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正文內(nèi)容

基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范-資料下載頁

2025-08-30 01:18本頁面

【導(dǎo)讀】1 膃莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃螄袀膇荿螃莂芅螂膄膅蚄螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋莄襖羇膁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇薇肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁蕆薅肀芄莃薄膂肇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿薅蠆肁肂薁蚈膃莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃螄袀膇荿螃莂芅螂膄膅蚄螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋莄襖羇膁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇薇肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁蕆薅肀芄莃薄膂肇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿薅蠆肁肂薁蚈膃莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅螇莄蒃螄袀膇荿螃莂芅螂膄膅蚄螁襖羈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈節(jié)羋螈袀肄薆袇羃芀蒂袆肅肅莈裊螅羋莄襖羇膁蚃袃聿莆蕿袃膂腿蒅袂袁蒞莁蒈羄膈芇薇肆莃薅薇螆膆蒁薆袈莁蕆薅肀芄莃薄膂肇螞薃袂節(jié)薈薂羄肅蒄薁肇芁莀蟻螆肄芆蝕衿艿薅蠆肁肂薁蚈膃莇蕆蚇袃膀莃蚆羅莆羋蚅肈膈薇蚅

  

【正文】 質(zhì)傾向。 中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表 平和質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時(有些) 經(jīng)常(相當(dāng)) 總是(非常) (1)您精力充沛嗎? 1 2 3 4 5 (2)您容易疲乏嗎? * 1 2 3 4 5 (3)您說話聲音低弱無力嗎 ?* 1 2 3 4 5 (4)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎? * 1 2 3 4 5 (5)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空調(diào)、電扇等 )嗎? * 1 2 3 4 5 (6)您能適應(yīng)外界自然和社會環(huán)境的變化嗎? 1 2 3 4 5 (7)您容易失眠嗎? * 1 2 3 4 5 (8)您容易忘事(健忘)嗎? * 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 氣虛質(zhì) 請根 據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您容易疲乏嗎? 1 2 3 4 5 (2)您容易氣短 (呼吸短促,接不上氣 )嗎? 1 2 3 4 5 (3)您容易心慌嗎? 1 2 3 4 5 (4)您容易頭暈或站起時暈眩嗎? 1 2 3 4 5 (5)您比別人容易患感冒嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您喜歡安靜、懶得說話嗎 ? 1 2 3 4 5 33 (7)您說話聲音低弱無力嗎 ? 1 2 3 4 5 (8)您活動量稍大就容 易出虛汗嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 陽虛質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您手腳發(fā)涼嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎? 1 2 3 4 5 (3)您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空調(diào)、電扇等)嗎? 1 2 3 4 5 (5)您比別人容易患感冒嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您吃 (喝 )涼的東西會感到不舒服或者怕吃 (喝 )涼東西嗎? 1 2 3 4 5 (7)您受涼或吃 (喝 )涼的東西后,容易腹瀉(拉肚子)嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 陰虛質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時(有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1) 您感到手腳心發(fā)熱嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎? 1 2 3 4 5 (3)您皮膚或口唇干嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您口唇的顏色比一般人紅嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您容易便秘或大便干燥嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您面部兩顴潮紅或偏紅嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您感到眼睛干澀嗎? 1 2 3 4 5 (8)您感到口干咽燥、總想喝水嗎? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 痰濕質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您感到胸悶或腹部脹滿嗎? 1 2 3 4 5 (2)您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎 ? 1 2 3 4 5 34 (3)您腹部肥滿松軟嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您上眼瞼比別人腫(上眼瞼有輕微隆起的現(xiàn)象)嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您嘴里有黏黏的感覺嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您平時痰多,特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎 ? 1 2 3 4 5 (8)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 濕熱質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您容易生痤瘡或瘡癤嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您大便黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您小便時尿道有發(fā)熱感、尿色濃 (深 )嗎? 1 2 3 4 5 (6)您帶下色黃 (白帶顏色發(fā)黃 )嗎 ?(限女性回答) 1 2 3 4 5 (7)您的陰囊部位潮濕嗎 ? (限男性回答) 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 血瘀 質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑 (皮下出血 )嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您兩顴部有細(xì)微紅絲嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您身體上有哪里疼痛嗎? 1 2 3 4 5 (4)您面色晦黯或容易出現(xiàn)褐斑嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您容易有黑眼圈嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您容易忘事(健忘)嗎? 1 2 3 4 5 (7)您口唇顏色偏黯嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 氣郁質(zhì) 35 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您容易精神緊張、焦慮不安嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您多愁善感、感情脆弱嗎? 1 2 3 4 5 (4)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您脅肋部或乳房脹痛嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您無緣無故嘆氣嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您咽 喉部有異物感,且吐之不出、咽之不下嗎? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ 特稟質(zhì) 請根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺,回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少(有一點(diǎn)) 有時 (有些) 經(jīng)常 (相當(dāng)) 總是 (非常) (1)您沒有感冒時也會打噴嚏嗎? 1 2 3 4 5 (2)您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您有因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因而咳喘的現(xiàn)象嗎? 1 2 3 4 5 (4)您容易過敏 (對藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時 )嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您的皮膚容易起蕁麻疹 (風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩 )嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您的皮膚因過敏出現(xiàn)過紫癜 (紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑 )嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結(jié)果:是□傾向是□否□ (注:標(biāo)有 *的條目需先逆向計(jì)分,即: 1→ 5, 2→ 4, 3→ 3, 4→ 2, 5→ 1,再用公式轉(zhuǎn)化分 ) 第五部分 老年人常用的養(yǎng)生保健知識 人到老年,機(jī)體的器官組織形態(tài)和功能都發(fā)生了退行性變化,臟腑氣血生理機(jī)能自然衰退,陰陽失衡;同時社會角色和地位的改變,帶來心 理上的變化,易產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞、憂郁多疑、煩躁易怒、失落等心理狀態(tài)。老年人的養(yǎng)生保健從心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健等多方面進(jìn)行。應(yīng)遵循順其自然, 36 順應(yīng)四時,強(qiáng)調(diào)天人合一的原則。 一、心理調(diào)攝 老年人心理調(diào)攝的關(guān)鍵在于培養(yǎng)樂觀情緒,保持神志安定。老年人可以通過欣賞音樂、習(xí)字作畫、垂釣怡情等方法進(jìn)行心理調(diào)攝,寓情于物,達(dá)到身心愉悅的目的。 二、飲食調(diào)養(yǎng) 老年人的消化系統(tǒng)功能較弱,中醫(yī)認(rèn)為“脾胃為后天之本”, 尤為重視固護(hù)脾胃,通過飲食調(diào)攝保持脾胃健康,對老年人生活質(zhì)量提升大有益處。因此老年人的飲食調(diào)攝應(yīng)以營 養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則,做到飲食多樣化,食宜清淡、熟軟,進(jìn)食宜緩,食要定時、限量,少吃多餐。 三、起居調(diào)攝 老年人的生活起居應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,做到起居規(guī)律,睡眠充足。中醫(yī)提倡順應(yīng)一年四季氣候消長的規(guī)律和特點(diǎn)來調(diào)節(jié)機(jī)體,及時增減衣物,合理安排勞寢時間,使人體與自然變化相應(yīng),以保持肌體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而達(dá)到健康長壽的目的。老年人的居住環(huán)境以安靜清潔、空氣流通、陽光充足、溫度、濕度適宜、生活起居方便為好。注意勞逸結(jié)合,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定時大便,臨睡前宜用熱水泡腳。 四、運(yùn)動保健 老年人進(jìn)行適量的體育鍛煉可以暢 通氣血,強(qiáng)健脾胃,增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老,并可調(diào)節(jié)情志,對消除孤獨(dú)垂暮、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒有積極作用。老年人運(yùn)動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則,運(yùn)動中應(yīng)注意防止受涼感冒,避免運(yùn)動損傷,防止運(yùn)動過度。適合老年人的運(yùn)動項(xiàng)目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等,也可選擇中醫(yī)“叩齒”,“導(dǎo)引”,“咽津”等養(yǎng)生方法。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時停止運(yùn)動,不要勉強(qiáng)。一般來說,鍛煉 3 個月后,應(yīng)進(jìn)行自我健康小結(jié),總結(jié)睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,適時調(diào)整。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就診, 采取措施。 第六部分 老年人中醫(yī)基本體質(zhì)的保健方法 37 下面所列是 9 種基本體質(zhì)的保健方法,兼夾體質(zhì)的保健方法可參照執(zhí)行。 一、平和質(zhì) (一)飲食保健 對于陰陽平和的老年人應(yīng)豐富飲食的種類,形成多樣化的飲食習(xí)慣,多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過于油膩及辛辣之物。建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食,如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。 推薦食療方:山藥扁豆粥 —— 山藥 30 克,白扁豆 10克,粳米 50 克,白糖少許。制作:將粳米淘洗干凈,山藥切片,白扁豆洗凈;將粳米、白扁豆放入鍋內(nèi),加水適量,置武火上燒沸,再用文火熬煮至八 成熟時,加入山藥片、白糖,繼續(xù)熬煮至熟即成。本粥有補(bǔ)益脾胃的作用。 (二)穴位保健 選穴:足三里、氣海 定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外 1 橫指處;氣海穴位于前正中線上,臍下 寸。 操作: 點(diǎn)按法:用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴,足三里穴可以兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作 5— 10 分鐘,每日兩次, 10 天 1個療程。 艾灸法:雀啄灸法 點(diǎn)燃艾條后對準(zhǔn)足三里、氣海穴,距離皮膚約兩厘米,以皮膚感到溫?zé)崾孢m能耐受為度,每次 10— 15分鐘,隔日一次, 10天為 1 療程。 (三)經(jīng)絡(luò)保健 平和質(zhì)的經(jīng)絡(luò)按摩以通暢督 脈為主。首先,將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側(cè),自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進(jìn)行推擦,與自頸部沿圓弧線到兩側(cè)腋窩的推擦相交替,各 12次,再沿督脈及兩側(cè)第一側(cè)線的膀胱經(jīng)循行,每隔 1 寸左右即用拇指進(jìn)行點(diǎn)、推、揉, 3~ 5 遍后,右手五指稍微并攏,用指端自上而下對督脈、兩側(cè)豎脊肌進(jìn)行叩擊。 (四)運(yùn)動保健 建議平和質(zhì)的老年人形成良好的運(yùn)動習(xí)慣,每日進(jìn)行半小時至 1 小時的有 38 氧運(yùn)動。推薦保健運(yùn)動為八段錦、太極劍以及太極拳。 (五)注意事項(xiàng) 應(yīng)持之以恒地保持良好的生活起居習(xí)慣。保持充足的睡眠時間,不宜食后即睡。 二、氣虛 質(zhì) (一)飲食保健 對于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃具有益氣健脾作用的食物,如粳米、小米、黃米、大麥、黃豆、白扁豆、豇豆、蠶豆、豌豆、土豆、白薯、紅薯、山藥、胡蘿卜、香菇、鯽魚、鵪鶉、鵝肉、羊心、羊肚、蓮子、蘑菇、芡實(shí)、栗子、人參等。少吃具有耗氣作用的食物,如檳榔、空心菜等。 推薦食療方:黃芪童子雞 —— 童子雞 1 只,生黃芪 15 克,蔥、姜、鹽、黃酒適量。制作:取童子雞 1 只洗凈,用紗布袋包好生黃芪,取一根細(xì)線,一端扎緊袋口,置于鍋內(nèi),另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯,待雞熟后,拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味 ,即可食用。本湯具有補(bǔ)氣補(bǔ)虛。 山藥粥 —— 山藥 30 克,粳米 180 克。制作:將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。本粥具有補(bǔ)中益氣、益肺固精的作用。 (二)穴位保健 選穴:足三里、關(guān)元、氣海、神闕 定位:關(guān)元穴位于前正中線上,臍下 3 寸;氣海穴位于前正中線上,臍下 寸;神闕穴位于臍窩中央。 操作:艾灸法:平躺,借助溫灸盒,對每個穴位進(jìn)行溫灸,每個穴位時間10 分鐘,隔日一次, 10 天為 1療程。 (三)運(yùn)動保健 對于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)避免劇烈的體育活動,太極拳和八段錦比較適合這類群 體。推薦:呼氣提肛法。明代“養(yǎng)生十六宜”指出“谷道宜常撮”,谷道指肛門。首先吸氣收腹,收縮并提升肛門,停頓 2— 3 秒之后,再緩慢放松呼氣, 39 如此反復(fù) 10— 15 次。八段錦的“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”加做
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