【正文】 先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)向全省乃至全國各地輻射。醫(yī)院在四川地震災(zāi)區(qū)設(shè)立 了國內(nèi)首個(gè)“抗震救災(zāi)網(wǎng)絡(luò)救治平臺(tái)”，在全國引起強(qiáng)烈反響，中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播予以報(bào)導(dǎo)，并受到國家領(lǐng)導(dǎo)人溫家寶的表揚(yáng)和肯定。 醫(yī)院堅(jiān)持“科教興院”的宗旨，重視學(xué)科和人才。在科研方面，醫(yī)院作為首席科學(xué)家單位主持國家 973 計(jì)劃項(xiàng)目三項(xiàng)，此外，還承擔(dān)國家 863 計(jì)劃、國家攻關(guān)項(xiàng)目、國際重大科技合作項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金、教育部及衛(wèi)生部重大項(xiàng)目等科研課題。近幾年來，醫(yī)院有五個(gè)項(xiàng)目獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)， 16 個(gè)項(xiàng)目獲得浙江省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。 sci 論文數(shù)逐年上升，連續(xù) 6 年進(jìn)入“全國醫(yī)療機(jī)構(gòu) sci 收錄前十強(qiáng)” 。 2021 年醫(yī)院到位的科研總經(jīng)費(fèi)達(dá)到 億元，成為浙江大學(xué)首個(gè)科研經(jīng)費(fèi)超過一個(gè)億的附屬醫(yī)院，榮獲“ 2021 浙江大學(xué)科研工作特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。 醫(yī)院主辦學(xué)術(shù)期刊：《 hbpdint》（國際肝膽胰疾病雜志）已被 sci收錄，《中華移植雜志》（電子版）、《中華臨床感染病雜志》、《中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志》。同時(shí)，主編《傳染病學(xué)》、《外科學(xué)》獲國家精品課程，擁有博士研究生導(dǎo)師 46 名，碩士研究生導(dǎo)師 198 名，博士學(xué)位授予點(diǎn)18 個(gè)，碩士學(xué)位授予點(diǎn) 28 個(gè)。 從規(guī)章制度抓起，明確崗位責(zé)任。健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。醫(yī)院編寫了《浙一醫(yī)院管理制度匯編》《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編》《浙醫(yī)一院醫(yī)務(wù)科工作流程》，為保證臨床科室醫(yī)療質(zhì)量提供服務(wù)。護(hù)理部編寫并正式出版了《護(hù)理技術(shù)操作程序及質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》一書和光盤，獲得了省內(nèi)外讀者及護(hù)理專家、衛(wèi)生廳醫(yī)政處的一致好評(píng)，成為全省護(hù)理操作技能大賽的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。門診辦公室在切實(shí)進(jìn)行門診質(zhì)量管理、推行人性化服務(wù)、公開收費(fèi)、門診自動(dòng)預(yù)約項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)等方面制訂了多條措施。 創(chuàng)新建立了管理制度。醫(yī)院目前有各專業(yè)質(zhì)量控制委員會(huì)八個(gè)，如醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì)，抗 生素管理質(zhì)量控制委員會(huì)，病歷質(zhì)量控制委員會(huì)，臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制委員會(huì)。為確保質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì)由院長掛帥，各質(zhì)控委員會(huì)由德才皆備的本院專家組成。為了實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量，設(shè)立“醫(yī)務(wù)科科長查房日”。規(guī)定每周五為醫(yī)務(wù)科科長查房日，相關(guān)人員在醫(yī)務(wù)科科長的帶領(lǐng)下，主動(dòng)到各科室檢查工作，包括三級(jí)查房制度，交接班制度，現(xiàn)病歷的質(zhì)量檢查等等，該工作制度堅(jiān)持至今，取得了預(yù)期效果。各臨床科室有醫(yī)療質(zhì)量控制小組進(jìn)行自查，重點(diǎn)檢查三級(jí)查房、臨床會(huì)診、合理檢查、合理用藥等。為確保病歷質(zhì)量，醫(yī)院成立由分管院長負(fù)責(zé)的病歷質(zhì)控委員會(huì) ，對(duì)病歷進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。病歷質(zhì)量控制委員會(huì)專家每月組織抽查病歷，根據(jù)檢查結(jié)果獎(jiǎng)罰，并詳細(xì)記錄備查，這些措施為提高病歷質(zhì)量提供有力保證。 強(qiáng)化全員質(zhì)量和安全教育。一方面是開展“醫(yī)療質(zhì)量與安全”教育，提高全員質(zhì)量管理與參與意識(shí)；規(guī)定擬晉升副高職稱醫(yī)生，必須到醫(yī)務(wù)科輪轉(zhuǎn) 1 個(gè)月，培養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。并由院長定期主持醫(yī)療質(zhì)量安全動(dòng)態(tài)會(huì)議，對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)回顧分析，對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)，糾紛及時(shí)總結(jié)分析，真正做到責(zé)任分明，抓住要害，回顧分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。二是開展醫(yī)護(hù)人員的“三基”訓(xùn)練和考試，實(shí)現(xiàn) “基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”人人達(dá)標(biāo)。三是重點(diǎn)落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、門診處方書寫規(guī)定等制度，落實(shí)《處方管理?xiàng)l例》，抽查我院門、急診處方合格率在 95%以上。 加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。規(guī)定每位擬晉升主治，副高職稱的醫(yī)生，必須至少到急診科輪轉(zhuǎn) 6 個(gè)月。加強(qiáng)危急值管理，危急值通過電話、網(wǎng)絡(luò)、短信功能，第一事件通知醫(yī)務(wù)人員，確保醫(yī)療安全。 更新服務(wù)理念，探索新的服務(wù)模式。醫(yī)院開展了“滿意服務(wù)在浙一，看病不用打招呼”活動(dòng)，并通過評(píng)選標(biāo)兵，紅 旗科室等形式，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。改進(jìn)服務(wù)流程，醫(yī)院投入大筆資金，進(jìn)行道路修繕，服務(wù)設(shè)施改進(jìn)。門診努力改善就醫(yī)環(huán)境，做好分診、導(dǎo)診。優(yōu)化病人就診流程，實(shí)行分層掛號(hào)、收費(fèi)及計(jì)算機(jī)叫號(hào)、二次候診、計(jì)算機(jī)排隊(duì)候診等措施，并擬推出自助掛號(hào)、自助取檢驗(yàn)單，以方便病人。根據(jù)衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署已實(shí)行實(shí)名制掛號(hào)，以緩解看病難，同時(shí)與保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)部門一起共同取締“倒號(hào)”現(xiàn)象，使曾經(jīng)嚴(yán)重的倒號(hào)現(xiàn)象，得到了明顯的遏止。專家門診已推出了電話預(yù)約掛號(hào)及網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。為緩解遠(yuǎn)道病人就診的困難，在門診開設(shè)網(wǎng)絡(luò)疑難疾 病會(huì)診系統(tǒng)，方便外地門診病人的疑難疾病會(huì)診。嚴(yán)格專家門診管理，制定切合醫(yī)院實(shí)際的專家門診管理制度，把好專家門診專家的準(zhǔn)入關(guān)。 醫(yī)療質(zhì)量的信息化管理醫(yī)院參與研發(fā)的結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)、數(shù)字化的臨床路徑，移動(dòng)查房，均處于全國領(lǐng)先水平，這些大大提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。浙醫(yī)一院將以這次“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”活動(dòng)為契機(jī)，更加注重醫(yī)療質(zhì)量和自身內(nèi)涵建設(shè)，為廣大人民群眾提供根據(jù)優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，為全社會(huì)的醫(yī)療健康事業(yè)，作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！ 第三篇：三年工作總結(jié) 蚌埠醫(yī)學(xué)院第 一附屬醫(yī)院 康復(fù)部 2021 年工作總結(jié) 二○一二年，康復(fù)部在附院的統(tǒng)一管理和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，立足本部門實(shí)際，以穩(wěn)定求發(fā)展，醫(yī)療管理及科室建設(shè)等各項(xiàng)工作均取得了一定的成績，業(yè)務(wù)發(fā)展實(shí)現(xiàn)了大幅度的跨越，較好地完成了預(yù)期的目標(biāo)。 一、基本概況 人員狀況： 2021 年，我部期末職工 223 人，其中管理人員 10人，醫(yī)藥護(hù)技人員 169 人 (門診專家 10 人，醫(yī)生 28 人，護(hù)士 99 人，醫(yī)藥技 32 人 )，財(cái)會(huì)人員 9 人，工勤保衛(wèi)人員 35 人。其中，協(xié)議制人員 9 人。醫(yī)技人員中，高級(jí)職稱 11 人，中級(jí)職稱 73人 ，初級(jí)職稱 96人。 工作指標(biāo)： 2021 年（截止 11 月底），全年出院病人 10694 人次，平均開放床位數(shù) 266 張，平均病床工作日 天，出院者平均住院天數(shù) 天，病床使用率 164%。 2021 年（截止 11 月底），全年業(yè)務(wù)總收入 11102 萬元，同比有較大的增長。（因已納入附院財(cái)務(wù)，業(yè)務(wù)總支出及收支節(jié)余無數(shù)據(jù)） 二、醫(yī)療工作 2021 年（截止 11 月底），在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，康復(fù)部共完成手術(shù) 2829 臺(tái)次，完成手術(shù)金額 4310895 元。Ⅲ類手術(shù) 730 例，Ⅳ手術(shù) 529 例。惠民病房全年收治病員 1050 人次，在一定程度上為患者減輕了負(fù)擔(dān)，收到了較好的社會(huì)效益。 醫(yī)生積極學(xué)習(xí)新理論、新方法、新技術(shù)，并大力開展科研和臨床應(yīng)用。麻醉科開展頸內(nèi)靜脈穿刺及中心靜脈監(jiān)控；外科開展了乳腺癌的保乳術(shù)和乳腺癌改良技術(shù)的一期帶蒂背闊肌瓣的乳房再造、盆腔腫瘤多臟器切除與再造、青年卵巢切除及卵巢的異位移植、靶向治療在淋巴瘤等腫瘤的治療應(yīng)用。內(nèi) 科開展了 PEI 聯(lián)合 TP 化療治療乳腺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移臨床觀察，超聲下肺病灶內(nèi)注射藥物聯(lián)合化療治療晚期周圍型肺癌，唑來膦酸聯(lián)合參麥治療骨轉(zhuǎn)移癌的臨床療效觀察， TACE 聯(lián)合PEI 治療巨塊型原發(fā)性肝癌， PMCT 聯(lián)合 PEI 治療原發(fā)性肝癌等。 為提高人員的專業(yè)素質(zhì)，我部除組織專業(yè)技術(shù)人員參加附院的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座和繼教學(xué)習(xí)外，還舉辦了多項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，各科室也定期進(jìn)行小講座，內(nèi)容豐富多彩，有較強(qiáng)的實(shí)用性。承擔(dān)了附院分配的部分帶教任務(wù)，全年共接收 36 名實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生。醫(yī)護(hù)部門制訂了較完善的教學(xué)計(jì)劃，各科室醫(yī)務(wù)人員悉心帶教，較 好地完成了教學(xué)任務(wù)。 三、護(hù)理工作 2021 年，護(hù)理工作全面乃如附院統(tǒng)一管理。部門注重強(qiáng)化護(hù)理管理，努力為病人提供 1 溫馨、周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立了統(tǒng)一的質(zhì)量管理平臺(tái)，制定并落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，提升護(hù)理隊(duì)伍職業(yè)和業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高。 康復(fù)部現(xiàn)有護(hù)理人員 125 人，護(hù)理部門以康復(fù)支部開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)為契機(jī)和衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)為切入點(diǎn)，結(jié)合本部門的實(shí)際情況， 2021 年各臨床科室已全面推行了示范病房，進(jìn)一步優(yōu)化了護(hù)理工作模式、 增強(qiáng)了服務(wù)能力，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。 按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)督導(dǎo)、嚴(yán)格考核。在平時(shí)巡查和夜間巡查中，增加了檢查頻率，實(shí)行定期檢查和隨機(jī)檢查相結(jié)合。各科室和護(hù)理辦每月深入病房進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，征詢病員及家屬的意見和建議，對(duì)調(diào)查結(jié)果認(rèn)真分析總結(jié)及時(shí)反饋督促解決，并將滿意度調(diào)查與護(hù)理人員績效和評(píng)優(yōu)掛鉤，大大提高了護(hù)理人員工作的積極性。 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。重點(diǎn)加強(qiáng)各科室上報(bào)的危重癥、壓瘡及存在有高危因素患者的檢查和督導(dǎo)工作。堅(jiān)持不定期深入科室督促護(hù)士長工作 安排，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。 加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練，強(qiáng)化基本理論、基本操作技能，按附院護(hù)理部統(tǒng)一要求完成全員理論和操作考核，合格率 100%。為了強(qiáng)化專科理論及技能訓(xùn)練，康復(fù)部有計(jì)劃地安排人員參加附院各專科小組活動(dòng)。 四、內(nèi)部運(yùn)行管理 人事管理 2021 年我部聘用職工 223 人，依照《勞動(dòng)法》和國家有關(guān)政策，為 188 名職工增加了工齡工資。對(duì)擬轉(zhuǎn)聘用制人員進(jìn)行了考核。 財(cái)務(wù)管理 加強(qiáng)了對(duì)住院病人費(fèi)用控制的管理，規(guī)范了價(jià)格收費(fèi)，并采取督察措施對(duì)示范病區(qū)的收費(fèi)進(jìn)行了監(jiān)控。重視醫(yī)院的內(nèi)部成本核算和財(cái)務(wù)監(jiān)督，增收節(jié)支，降低了消耗和運(yùn)行成本。 信息管理 為徹底解決康復(fù)部 HIS 系統(tǒng)與本部不同網(wǎng)不同步等制約發(fā)展的問題，保證新農(nóng)合住院病人的即時(shí)結(jié)報(bào)， 2021 年 1 月 1 日，正式啟用廈門智業(yè) HIS 系統(tǒng)，順利施行了門診“一卡通”，病區(qū)各項(xiàng)工作也井然有序地運(yùn)行。 科室管理 2021 年 10 月，因醫(yī)院發(fā)展的需要，原設(shè)在康復(fù)部的康復(fù)醫(yī)學(xué)科和皮膚科病房搬遷，原護(hù)理單元 也隨之整體調(diào)至附院本部。抽調(diào)人員新組建外一科護(hù)理單元，保證了科室工作 2 的順利進(jìn)行。 后勤管理 配合醫(yī)療服務(wù)，保證了全院水、電、暖供應(yīng)、各類設(shè)施的維修、保養(yǎng)及各類物資供應(yīng)的轉(zhuǎn)發(fā)工作，更新了兩部電梯。加大了對(duì)衛(wèi)生管理的監(jiān)督力度，派出專人對(duì)物業(yè)衛(wèi)生進(jìn)行檢查。 安全管理 在治安防范、消防安全及法制教育等方面積極開展工作，強(qiáng)化消防安全培訓(xùn)和巡查，創(chuàng)造了安全、穩(wěn)定的醫(yī)療秩序和良好的就醫(yī)環(huán)境。 第四篇： 2021 信息中心工作總結(jié) 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2021信息中心工作總結(jié) 2021 年信息中心在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，信息化建設(shè)步伐進(jìn)一步加快，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)整體格局日趨完善，信息管理系統(tǒng)有效平穩(wěn)運(yùn)行。信息中心全體人員群策群力，圓滿完成醫(yī)院信息化工作目標(biāo)，取得了可喜的工作成績。 一、以數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo)，認(rèn)真開展醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè) 醫(yī)院的信息管理系統(tǒng) (HIS)、電子病歷系統(tǒng)（ EMR）、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、影象報(bào)告系統(tǒng) (RIS)、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)、新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，醫(yī)院各部門間信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，確保了我院醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理正常 開展。 ㈠以患者為中心，以服務(wù)臨床為宗旨，不斷完善信息系統(tǒng)。 整合康復(fù)部信息系統(tǒng)，完成了我院信息系統(tǒng)的一體化，順利實(shí)現(xiàn)康復(fù)部就診的蚌埠市醫(yī)療保險(xiǎn)和 34個(gè)縣新農(nóng)合的病人窗口即時(shí)結(jié)算，大大方便了病人，減少了病人流失。 開展 8 個(gè)科室 29 個(gè)病種的臨床路徑信息化建設(shè)、個(gè)案管理員的操作培訓(xùn)和部署實(shí)施。 實(shí)現(xiàn)臨床電子病歷書寫、電子病案管理的流程和內(nèi)容的規(guī)范化。 建設(shè)生物文獻(xiàn)外文數(shù)據(jù)庫資源，整合了中外文電子圖書、同方知網(wǎng)文數(shù)據(jù)庫、圖書管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了圖書館網(wǎng)站平臺(tái)的圖 書網(wǎng)上預(yù)約、續(xù)借和催還等現(xiàn)代化的綜合管理功能。 升級(jí)了實(shí)驗(yàn)室 LIS 檢驗(yàn)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了患者危急值網(wǎng)絡(luò)警示、處理回報(bào)管理，實(shí)現(xiàn)了標(biāo)本采集時(shí)間的實(shí)時(shí)跟蹤管理和報(bào)告自助打印。 實(shí)施靜配中心 HIS 部分系統(tǒng)建設(shè)，順利實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)中業(yè)務(wù)流程及頻次、時(shí)間、時(shí)效自動(dòng)識(shí)別的本地化客戶化改造，確?？鼓[瘤等藥物配置的安全、準(zhǔn)確。 完成藥劑科門診快發(fā)機(jī)、自動(dòng)刷卡排隊(duì)的系統(tǒng)建設(shè)，大大提高了窗口發(fā)藥的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。 在原有的網(wǎng)站預(yù)約、電話預(yù)約的基礎(chǔ)上，實(shí)施診間預(yù)約模塊，提高服務(wù)水平。 優(yōu)化抗菌藥物監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生站醫(yī)囑臨床支持和窗口發(fā)藥處方審核功能，為患者增添一道安全屏障。 完成超聲、 CT、 MRI、放射、檢驗(yàn)結(jié)果的全院共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生站或電子病歷直接打印檢驗(yàn)報(bào)告的功能。 1門診分樓層分診叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng)，方便病人，提高服務(wù)質(zhì)量。㈡以深化醫(yī)院管理為目標(biāo)，不斷提高信息化水平。 全面部署電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)，推動(dòng)醫(yī)生自評(píng)、科室質(zhì)控、醫(yī)院點(diǎn)評(píng)的三級(jí)質(zhì)控管理系統(tǒng)的應(yīng)用。 按照醫(yī)院文件通過系統(tǒng)自動(dòng)化設(shè)定，實(shí)現(xiàn)時(shí)限質(zhì)控；只有在醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后才能解開自動(dòng)鎖定的 文檔，有效地提高了病歷的質(zhì)量。 全面升級(jí)醫(yī)院門戶網(wǎng)站，建立黨建及各部門子網(wǎng)頁，開辟了預(yù)約掛號(hào)、專家咨詢、滿意度調(diào)查、院務(wù)公開等醫(yī)院管理專欄。功能齊全、內(nèi)