【導讀】作的重要內容，是全面建成小康社會、構建和諧社會的重大舉措，為保障農(nóng)民身體健康，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)。展，結合我縣實際，特制定本管理辦法。蓋率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為單位達100%，農(nóng)民參合率達95%以上。限為2020年1月1日至12月31日，中途不能參加和退出。出村、大病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、疑難重病不出縣”的目標，減輕農(nóng)民負擔，緩解因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。第四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，第五條基金封閉運行，以收定支、略有節(jié)余。辦理核銷手續(xù)時，應當進行復審，不符合報銷規(guī)定的不予辦。（四）監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用的科學性、合理性；（五）對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出建議和意見；（一）按規(guī)定期限繳納參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人費用；（三）積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務機構做好相關工作；資金由縣財政局撥付到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。人捐贈資金資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資。銷，縣級中草藥處方按40%的比例進行補償報銷。

　　

【正文】 42 53477 1270 800 嬰兒肺炎 45 62822 1400 900 原發(fā)性高血壓 46 63335 1380 890 早孕人工流產(chǎn) 111 126496 1140 710 支氣管肺 炎 1524 1662683 1090 670 支氣管哮喘 31 48227 1560 1020 支氣管炎 346 416244 1200 750 支氣管周圍炎 206 225288 1090 670 脂肪瘤 118 152100 1290 820 子宮 (頸 )(體 )平滑肌瘤 50 193497 3870 2750 子宮頸良性腫瘤 62 249030 4020 2870 子宮頸糜爛 75 157632 2100 1430 混合痔手術 735 1819526 2480 1710 慢性淺表性胃炎 30 45868 1530 1000 慢性胃炎 240 355269 1480 960 胃炎 63 73733 1170 730 急性闌尾炎 511 1236247 2420 1670 鄉(xiāng)級單病種付費標準及支付標準表 附表 42 — 39 — 疾病名稱 病例數(shù) 費用總額 （元） 平均住院天數(shù)（天） 費用標準 （元） 支付標準 （元） 鼻炎 66 57570 870 660 扁桃體咽炎 268 149113 560 390 腸炎 43 33236 770 570 帶狀皰疹 157 138150 880 660 膽囊炎 159 134932 850 640 肺部感染 864 992309 1150 890 肺氣腫 189 171745 910 690 肺炎 33 30867 940 710 肺源性心臟病 121 115397 950 720 附件炎性包塊 34 27236 800 600 高血壓 病 158 142385 900 680 宮頸炎性疾病 22 16739 760 560 骨質增生 31 26683 860 650 關節(jié)炎 75 91087 1210 940 過敏性皮疹 14 11605 830 620 急性扁桃體炎 335 196429 590 420 急性腸炎 25 17071 680 490 急性上呼吸道感染 19 14767 780 580 急性咽炎 550 412911 750 550 急性支氣管炎 973 851405 880 660 脊椎病 21 38042 1810 1450 結膜炎 32 18917 590 420 口腔炎 27 18466 680 490 類風濕性關節(jié)炎 38 39031 1030 790 急性淋巴結炎 69 52510 760 560 卵巢良性腫瘤 30 29019 970 740 鄉(xiāng)級單病種付費標準及支付標準表 — 40 — 疾病名稱 病例數(shù) 費用總額 （元） 平均住院天數(shù)（天） 費用標準 （元） 支付標準（元） 慢性結腸炎 18 15496 860 650 慢性胃炎 184 147564 800 600 慢性咽炎 31 31662 1020 780 慢性支氣管炎 786 719635 920 700 慢性支氣管炎急性發(fā)作 146 137774 940 710 梅尼埃［美尼爾］病 30 29012 970 740 糜爛性胃炎 15 17241 1150 890 腦梗死 108 124377 1150 890 尿 路 感染 133 89428 670 490 盆腔炎性包塊 47 31238 670 490 氣管炎 263 169476 640 460 上呼吸道感染 477 300417 630 450 腎結石 117 74447 640 460 胃炎 84 69894 830 620 牙周炎 29 22143 760 560 咽峽炎，咽炎 95 62697 660 480 腰椎間盤脫出 56 109018 1950 1570 支氣管肺炎 432 307903 710 520 支氣管哮喘 45 38907 870 660 支氣管周圍炎 1460 1429164 980 750 急性胃腸炎 46 31292 680 490 急性胃炎 59 50783 860 650 慢性胃腸炎 38 34150 900 680 急性盆腔炎 66 63556 960 730 祥云縣人民醫(yī)院病種分種付費標準及支付標準表 附表 51 — 41 — 序號 非手術分類疾病組 疾病名稱 ICD編碼 按年 齡分組 例數(shù) 平均住院天數(shù) 費用標準 基金支付 標準 自付 標準 1 急性咽炎扁桃炎 急性咽炎 急性咽峽炎 急性化膿性扁桃腺炎 急性扁桃體炎 兒童組 394 1507 738 768 成年組 24 2358 1202 1155 老年組 41 2741 1453 1288 2 急性支 氣管炎 急性支氣管炎 兒童組 489 1672 819 852 成年組 22 2720 1550 1169 老年組 371 3679 2060 1619 3 肺部 感染 支氣管肺炎 社區(qū)獲得性肺炎 肺炎 兒童組 712 1760 880 880 成年組 13 3872 2323 1549 老年組 338 4598 2851 1747 4 睡眠 障礙 睡眠障礙 17 4278 2952 1326 5 慢性鼻 竇炎 慢性鼻竇炎 兒童組 54 2970 1455 1515 成年組 21 3034 1608 1426 老年組 32 3901 2185 1716 6 急性鼻 竇炎 急性鼻竇炎 兒童組 成年組 10 7 2690 1479 1210 7 鼻出血 鼻出血（左、右、雙） 兒童組 49 1511 801 710 成年組 102 1472 839 633 老年組 206 1820 1019 801 8 急性中 耳炎 急性化膿性中耳炎 分泌性中耳炎 兒童組 11 2081 916 1165 成年組 10 4 2286 1166 1120 老年組 20 2610 1383 1227 序號 非手術分類疾病組 疾病名稱 ICD編碼 按年齡 分組 例數(shù) 平均住院天數(shù) 費用標準 基金支付 標準 自付 標準 9 手足 手足口病 兒童組 333 1514 803 712 — 42 — 口病 成年組 老年組 10 輸尿管 梗阻 輸尿管結石（左、右、雙側） ,輸尿管結石并積水輸尿管結石并腎絞痛 N23xx01 兒童組 成年組 43 1898 1006 892 11 面神經(jīng) 麻痹 面神經(jīng)麻痹(面癱 ) 面神經(jīng)炎 貝爾氏麻痹 兒童組 成年組 21 4023 2615 1408 老年組 41 4861 2819 2041 12 慢性膽 囊炎 慢性膽囊炎 兒童組 成年組 老年組 15 2602 1587 1015 13 膽石癥并急性膽囊炎 膽囊結石并急性膽囊炎 兒童組 成年組 5 3694 2586 1108 老年組 71 4282 2569 1713 14 膽囊 息肉 膽囊息肉 兒童組 成年組 老年組 10 3398 1801 1597 15 心力衰 竭 全心衰竭 慢性心力衰竭 心功能一級 心功能二級 心功能三級 心功能四級 197 5249 3307 1942 16 高血壓 原發(fā)性高血壓1級、 2級、 3級 高血壓危象 繼發(fā)性高血壓 高血壓性心臟病 I10xx111 I10xx112 I10xx113 I10xx06 兒童組 成年組 老年組 315 4076 2405 1671 序號 非手術分類疾病組 疾病名稱 ICD編碼 按年齡 分組 例數(shù) 平均住院天數(shù) 費用標準 基金支付 標準 自付 標準 17 心律失 常 竇性心動過緩、陣發(fā)性室 兒童組 — 43 — 上性心動過速、 房性期前收縮 (房性早搏 )、病態(tài)竇房結綜合癥、房室阻滯 成年組 8 3045 1736 1309 老年組 115 3783 2270 1513 18 胃腸道 息肉 直腸息肉 結腸息肉 十二指腸息肉 兒童組 成年組 老年組 31 6 3124 1906 1218 19 腸炎 腸炎（急性、慢性） 直腸炎 結腸炎 \K 兒童組 25 1583 807 776 成年組 老年組 25 1485 112O 20 皰疹 皰疹性咽炎 皰疹性咽峽炎 兒童組 112 1505 722 783 成年組 老年組 21 慢性盆 腔炎 女性盆腔炎 兒童組 成年組 26 3373 1956 1416 老 年組 38 3902 2263 1639 22 甲狀腺功能亢進 甲狀腺功能亢進癥、原發(fā)性甲狀腺機能亢進、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進 兒童組 成年組 老年組 37 2872 1551 1321 23 亞急性甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎 (德奎爾萬氏甲狀腺炎 ) 兒童組 成年組 22 2543 1373 1170 24 過敏性 紫癜 過 敏性紫癜 兒童組 21 2021 1051 970 成年組 老年組 序號 手術分類疾病組 手術操作名稱 ICD編碼 按年齡分組 例數(shù) 平均住院天數(shù) 費用標準 基金支付 標準 自付 標準 1 包皮手 包皮環(huán)切術 001 無并發(fā)癥 75 1385 720 665 — 44 — 術 有并發(fā)癥 34 5 1910 1051 860 2 前列腺 手術 經(jīng)尿道前列腺氣化電切術 經(jīng)尿道膀胱病損電切術 經(jīng)尿道前列腺氣化電切 術 經(jīng)尿道前列腺切除術 兒童組 成年組 10 5302 3446 1856 老年組 104 7872 5195 2676 3 睪 丸 鞘膜積液 鞘膜高位結扎術 鞘膜翻轉修補術 睪丸固定術 單側睪丸切除術 002 004 兒童組 41 2265 1427 838 成年組 7 2804 1767 1038 老年組 10 3302 2113 1189 4 膽囊切 除術 腹腔鏡下膽囊切除術 膽囊切除術 兒童組 成年組 179 6057 3816 2241 老年組 231 6895 4344 2551 5 鼓膜修 補術 鼓膜修補術 002 兒童組 成年組 26 3081 1941 1140 6 腹腔鏡下輸卵管切除術 腹腔鏡下單側輸 卵管切除術 腹腔鏡下卵巢切開探查術 0