中暑、淹溺、電擊(1)-資料下載頁
2025-05-11 17:37本頁面
【正文】 220250mA直流電通過胸腔即可致死。 影響因素 影響因素 ?電壓 ? 電壓越高，損害越重 ；低電壓強電流造成局部燒傷；一般情況下， 36V是安全電； ? 220V，可造成室顫而致死； ? 1000V，可使呼吸中樞麻痹而致死； ? 2201000V，致死原因兩者兼有； ? 高電壓 可使腦組織點狀出血、水腫軟化。 影響因素 ? 電流種類 交流電比直流電的危險性要大。 ? 人體電阻 相同電壓下，電阻越大，對機體的損傷越小。血管 神經(jīng) 肌肉 皮膚 脂肪 肌腱 骨組織 ? 通電途徑 電流由一手進入，另一手或一足通出，電流通過心臟，即可立即引起室顫；電流自一足進入經(jīng)另一足通出，不通過心臟，僅造成局部燒傷，對全身影響較輕。 ? 接觸時間 臨床表現(xiàn) ? 局部癥狀 ： 燒傷 多見于電流進出部位，燒傷組織部位炭化或壞死成洞，邊緣規(guī)則整齊，焦黃，無痛的干燥創(chuàng)面。 隨著病程進展，由于肌肉、神經(jīng)或血管的凝固或斷裂，可在一周或數(shù)周后，逐漸表現(xiàn)出壞死、感染、出血等。 ? 全身癥狀 ： ? 輕者：精神緊張、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸等，并可有肌肉疼痛，甚至有短暫的抽搐。一般可很快恢復 ? 重者：神志喪失，心臟呼吸停止 并發(fā)癥和后遺癥 ? 電擊后 24－ 48h常出現(xiàn)嚴重心律失常、神經(jīng)源性肺水腫、胃腸道出血、 DIC、燒傷處繼發(fā)感染 ? 電擊后數(shù)天到數(shù)月可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變，視力障礙 ? 孕婦電擊后常發(fā)生死胎、流產(chǎn) 現(xiàn)場急救 ? 迅速脫離電源 ? 關(guān)閉電閘 ? 挑開電線 ? 拉開觸電者 ? 輕型觸電者 ：心慌、乏力、四肢發(fā)麻，應(yīng)就地休息 1－ 2h，觀察病情 ? 重型觸電 ：心肺復蘇 其他搶救措施 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可用高滲脫水療法； ? 血壓下降時可用升壓藥； ? 積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡； ? 全身抗生素應(yīng)用，預防感染和支持療法； ? 局部電灼傷處理； ? 電擊傷患者不管癥狀輕重均需送醫(yī)院留觀；
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