 病歷號：（ ）執(zhí)行（ ）未執(zhí)行（ ） 病歷號：（ ）執(zhí)行（ ）未執(zhí)行（ ） 未執(zhí)行本?？圃\療方案，每份病歷扣 ；部分執(zhí)行，酌情扣分。 5 訪談記錄詳見附表 《臨床科室中醫(yī)醫(yī)師訪談記錄表》 未掌握本專科優(yōu)勢病種診療方案，每 1人扣 ；掌握不全面，酌情扣分。 說明： *中醫(yī)診療方案優(yōu)化是指對診療方案進行更新和修訂。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020年 ____月 ____日 31 附表 臨床科室中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師訪談記錄表（一） 省（自治區(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 科室 1 序號 訪談人員信息 訪談要點 訪談記錄 訪談結論 1 姓名： 職務：科室負責人 職稱： 本科前三個優(yōu)勢病種名稱是什么 掌握（ ） 掌握不全面（ ） 未掌握（ ） 抽查一個優(yōu)勢病種的辨證要點、分型及治療方案 2 姓名： 職稱： 本科前三個優(yōu)勢病種名稱是什么 掌握 （ ） 掌握不全面 （ ） 未掌握（ ） 抽查一個優(yōu)勢病種的辨證要點、分型及治療方案 3 姓名： 職稱： 本科前三個優(yōu)勢病種名稱是什么 掌握 （ ） 掌握不全面 （ ） 未掌握（ ） 抽查一個優(yōu)勢病種的辨證要點、分型及治療方案 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020 年 ____月 ____日 32 附表 臨床科室中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師訪談記錄表（二） 省（自治區(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 科室 2 序號 訪談人員信息 訪談要點 訪談記錄 訪談結論 1 姓名： 職務：科室負責人 職稱： 本科前三個優(yōu)勢病種名稱是什么 掌握（ ） 掌握不全面（ ） 未掌握（ ） 抽查一個優(yōu)勢病種的辨證要點、分型及治療方案 2 姓名： 職稱： 本科前三個優(yōu)勢病種名稱是什么 掌握 （ ） 掌握不全面 （ ） 未掌握（ ） 抽查一個優(yōu)勢病種的辨證要點、分型及治療方案 3 姓名： 職稱： 本科前三個優(yōu)勢病種名稱是什么 掌握 （ ） 掌握不全面 （ ） 未掌握（ ） 抽查一個優(yōu)勢病種的辨證要點、分型及治療方案 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020 年 ____月 ____日 33 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核記錄表（一） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 科室 1 序號 考核人員信息 考核要點 考核記錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 1 姓名： 職務：學科帶頭人或科室負責人 職稱： 中醫(yī)診療技術操作情況（抽查一項）。 學科帶頭人或科室負責人技術未掌握 ，扣 1分；方劑未掌握扣 1分。 2 本科常用方劑掌握情況。 2 姓名： 職稱： 中醫(yī)診療技術操作情況（抽查一項）。 其他人員技術未掌握，扣 ；方劑未掌握 扣。 1 本科常用方劑掌握情況。 3 姓名： 職稱： 中醫(yī)診療技術操作情況（抽查一項）。 1 本科常用方劑掌握情況。 說明：對醫(yī)師掌握方劑情況進行考核時，從所附的科室常用方劑目錄中抽查。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020年 ____月 ____日 34 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核記錄表（二） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 科室 2 序號 考核人員信息 考核要點 考核記錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 1 姓名： 職務：學科帶頭人或科室負責人 職稱： 中醫(yī)診療技術操作情況（抽查一項）。 學 科帶頭人或科室負責人技術未掌握，扣 1分；方劑未掌握扣 1分。 2 本科常用方劑掌握情況。 2 姓名： 職稱： 中醫(yī)診療技術操作情況（抽查一項）。 其他人員技術未掌握，扣 ；方劑未掌握 扣。 1 本科常用方劑掌握情況。 3 姓名： 職稱： 中醫(yī)診療技術操作情況（抽查一項）。 1 本科常用方劑掌握情況。 說明：對醫(yī)師掌握方劑情況進行考核時，從所附的科室常用方劑目錄中抽查。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020年 ____月 ____日 35 中醫(yī)診療設備配備應用檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 序號 檢查記錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 1 配備國家中醫(yī)藥管理局推薦設備數量（ ）種 中醫(yī)診療設備配置未達到國家中醫(yī)藥管理局推薦設備總數的 50%，不得 分 3 2 抽 查 設 備 名 稱 使 用 情 況 設備使用率低，每 1 種扣 1 分 1 2 3 說明： 1．國家中醫(yī)藥管理局推薦設備數量共 35 種，少于 17 種不得分。 2．醫(yī)院配備的中醫(yī)診療設備與《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推薦第一批中醫(yī)診療設備的通知》（國中醫(yī)藥辦函〔 2020〕 116號）中的功能相同即可，設備的生產廠商無須一致。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020 年 ____月 ____日 36 開展中醫(yī)診療技術項目檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 開展中醫(yī)診療技術項目（ ）項 開展中醫(yī)診療技術項目≥ 60 種。 每少1 項，扣 分 1 2020 年門診總人次數（ ） 2020 年非藥物 中醫(yī)技術治療人次數（ ） 2020 年非藥物中醫(yī)技術治療人次數 /門診總人次數（ ） % 采用非藥物中醫(yī)技術治療人次占醫(yī)院門診總人次的比例≥ 10%。 每低于標準 1 個百分點，扣 分 2 抽 查 情 況 科室名稱 2020 年門診人次數 針 灸 科 推拿按摩科 理療康復科 其他（請注明） 合 計 說明： 《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》中所列的中醫(yī)類服務項目。 2. 抽查的針灸科 、推拿科、理療康復科、其他 2020 年門診人次數合計為 2020 年非藥物中醫(yī)技術治療人次數。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020 年 ____月 ____日 37 中藥制劑飲片使用檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 指標 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 醫(yī)療機構中藥制劑數（ ）種 三級中醫(yī)醫(yī)院常年應用的醫(yī)療機構中藥制劑≥ 30 種。 二級中醫(yī)醫(yī)院常年應用的醫(yī)療機構中藥制劑≥ 10 種。 無醫(yī)療機構中藥制劑，不得分；每少1 種，扣 分 2 全月門診處方總數（ ）張 全月飲片、中成藥、醫(yī)院制劑處方數（ ）張 全月飲片、中成藥、醫(yī)院制劑 /門診處方總數（ ） % 門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例占門診處方總數的比例每低于標準（ 60%） 1 個百分點，扣 分 3 全月飲片處方數（ ）張 全月飲片處方數 /門診處方總數（ ） % 抽查某天的門診處方總數（ ）張 某天飲片、中成藥、醫(yī)院制劑處方數（ ）張 某天飲片、中成藥、醫(yī)院制劑 /門診處方總數（ ） % 某天飲片處方數（ ）張 某天的飲片處方數 /門診處方總數（ ） % 門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數的比例每低于標準（ 30%） 1個百分點，扣 分 說明： 。 。 ：查看 2020 年 4 月份報表，并抽查其中一天的處方。 專家簽名 ______________ 檢查時間： 2020 年 __