公共衛(wèi)生突發(fā)事件樣品采集與處理-資料下載頁(yè)
2025-05-13 15:59本頁(yè)面
【正文】 20℃ 待測(cè)），同上述條件培養(yǎng) 2472h， 每日進(jìn)行分離培養(yǎng)。 八、感染性腹瀉 ? 感染性腹瀉 廣義系指各種病原體腸道感染引起之腹瀉。本標(biāo)準(zhǔn)則僅指除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉。為《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定的丙類傳染病。主要包括細(xì)菌、病毒、原蟲等病原體引起之腸道感染，較常見的如沙門菌腸類、腸致瀉性大腸肝菌腸炎、致瀉性弧菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌腸炎、輪狀病毒腸炎、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲腸炎等 。 ? 腸產(chǎn)毒性大腸桿菌 （ ETEC） 標(biāo)本：霍亂樣水樣便 ? 腸侵襲性大腸桿菌 （ EIEC） 標(biāo)本：細(xì)菌性痢疾樣便 ? 腸出血性大腸桿菌 （ EHEC） 標(biāo)本：早期為水樣便，后為血便。 九、炭疽（ Anthrax） ? 炭疽（ Anthrax） 是由炭疽芽孢桿菌（ Bacillus anthracis） 引起的一種人與動(dòng)物共患傳染病，主要存在于食草動(dòng)物和牲畜群落之中，并能造成環(huán)境的廣泛污染。由于炭疽芽孢具有對(duì)外界環(huán)境極強(qiáng)的抵抗力，造成這種污染常持續(xù)存在。人類主要通過(guò)接觸患病的牲畜、進(jìn)食感染本病的牲畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵埃，以及接觸污染的毛皮等畜產(chǎn)品而罹患本病。 采取標(biāo)本時(shí)必須遵循的兩條原則 ? 盡可能在抗生素治療開始前采取標(biāo)本 ? 除必要時(shí)并在具備操作病毒細(xì)菌條件的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，不得用解剖的方式獲取標(biāo)本。所需的血液與組織標(biāo)本，均應(yīng)以穿刺方式取得。 ?血液標(biāo)本 ?所有的疑似人類病例和病畜 ， 都應(yīng)采取血液樣本 ， 標(biāo)本量至少應(yīng)滿足下列檢查的需要 。 ?涂片進(jìn)行顯微鏡檢查 ?接種培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng) ?分離血清檢查抗體 ?常規(guī)血液檢查。 ?糞便與嘔吐物標(biāo)本 ?表現(xiàn)消化道癥狀的可疑病人收集糞便或嘔吐物標(biāo)本 ，特別注意選取其中混有血液的部分 ， 置無(wú)菌容器中 。 ?痰與咳碟標(biāo)本 ?表現(xiàn)為呼吸道癥狀的可疑病人應(yīng)收集其痰液標(biāo)本 ， 無(wú)痰液者 ， 應(yīng)取供細(xì)菌分離培養(yǎng)用的培養(yǎng)基 ， 打開平皿蓋置病人口鼻 10cm處；令病人對(duì)平皿咳嗽 ， 然后迅速蓋上平皿 。 ?腦脊液標(biāo)本 ?表現(xiàn)腦膜刺激癥狀的病人，腰椎穿刺獲取腦脊液，標(biāo)本量參照 。 ? 尸體標(biāo)本 ? 食草動(dòng)物死于炭疽時(shí) ， 通常會(huì)從口 、 鼻 、 肛門等腔道開口流出血液 ， 這種血液應(yīng)是首先采取的標(biāo)本 。 如果血液已滲入土壤 ，則應(yīng)收集混有血液的土壤作為標(biāo)本 ， 沒有血液流出 ， 或已不可不可能獲取血液標(biāo)本時(shí) ， 可通過(guò)穿刺心臟獲得血液或穿刺肝臟等實(shí)質(zhì)性臟器獲得組織標(biāo)本 。 ? 肉類標(biāo)本 ? 如果懷疑罹患炭疽的家畜已被宰殺 ， 或?qū)ι唐啡忸愡M(jìn)行常規(guī)檢查時(shí) ， 可剪取小塊肉類標(biāo)本 。 如有可能 ， 特別應(yīng)剪取肝臟 、 脾臟等富含血液以及含淋巴組織的標(biāo)本 。 ? 毛皮或其他可疑污染物品標(biāo)本 ? 剪取小塊毛皮或其他可疑物品，剪碎置無(wú)菌試管內(nèi)，加適量無(wú)菌無(wú)菌生理鹽水浸泡。 ?水標(biāo)本 ?檢查水體污染時(shí) ， 用廣口瓶收集水樣 。 如須取深層水樣時(shí) ， 將帶蓋廣口瓶伸入水中 ， 然后將用繩系住的瓶蓋提起 。 ?土壤標(biāo)本 ?在牲畜死亡或宰殺的地點(diǎn)，應(yīng)取土壤標(biāo)本以供檢查。 十、霍亂 ? 霍亂 是由 01群和 0139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，是發(fā)病急、傳播快、波及面廣、危害嚴(yán)重的甲類傳染病，也是當(dāng)今三種國(guó)際 檢疫傳染病中最嚴(yán)重的一種。 謝謝大家！
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