【正文】 ：著火物資及火勢(shì)大小 聯(lián)系電話(huà)： 在回答了 119的詢(xún)問(wèn)后派人在路口接應(yīng)消防車(chē)，并組織人員到火場(chǎng)切斷電源、維 持秩序。 d 若有人員受傷，立即送往醫(yī)院或并撥打救護(hù)電話(huà) 120與醫(yī)院聯(lián)系。 ⑴查明情況 起火部位、燃燒物的性質(zhì)、火災(zāi)范圍、火勢(shì)蔓延路線及發(fā)展方向。 是否有人被困、查清被困人員數(shù)量和所處位置及最佳疏散通道。 有無(wú)爆炸及毒性物質(zhì)、查清數(shù)量、存放地點(diǎn)、存放形式及危險(xiǎn)程度。 查明貴重財(cái)物的數(shù)量及存放點(diǎn)、存放形式及受火勢(shì)威脅的程度，判斷是否需要疏散和保護(hù)。 起火建筑的結(jié)構(gòu)、耐火等級(jí)，與毗鄰建筑的距離，火場(chǎng)建筑有無(wú)倒塌危險(xiǎn)，需要破拆的部位。 ⑵搶救被困人員、疏散群眾、物資 在查明火情后，火場(chǎng)總指揮應(yīng)遵循先救人后救物的原則，搶救被困人員，疏散群眾和物資。一般情況下，絕大多數(shù)的遇險(xiǎn)人員可以安全地疏散或自救 ,脫離險(xiǎn)境。因此，必須堅(jiān)定自救的意識(shí)，不要驚慌失措，要冷靜觀察，采取可行的措施進(jìn)行疏散自救。 尋找被困者：大聲呼喚、深入搜尋（注意出入口的通道、走廊、門(mén)窗邊、床上床下、墻角、柜櫥、桌下、衛(wèi)生間等隱蔽處）。 救援被困者：對(duì)神智清醒人員，指路自行脫離火場(chǎng)；對(duì)神智不清人員，帶路脫離火場(chǎng)；對(duì)傷、病、殘人員及兒童要背、抱、抬出火場(chǎng)；當(dāng)正常通道被隔斷時(shí)，要利用繩、梯 等將人救出。 因地制宜組織有可能被火勢(shì)殃及的建筑物內(nèi)的群眾疏散。 專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案匯編 攀枝花網(wǎng)源電力建設(shè)工程公司 第 23 頁(yè) 共 44 頁(yè) 搶救貴重物資。 選擇好被救物資堆放點(diǎn)和消防車(chē)入場(chǎng)路線。 疏散時(shí)，如果人員較多或能見(jiàn)度很差時(shí)，應(yīng)在熟悉疏散通道布置的人員帶領(lǐng)下，快速地撤離事故現(xiàn)場(chǎng)。帶領(lǐng)人可用繩子牽領(lǐng)，用“跟著我”的喊話(huà)或前后扯衣襟的方法將人員撤至室外或安全地點(diǎn)。 在撤離事故現(xiàn)場(chǎng)的途中被濃煙所圍困時(shí)，由于濃煙一般是向上流動(dòng)，地面上的煙霧相對(duì)比較稀薄，因此可采用低姿勢(shì)行走或匍匐穿過(guò)濃煙；如果有條件，可用濕毛巾等捂住嘴、鼻或用短呼 吸法，用鼻子呼吸，以便迅速撤出煙霧區(qū)。 樓房樓下著火時(shí)，樓上的人不要驚慌失措，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的不同情況采取正確的自救措施。 火災(zāi)時(shí)身穿衣帽一旦著火，應(yīng)盡快地把衣帽脫掉，如果來(lái)不及，可把衣服撕碎仍掉。切記不能奔跑，那樣會(huì)使身上的火越燒越旺，還會(huì)把火種帶到其它場(chǎng)所，引起新的火點(diǎn)；身上著火，可就地倒下打滾，把身上的火壓滅。在場(chǎng)的人員可幫助滅火。 ⑴火災(zāi)的處理措施 建筑物發(fā)生火災(zāi)：火從建筑物一端燒起來(lái)向另一端蔓延，應(yīng)從中間控制；中間起火向兩端蔓延，應(yīng)從兩端控制，以下風(fēng)為主； 樓層著火，上下控制，以上層為主。 容器著火：冷卻燃燒的容器，降低燃燒強(qiáng)度，保護(hù)容壁；冷卻臨近容器，防止溫度升高引燃起火。 ⑵電氣線路和設(shè)備起火的安全處理措施 禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入著火現(xiàn)場(chǎng) ,以免發(fā)生觸電傷亡事故；迅速切斷電源 ,保證滅火的順利進(jìn)行 。其具體方法是 :通過(guò)各種開(kāi)關(guān)來(lái)切斷電源 ,但關(guān)掉各種電氣設(shè)備和拉閘的動(dòng)作要快 ,以免拉閘過(guò)程中產(chǎn)生的電弧傷人 ,通過(guò)剪斷電線來(lái)切斷電源 ,對(duì)于架空線 ,應(yīng)在電源來(lái)的方向斷電；正確選擇滅火器進(jìn)行撲救。撲救電氣火災(zāi)時(shí)，通常選用干粉滅火器，在噴射過(guò)程中要注意保持適當(dāng)距離；采取 安全措施，帶電進(jìn)行滅火。用室內(nèi)消火栓滅火時(shí)，要穿戴絕緣手套、膠鞋或均壓服，在水槍噴嘴處連接入地導(dǎo)線等，以保證人身安全和有效地進(jìn)行滅火。 ⑴劃出警戒區(qū)域，設(shè)置糾察，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。 ⑵檢查火場(chǎng)有無(wú)余火，有無(wú)再次發(fā)生火災(zāi)的隱患，周?chē)ㄖ镉袩o(wú)飄落的火種。 ⑶注意發(fā)現(xiàn)、保護(hù)起火點(diǎn)，盡可能保持火場(chǎng)燃燒后的原貌。 ⑷配合消防部門(mén)查清起火原因，核實(shí)火災(zāi)損失，寫(xiě)好火災(zāi)報(bào)告，查處有關(guān)責(zé)任人，教育群眾汲取教訓(xùn)。并執(zhí)行公安消防部門(mén)的整改措施。 ⑸對(duì)自行撲滅的火災(zāi)由安全部門(mén)組織相 關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查、分析，寫(xiě)出《事故調(diào)查報(bào)告》。 ⑹處理好善后工作。 專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案匯編 攀枝花網(wǎng)源電力建設(shè)工程公司 第 24 頁(yè) 共 44 頁(yè) 火災(zāi)撲救過(guò)程圖： (二）機(jī)械設(shè)備事故應(yīng)急救援措施 [1]發(fā)生機(jī)械傷害時(shí)，應(yīng)先切斷電源，再根據(jù)傷害部位和傷害性質(zhì)進(jìn)行處理。 [2]迅速確定事故發(fā)生的準(zhǔn)確位置、可能波及的范圍、設(shè)備損壞的程度、人員傷亡等情況，以根據(jù)不同情況進(jìn)行處置。 [3]劃出事故特定區(qū)域，非救援人員、未經(jīng)允許不得進(jìn)入特定區(qū)域。迅速核實(shí)起重機(jī)上作業(yè)人數(shù)，如有人員被壓在倒塌的設(shè)備下面，要立即采取可 靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。對(duì)受傷人員的搶救根據(jù)其致害性質(zhì)采取相應(yīng)的緊急處理。并及時(shí)送醫(yī)院治療。 [4]撤離事故現(xiàn)場(chǎng)的所有人員，并保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。由主管部門(mén)或社會(huì)監(jiān)督部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查鑒定。 [1]肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，也可用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。 開(kāi)放性骨折，伴有大出血者，應(yīng)先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外漏的斷骨推回傷口內(nèi)，以免感染和刺破血管 和神經(jīng)。 火情發(fā)生 停止作業(yè)、切斷電源立即發(fā)出呼救信息 應(yīng)急救援指揮部 應(yīng)急方案確定 物資、設(shè)備到位 進(jìn)行搶險(xiǎn) 搶險(xiǎn)結(jié)束、恢復(fù)措施及善后處理、進(jìn)行總結(jié)、預(yù)案評(píng)估 現(xiàn)場(chǎng)處置 人員搶救 協(xié)助消防 專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案匯編 攀枝花網(wǎng)源電力建設(shè)工程公司 第 25 頁(yè) 共 44 頁(yè) [2]疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部?jī)蓚?cè)，使頸部固定不動(dòng)。應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口呼吸時(shí)，只能采用抬頦使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，以免引起截癱或死亡。 [3]腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。 [4]骨折固定和注意事項(xiàng)： 骨折固定應(yīng)先檢查意識(shí)、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血； 骨折固定的夾板長(zhǎng)度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定； 骨斷端暴露時(shí)，不要拉動(dòng)； 固定動(dòng)作要 輕快，最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛。 夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。 搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒(méi)有擔(dān)架時(shí)，可利用門(mén)板、椅子、梯子等制做簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。 [1]傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。 [2]傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高， 以減少出血量。 [3]用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí)，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏消失為度。上肢每 60min，下肢每 80min放松一次，每次放松 1~2min。開(kāi)始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書(shū)面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超過(guò) 4h。不要在上臂中 1/3 處和窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀察已無(wú)大出血可暫停使用。 [4]嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。 [5]高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無(wú)出血但表現(xiàn)面色 蒼白，脈搏細(xì)弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時(shí)間較長(zhǎng)，可給傷員飲用少量糖鹽水。 （三）觸電事故應(yīng)急救援措施： 觸電事故一旦發(fā)生，首先要使觸電者迅速脫離電源，并立即在現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)尵?，如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸、心跳停止時(shí)，用心肺復(fù)蘇法支持呼吸和循環(huán)。 1. 迅速脫離電源 專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案匯編 攀枝花網(wǎng)源電力建設(shè)工程公司 第 26 頁(yè) 共 44 頁(yè) 把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的所有開(kāi)關(guān)、刀閘或其它斷路設(shè)備斷開(kāi)，或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離開(kāi)。在脫離電源過(guò)程中，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自身的 安全。 低壓觸電事故： ⑴如果觸電事故地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或電源插銷(xiāo)，可立即拉開(kāi)開(kāi)關(guān)或拔出插銷(xiāo)，斷開(kāi)電源。 ⑵如果觸電地點(diǎn)附近沒(méi)有電源開(kāi)關(guān)或電源插銷(xiāo)，可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線，斷開(kāi)電源，或用干木板等絕緣物插入觸電者身下，以使其脫離電源。 ⑶當(dāng)電線搭落在觸電者身上或壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物作為工具，拉開(kāi)觸電者或挑開(kāi)電線，使觸電者脫離電源。 ⑷如果觸電者的衣服是干燥的，又沒(méi)有緊纏在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離電源。但因觸電者的 身體是帶電的，其鞋的絕緣也可能遭到破壞，救護(hù)人員不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓住他的鞋。 ⑸如觸電發(fā)生在低壓帶電的架空線路上或配電臺(tái)架、進(jìn)戶(hù)線上，對(duì)可立即切斷電源的則應(yīng)迅速斷開(kāi)電源，救護(hù)者迅速登桿或登至可靠的地方，并做好自身防觸電、防墜落安全措施，用帶有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導(dǎo)電物體等工具將觸電者脫離電源。 高壓觸電事故： ⑴立即通知供電的有關(guān)單位或部門(mén)停電。 ⑵帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或熔斷器。 ⑶拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫 使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開(kāi)電源。注意拋擲金屬線之前，先將金屬線的一端固定可靠接地，然后另一端系上重物拋擲，注意拋擲的一端不可觸及觸電者和其他人。另外，拋擲者拋出后，要迅速躲離接地的金屬線 8m 以外，防止跨步電壓傷人。在拋擲短路線時(shí)，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。 2. 現(xiàn)場(chǎng)就地急救措施 觸電者脫離電源以后，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)癥搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況，采用不同的急救方法。 ⑴觸電者神志清醒、有意識(shí)，心臟跳動(dòng)，但呼吸急促、面色蒼白，或曾一度昏迷、但 未失去知覺(jué)。此時(shí)不能用心肺復(fù)蘇法搶救，如用心臟按壓法搶救，會(huì)加重心臟壓力而產(chǎn)生嚴(yán)重后果，應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮，通風(fēng)良好地方躺平，安靜休息 1～ 2h，讓他慢慢恢復(fù)正常。天涼時(shí)要注意保溫，并隨時(shí)觀察呼吸、脈搏變化。 ⑵觸電者神志不清，判斷意識(shí)無(wú)，有心跳，但呼吸停止或極微弱時(shí)，應(yīng)立即用仰頭抬頦法，使氣道開(kāi)放，并進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。這時(shí)是最容易搶救成功的時(shí)間和機(jī)會(huì)，但應(yīng)切記不能對(duì)觸電者實(shí)行心臟按壓。 專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案匯編 攀枝花網(wǎng)源電力建設(shè)工程公司 第 27 頁(yè) 共 44 頁(yè) ⑶觸電者神志喪失，判定意識(shí)無(wú)，心跳停止，但有極微弱的呼吸時(shí)，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇法搶救。不能認(rèn)為尚有微弱呼 吸，只需做胸外按壓，因?yàn)檫@種微弱呼吸已起不到人體需要的氧交換作用，如不及時(shí)人工呼吸即會(huì)發(fā)生死亡。若能立即施行口對(duì)口人工呼吸法和胸外按壓，就能搶救成功。 ⑷觸電者心跳、呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇法搶救，不得延誤或中斷。 ⑸觸電者和雷擊傷者心跳、呼吸停止，并伴有其它外傷時(shí)，應(yīng)先迅速進(jìn)行心肺復(fù) 蘇急救，然后再處理外傷。 ⑹發(fā)現(xiàn)桿塔上或高處有人觸電，要爭(zhēng)取時(shí)間及早在桿塔上或高處開(kāi)始搶救。觸電者脫離電源后，應(yīng)迅速將傷員扶臥在救護(hù)人的安全帶上，然后根據(jù)傷者的意識(shí)、呼吸及頸動(dòng)脈情況進(jìn)行前 5 項(xiàng)不同方式 的急救。高處搶救觸電者，迅速判斷其意識(shí)和呼吸是否存在是十分重要的。若呼吸已停止，開(kāi)放氣道立即口對(duì)口（鼻）呼氣 2 次；再測(cè)試頸動(dòng)脈，如有搏動(dòng)，則每 5 秒繼續(xù)吹氣 1 次；若頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，可用空心拳叩擊心前區(qū) 2 次，促使心臟復(fù)跳。 若需將傷員送至地面搶救，應(yīng)口對(duì)口（鼻）吹氣 4 次，然后立即用繩索迅速將傷員送至地面，并繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救。 ⑺觸電者衣服被電弧光引燃時(shí)，應(yīng)迅速撲滅其身上的火源，著火者切忌跑動(dòng)。 （四）坍塌事故應(yīng)急救援措施 ⑴當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方有裂紋或發(fā)出異常聲音時(shí)，應(yīng)立即下令停止 作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點(diǎn)。 ⑵當(dāng)土方發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并組織搶險(xiǎn)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)。 ⑶事故現(xiàn)場(chǎng)周?chē)鷳?yīng)設(shè)警戒線