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美施康定-劑量個體化-資料下載頁

2025-05-13 23:43本頁面
  

【正文】 痛與嗎啡劑量的關系 ? 突發(fā)性疼痛常見 ? 需要在“按時給藥”治療劑量基礎上加用“解救劑量” ? 最大嗎啡日劑量與每日總“解救”劑量之間呈正相關 ? 即使增加嗎啡劑量可以緩解疼痛,仍需要備用“解救”劑量進一步改善疼痛控制狀況 Michaela ,1999。86(5):871877. 大劑量嗎啡治療的不良反應 ? 因嚴重不良反應而限制增加嗎啡劑量的發(fā)生率很低 ? 使用大劑量嗎啡治療,未增加不良反應發(fā)生率 ? 大劑量嗎啡治療協同其他止痛藥物治療( NSAIDs及精神類藥) ,未增加肌陣攣及不良反應 ? 本研究大劑量嗎啡治療未誘發(fā)呼吸抑制 Michaela ,1999。86(5):871877. 大劑量嗎啡治療不會影響患者生存時間 ? 本研究患者生存時間短,主要因腫瘤終末期 ? 接受低、中、高和更高劑量嗎啡治療的病人,生存時間無顯著差異 大劑量嗎啡治療不會影響患者的存活時間 結果顯示:專業(yè)的醫(yī)護人員會根據病人的需要而使用大劑量嗎啡治療,并不會因此害怕影響患者生存時間。 Michaela ,1999。86(5):871877. 總結 1 ? 口服嗎啡日劑量 299mg,即為大劑量嗎啡 ? 大劑量嗎啡治療未增加不良反應,安全性高 ? 大劑量嗎啡治療不影響患者的生存時間 ? 年齡與嗎啡劑量呈負相關 Michaela ,1999。86(5):871877. 總結 2 ? 泌尿生殖系統腫瘤患者常需要更大劑量嗎啡治療疼痛 ? 脊柱轉移、腹腔轉移、骨轉移常需要較大劑量嗎啡治療,肺轉移需要嗎啡劑量較小 ? 骨痛、內臟痛、神經病理性疼痛患者常需要大劑量嗎啡 ? 需要大劑量嗎啡治療患者中 85%是重度和極重度癌痛,也有 27%的中度疼痛患者需要大劑量嗎啡治療 ? 絕大多數大劑量嗎啡使用者是采用口服控釋嗎啡治療的 Michaela ,1999。86(5):871877. 結論 ? 對于常規(guī)劑量阿片止痛療效不佳的患者,應用大劑量嗎啡治療是合理的 ? 建議:根據病情選擇足量嗎啡治療,以理想緩解疼痛 Michaela ,1999。86(5):871877. 結論 ? 大劑量嗎啡是劑量個體化給藥的重要方面,也是提高癌痛緩解率的重要保證 ? 對于需要大劑量嗎啡的癌痛患者,有一定規(guī)律可循,合理用藥安全 ? 終末期患者大劑量嗎啡治療常合用輔助藥以提高療效 ? 大劑量嗎啡治療不會影響患者的生存時間 Michaela ,1999。86(5):871877. 簡短處方資料 ? [商 品 名 ] 美施康定 174。 ? [通 用 名 ] 硫酸嗎啡控 /緩釋片 ? [規(guī) 格 ] 10mg, 30mg ? [適 應 癥 ] 硫酸嗎啡控 /緩釋片為強效鎮(zhèn)痛藥,主要適用于重度癌痛患者 ? [用法用量 ] 本品必須整片吞服,不可掰開、碾碎或咀嚼。成人每隔 12小時按時服用一次。用量應根據疼痛的嚴重程度、年齡及服用鎮(zhèn)痛藥史決定用藥劑量,個體間可存在較大差異 ? [不良反應 ] 聯用 35天即產生耐藥性。 1周以上可成癮,但對于中重度癌痛患者,如果治療適當,少見依賴及成癮現象 ? [禁 忌 ] 詳見完整說明書 全部處方信息請參閱本產品說明書 謝謝! Cancer 1999。86:8717. 169。 1999 American Cancer Society
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