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劉萬紅第六章細(xì)胞因子-資料下載頁

2025-05-12 08:16本頁面
  

【正文】 胞因子受體 檢測(cè)可有助于某些疾病的診斷 ? 細(xì)胞因子受體拮抗劑 如 IL1受體拮抗劑( IL1Rα ) 第五節(jié) 細(xì)胞因子與臨床 一、細(xì)胞因子與疾病 * 感染后誘生的細(xì)胞因子既可參與機(jī)體抗感染免疫 , 也能引起發(fā)熱、參與急性期反應(yīng)及感染性休克 。 如: IL 8和 TNFα 具有趨化、激活白細(xì)胞,引起機(jī)體發(fā)熱的作用 * 細(xì)胞因子對(duì)腫瘤的作用有雙重性 ,既能殺傷腫瘤,也能促進(jìn)腫瘤生長。 如: IL6與多發(fā)性骨髓瘤、何杰金淋巴瘤、慢性淋巴性白血病、急性髓樣白血病的發(fā)病有關(guān)。 * 細(xì)胞因子與超敏反應(yīng) 如: IL4和 IFN能調(diào)節(jié) IgE的生成和 FcεRII的表達(dá); PAF參與 Ⅰ 型超敏反應(yīng)。 *某些細(xì)胞因子能促進(jìn)某些自身組織細(xì)胞表達(dá)MHCII類抗原 ,從而使這些細(xì)胞具有抗原遞呈功能,可激活 T效應(yīng)細(xì)胞導(dǎo)致自身組織的損害 如: IFNγ ;另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑液中 IL 8明顯升高;系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病患者血清中 IL 6明顯增加。 * 細(xì)胞因子與移植排斥反應(yīng) 如:在急性移植排斥反應(yīng)中,血清中 IL TNFα 水平升高,移植物局部升高更明顯。 * 細(xì)胞因子與其他疾病 如: IL CSF產(chǎn)生異常與造血功能異常的疾病有關(guān)。 TNF可誘發(fā)急性肝壞死、惡液質(zhì)。 二、細(xì)胞因子與疾病的治療及預(yù)防 *細(xì)胞因子的 補(bǔ)充 /添加 療法:外源性 CK注射 、CK基因療法聯(lián)合應(yīng)用 , 誘導(dǎo)內(nèi)源性 CK的產(chǎn)生 。 *細(xì)胞因子的 阻斷 /拮抗 療法:用抗細(xì)胞因子抗體中和 , 阻斷 CK與 CK受體的結(jié)合 *預(yù)防 如: CSF→WBC ( 白細(xì)胞計(jì)數(shù) ) ↑ ;EPO→RBC ( 紅細(xì)胞計(jì)數(shù) ) ↑ 細(xì)胞因子補(bǔ)充和添加療法 ? IFN: IFN2主要用于治療病毒性感染和腫瘤。對(duì)病毒性肝炎,皰疹性角膜炎,帶狀皰疹,慢性宮頸炎等有較好療效。 ? IL2:目前多將 IL2與 LAK/TIL合用治療實(shí)體腫瘤,對(duì)腎細(xì)胞瘤,黑色素瘤,非何杰金淋巴瘤,結(jié)腸直腸癌有較顯著的療效。 ? TNF:局部應(yīng)用,全身應(yīng)用副作用嚴(yán)重。 ? CSF:用于各種粒細(xì)胞低下患者,如化療后的輔助治療。 細(xì)胞因子臨床應(yīng)用存在下列問題 ? 體內(nèi)效果遠(yuǎn)不如在體外理想 ? 體內(nèi)應(yīng)用毒性反應(yīng)相當(dāng)嚴(yán)重 ? 細(xì)胞因子的半衰期過短(以分鐘計(jì)) 細(xì)胞因子療法可從以下幾個(gè)方面加以改進(jìn) ? 細(xì)胞因子的局部應(yīng)用 ? 誘導(dǎo)機(jī)體持續(xù)產(chǎn)生內(nèi)源性細(xì)胞因子 ? 細(xì)胞因子導(dǎo)向療法 ? 改進(jìn)細(xì)胞因子在體內(nèi)的應(yīng)用方案 聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)于單獨(dú)用 ? 細(xì)胞因子基因療法 思 考 題 1. 試述細(xì)胞因子的概念 2. 試述細(xì)胞因子的共同特性 3. 細(xì)胞因子的生物活性有哪些? 4. 書上的其它思考題。
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