美施康定-劑量個(gè)體化-資料下載頁(yè)
2025-05-13 23:43本頁(yè)面
【正文】 痛與嗎啡劑量的關(guān)系 ? 突發(fā)性疼痛常見(jiàn) ? 需要在“按時(shí)給藥”治療劑量基礎(chǔ)上加用“解救劑量” ? 最大嗎啡日劑量與每日總“解救”劑量之間呈正相關(guān) ? 即使增加嗎啡劑量可以緩解疼痛，仍需要備用“解救”劑量進(jìn)一步改善疼痛控制狀況 Michaela ,1999。86(5):871877. 大劑量嗎啡治療的不良反應(yīng) ? 因嚴(yán)重不良反應(yīng)而限制增加嗎啡劑量的發(fā)生率很低 ? 使用大劑量嗎啡治療，未增加不良反應(yīng)發(fā)生率 ? 大劑量嗎啡治療協(xié)同其他止痛藥物治療（ NSAIDs及精神類(lèi)藥） ,未增加肌陣攣及不良反應(yīng) ? 本研究大劑量嗎啡治療未誘發(fā)呼吸抑制 Michaela ,1999。86(5):871877. 大劑量嗎啡治療不會(huì)影響患者生存時(shí)間 ? 本研究患者生存時(shí)間短，主要因腫瘤終末期 ? 接受低、中、高和更高劑量嗎啡治療的病人，生存時(shí)間無(wú)顯著差異 大劑量嗎啡治療不會(huì)影響患者的存活時(shí)間 結(jié)果顯示：專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)病人的需要而使用大劑量嗎啡治療，并不會(huì)因此害怕影響患者生存時(shí)間。 Michaela ,1999。86(5):871877. 總結(jié) 1 ? 口服嗎啡日劑量 299mg，即為大劑量嗎啡 ? 大劑量嗎啡治療未增加不良反應(yīng)，安全性高 ? 大劑量嗎啡治療不影響患者的生存時(shí)間 ? 年齡與嗎啡劑量呈負(fù)相關(guān) Michaela ,1999。86(5):871877. 總結(jié) 2 ? 泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤患者常需要更大劑量嗎啡治療疼痛 ? 脊柱轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移常需要較大劑量嗎啡治療，肺轉(zhuǎn)移需要嗎啡劑量較小 ? 骨痛、內(nèi)臟痛、神經(jīng)病理性疼痛患者常需要大劑量嗎啡 ? 需要大劑量嗎啡治療患者中 85%是重度和極重度癌痛，也有 27%的中度疼痛患者需要大劑量嗎啡治療 ? 絕大多數(shù)大劑量嗎啡使用者是采用口服控釋嗎啡治療的 Michaela ,1999。86(5):871877. 結(jié)論 ? 對(duì)于常規(guī)劑量阿片止痛療效不佳的患者，應(yīng)用大劑量嗎啡治療是合理的 ? 建議：根據(jù)病情選擇足量嗎啡治療，以理想緩解疼痛 Michaela ,1999。86(5):871877. 結(jié)論 ? 大劑量嗎啡是劑量個(gè)體化給藥的重要方面，也是提高癌痛緩解率的重要保證 ? 對(duì)于需要大劑量嗎啡的癌痛患者，有一定規(guī)律可循，合理用藥安全 ? 終末期患者大劑量嗎啡治療常合用輔助藥以提高療效 ? 大劑量嗎啡治療不會(huì)影響患者的生存時(shí)間 Michaela ,1999。86(5):871877. 簡(jiǎn)短處方資料 ? [商 品 名 ] 美施康定 174。 ? [通 用 名 ] 硫酸嗎啡控 /緩釋片 ? [規(guī) 格 ] 10mg， 30mg ? [適 應(yīng) 癥 ] 硫酸嗎啡控 /緩釋片為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，主要適用于重度癌痛患者 ? [用法用量 ] 本品必須整片吞服，不可掰開(kāi)、碾碎或咀嚼。成人每隔 12小時(shí)按時(shí)服用一次。用量應(yīng)根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度、年齡及服用鎮(zhèn)痛藥史決定用藥劑量，個(gè)體間可存在較大差異 ? [不良反應(yīng) ] 聯(lián)用 35天即產(chǎn)生耐藥性。 1周以上可成癮，但對(duì)于中重度癌痛患者，如果治療適當(dāng)，少見(jiàn)依賴(lài)及成癮現(xiàn)象 ? [禁 忌 ] 詳見(jiàn)完整說(shuō)明書(shū) 全部處方信息請(qǐng)參閱本產(chǎn)品說(shuō)明書(shū) 謝謝！ Cancer 1999。86:8717. 169。 1999 American Cancer Society
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1