歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2025-05-15 07:30本頁(yè)面
【正文】 錄 返回 目錄 仰臥位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 嬰幼兒仰臥位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的特點(diǎn)是： ①由屈曲向伸展發(fā)育。 ②從反射活動(dòng)到隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育。 ③手、口、眼的協(xié)調(diào)發(fā)育。 返回 目錄 返回 目錄 ，瞬間抬頭（新生兒期） ， TLR姿勢(shì)，瞬間抬頭 45度，兩肘支撐 45~90度，胸離床 90度兩手支撐（ 6個(gè)月） （ 8個(gè)月） （ 10個(gè)月） （ 11個(gè)月） 返回 目錄 主要特點(diǎn)是： ①由屈曲向伸展發(fā)育。②抗重力伸展發(fā)育。③由低爬向高爬的發(fā)育。 返回 目錄 （ 23個(gè)月） （ 45個(gè)月） （ 6個(gè)月） （ 7個(gè)月） （ 8個(gè)月） （ 9個(gè)月） 返回 目錄 坐位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 主要特點(diǎn)是： ①發(fā)育順序是全前傾 → 半前傾 →扶腰坐 → 拱背坐 → 直腰坐 → 扭身坐。②與平衡反應(yīng)密切相關(guān)。③是抗重力伸展以及相關(guān)肌群發(fā)育的過(guò)程。 返回 目錄 分為如下十個(gè)階段： 陽(yáng)性支持反射 → 不能支持體重 →短暫支持體重 → 足尖支持體重 → 立位跳躍 → 扶站 → 抓站 → 獨(dú)站 → 牽手走 → 獨(dú)走。 返回 目錄 立位姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 （ 56個(gè)月） （ 78個(gè)月） （ 10個(gè)月） （ 11個(gè)月） （ 12個(gè)月） 返回 目錄 嬰幼兒步行發(fā)育的特點(diǎn)： （ 1）由兩腳分開(kāi)大足距向兩腳并攏小足距發(fā)展 （ 2）由上肢上舉到上肢下降發(fā)展 （ 3）由無(wú)上肢的交替運(yùn)動(dòng)到有上肢的交替運(yùn)動(dòng)。 （ 4）由肩與骨盆的無(wú)分離運(yùn)動(dòng)，到有分離運(yùn)動(dòng)。 （ 5）由小步跑，步幅不一致，到邁大步、有節(jié)律的 步態(tài)發(fā)展。 （ 6）由缺乏骨盆的回旋到加強(qiáng)骨盆的回旋 （ 7）足尖與足跟接地時(shí)間短，主要為腳掌著地 （ 8）站立位的膝過(guò)伸展 返回 目錄 步行姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 返回 目錄 （三）姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序與特點(diǎn) ① 動(dòng)作是沿著抬頭、翻身、坐、爬、站和行走的方向發(fā)育； ②離軀干近的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)先發(fā)育，然后是離軀干遠(yuǎn)的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育； ③由泛化到集中、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)發(fā)育； ④先學(xué)會(huì)抓握東西，然后才會(huì)放下手中的東西； ⑤先能從坐位拉著欄桿站起，然后才會(huì)從立位時(shí)坐下； ⑥先學(xué)會(huì)向前走，然后才會(huì)向后倒退著走。 返回 目錄 返回 目錄 返回 目錄 返回 目錄 三、影響因素及異常發(fā)育 返回 目錄 （一）影響因素 返回 目錄 （二）異常發(fā)育 返回 目錄 返回 目錄 返回 目錄 小結(jié)：兒童各年齡段發(fā)育狀況 ? 兒童生長(zhǎng)發(fā)育包括：體格生長(zhǎng)和神經(jīng)心理行為發(fā)育 ? 體格生長(zhǎng)包括身高、體重、頭圍、胸圍、坐高、牙齒等方面。 ? 神經(jīng)心理行為發(fā)育包括：感覺(jué)、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言和社會(huì)適應(yīng)性行為等方面。 ? 每個(gè)孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育水平基本同步，可略有先后，生長(zhǎng)和發(fā)育的各個(gè)方面可存在一定范圍的超前和落后。 ? 生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，需動(dòng)態(tài)系統(tǒng)連續(xù)監(jiān)測(cè) ? 兒童神經(jīng)精神發(fā)育水平可以用量表進(jìn)行測(cè)驗(yàn)和評(píng)估。 發(fā)育狀況評(píng)估 ?基本內(nèi)容和步驟 ?傾聽(tīng)、觀察 ?肯定和鼓勵(lì) ?糾正 ?提供促進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展的合適建議 ?指導(dǎo)訓(xùn)練 ?解釋和示范 兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育偏離或異常的識(shí)別、篩查和轉(zhuǎn)診 ?在兒童系統(tǒng)管理的過(guò)程中，每次健康體檢時(shí)應(yīng)關(guān)注兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育情況，及時(shí)識(shí)別和發(fā)現(xiàn)可疑異?；虍惓和? ?通過(guò)詢問(wèn)或觀察，發(fā)現(xiàn)兒童在 大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言、社會(huì)適應(yīng)性 等方面的發(fā)育明顯落后的表現(xiàn)，及時(shí)轉(zhuǎn)診，做到早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早管理。 ?具體操作如下 ?病史收集： 詢問(wèn)家長(zhǎng)有關(guān)兒童發(fā)育的既往情況及對(duì)兒童的檢查，及時(shí)識(shí)別可能導(dǎo)致神經(jīng)心理行為發(fā)育偏離或異常的危險(xiǎn)因素或已經(jīng)出現(xiàn)的神經(jīng)心理行為發(fā)育偏離或異常。 ?收集內(nèi)容： ?兒童生長(zhǎng)發(fā)育史： 包括母孕期是否有異常情況、兒童出生時(shí)是否有早產(chǎn)、多胎、窒息、顱內(nèi)出血等高危因素、出生后動(dòng)作、言語(yǔ)、行為發(fā)育情況等。 ?既往情況： 兒童喂養(yǎng)情況、患病情況、撫育情況、家族遺傳病史、父母心身健康狀況等。 ? 篩查和轉(zhuǎn)診 ? 對(duì)兒童進(jìn)行一般體格檢查和神經(jīng)心理行為發(fā)育狀況檢查。 ? 發(fā)育篩查時(shí)進(jìn)行檢測(cè)的內(nèi)容包括： ? 兒童感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)和行為等各個(gè)能區(qū)進(jìn)行評(píng)估。 ? 兒童神經(jīng)心理行為評(píng)估和發(fā)育異常篩查時(shí)間和體格檢查時(shí)間同時(shí)進(jìn)行，高危兒應(yīng)該按要求增加檢測(cè)次數(shù)并進(jìn)行高危兒篩查，入學(xué)前篩查 1次，早期發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)困難兒童。 ? 發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后兒童，應(yīng)該轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查。 ? 在兒童系統(tǒng)保健中發(fā)現(xiàn)有以下可疑或異常表現(xiàn)的兒童，應(yīng)該及時(shí)轉(zhuǎn)診： ? 早期表現(xiàn)過(guò)多的睡眠，整天昏昏欲睡，不易喚醒； ? 到 3個(gè)月還不會(huì)微笑； ? 對(duì)周圍不關(guān)心，不看周圍物品或?qū)χ車曇魺o(wú)反應(yīng) ? 吸吮能力差或 7個(gè)月時(shí)仍不會(huì)咀嚼或吞咽困難； ? 哭聲異常，表現(xiàn)為哭聲無(wú)力或發(fā)直，有時(shí)為尖叫； ? 姿勢(shì)的異常，表現(xiàn)為經(jīng)常頭向后仰，抱時(shí)很費(fèi)勁； ? 3個(gè)月以后俯臥不能抬頭，雙手總是握拳狀； ? 5個(gè)月時(shí)仍不會(huì)將手放入口中； ?“注視手”的動(dòng)作持續(xù)存在， 6個(gè)月以后也不消失； ? 9個(gè)月時(shí)仍不能坐穩(wěn)； ? 9個(gè)月時(shí)雙手仍不能在胸前握在一起玩； ? 缺乏興趣，注意不集中，對(duì)玩具的興趣也很短暫，不會(huì)玩玩具。 結(jié)語(yǔ) ?了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，適時(shí)評(píng)估： ?能提供兒童早期發(fā)展的針對(duì)性建議； ?有利于提高育兒技能； ?幫助建立良好的親子關(guān)系，培養(yǎng)孩子良好的情緒情感、社會(huì)適應(yīng)能力和學(xué)習(xí)技能等； ?促進(jìn)兒童早期健康、和諧、全面發(fā)展。
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