秩轉(zhuǎn)換的非參數(shù)檢驗-資料下載頁
2025-05-13 15:45本頁面
【正文】 0 2 320 4 400 2 ─────────────────────── 某廠在冠心病普查中 ,研究冠心病與眼底動脈化的關(guān)系 ,結(jié)果如下 .問兩者間是否存在某種關(guān)系 ? 某廠職工冠心病與眼底動脈硬化結(jié)果比較 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 動脈級別 正常 可疑 冠心病 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 0 340 11 6 Ⅰ 73 13 6 Ⅱ 97 18 18 Ⅲ 3 2 81 ─────────────────────── 合 計 513 44 111 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 用二乙胺化學(xué)法與氣相色譜法測定車間空氣中 CS2的含量 , 結(jié)果如下 , 問兩法所得結(jié)果有無差別 (提示 : 資料不呈正態(tài)分布 )? 兩種方法測定車間空氣中 CS2 含量 (mg/M3) ━━━━━━━━━━━━━━━━━ 樣本號 化學(xué)法 色譜法 ━━━━━━━━━━━━━━━━━ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ━━━━━━━━━━━━━━━━ 用某藥治療胃癌 ,對潰瘍型與梗阻型胃癌的治療結(jié)果如下 ,問對兩型胃癌的治療效果有無差異 ? 某藥對胃癌治療的結(jié)果 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 結(jié) 果 潰瘍型 梗阻型 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 治 愈 5 1 顯 效 8 4 好 轉(zhuǎn) 10 7 無 效 2 6 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 合 計 25 18 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 表 1 1 . 8 不同 辨證 肺癌病人 一年生存率的 比較 期別 陰虛 氣陰兩虛 氣虛 陰陽兩虛 氣滯血淤 II III IV THE END 六、診斷性檢驗的分析和評價（ P49） 診斷性試驗的研究步驟： 首先確定金標準或標準診斷； 選擇研究對象，包括用金標準核實的病例組和對照組； 用診斷性試驗盲法同步測量研究對象； 將獲得的結(jié)果與金標準比較。 診斷性試驗評價的四格表金標準+ 合計診斷性 + a b a +b試 驗 c d c+d合計 a +c b+d N評價指標： （一）真實性指標：反映測量值與真值的差異程度。 靈敏度（真陽性率） 特異度（真陰性率） 兩者存在矛盾，而且易受患病率影響。 準確度（符合率） 診斷指數(shù) = 靈敏度 + 特異度 理想值為 200%，不大于 100% 的試驗方法不能成立，不大于 170%的試驗方法不宜采用。 陽性似然比 = 說明患者中陽性結(jié)果是非患者陽性結(jié)果的多少倍。 陰性似然比 = 說明患者中陰性結(jié)果是非患者陰性結(jié)果的百分之幾。 陽性似然比與陰性似然比是反映靈敏度和特異度兩方面特性，不易受患病率影響，較穩(wěn)定。 陽性預(yù)測值 = 說明陽性者中真患者的比例。 陰性預(yù)測值 = 說明陰性者中非患者的比例。 陽性預(yù)測值與陰性預(yù)測值是評價診斷性試驗收益的指標?？墒芑疾÷实挠绊?。 回收率 回收率是測定值對真值的相對百分比。其愈接近100%愈好。 （二）可靠性指標（穩(wěn)定性指標） 如 S， CV、 Kappa 值等。 ?判斷的一致性（ Page 190） 對于診斷性試驗，要了解重復(fù)檢查的一致程度，若一致性差，說明診斷結(jié)果不可靠，反之，則說明檢查結(jié)果是可信的。 PA：實際觀察一致率； PE：期望一致率，即偶然機會 造成的一致率。 Kappa值波動于 0 ~ 1 之間。 K=1，說明兩次結(jié)果完全一致；若 K = 0，則完全由于機遇造成。 一般情況， K ? ，一致性程度較好， K , 則較差。 表 1 1 . 1 6 2 0 0 例棉屑沉著病可疑患者的診斷結(jié)果第二人檢查第一人檢查正常 I 型 II 型合計正常 78 5 0 83I 型 6 56 13 75II 型 0 10 32 42合計 84 71 45 200 上表中紅色數(shù)字為 200例患者中兩次檢查結(jié)果一致的患者數(shù)，總計 166 例，一致率 PA = 166/200 = 若兩次檢查結(jié)果一致的患者數(shù)是隨機的，則： P =（ 84/200 83+71/200 75+45/200 42） /200 = 則： Kappa = （ ） /（ 1 ） = 注意：樣本資料計算出的 Kappa值需要假設(shè)檢驗。 THE EN
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