第四直屬項目部安全應急預案-資料下載頁
2025-04-24 16:39本頁面
【正文】 集體食物中毒，表現(xiàn)為相同癥狀，發(fā)病時間集中。發(fā)病人群中有 惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、稀水樣便，與急性胃腸炎相似；一些病人會出現(xiàn)口渴、頭昏、面色蒼白無汗、脈細弱、血壓下降、無力全身、舌頭發(fā)硬、言語不清等癥狀。 二、對內(nèi)事故報告及對外通訊聯(lián)系： 現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)第一個中毒的人員，要立即報告并及時向外界救援。 事故報告電話： 急救電話： 120， 撥通急救電話后，要講清中毒人員所在地點及救援所用的電話號碼及中毒人員情況，同時派專人路口接應救護車。 三、應急方案： （ 1）禁食：發(fā)現(xiàn)食物中毒癥狀后，應立即停止食用被污染的食物，輕者可以臥床休息。 （ 2）洗胃：如果食用 可疑食物時間不長，可立即用清水洗胃；如已出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉者不宜用此法。 等有毒氣體窒息中毒的應急預案 將中毒者安全脫離中毒環(huán)境至上風向或空氣新鮮的場所，必須作好自救互救的應急措施。救援者必須佩戴個人防護器材進入中毒環(huán)境救出中毒者，并迅速堵住毒源及清洗毒物，阻斷毒物散發(fā)及繼續(xù)進入人體。在自救互救中可采取簡易有效的防止毒物進人呼吸道及消化道的方法，如用濕毛巾捂住口鼻、塑料馬甲袋套住面部等。做好對中毒者保護心臟、肺臟、腦部和眼的現(xiàn)場急救，例如心肺復蘇術，口對口人工呼吸術 (救護者應避免吸人患者呼出氣體 )，眼部污染物的清洗術等。對重癥者應注意其意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈率及血壓。若發(fā)現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙時，應就地進行復蘇急救并應使用中樞及呼吸興奮劑等措施。 根據(jù)中毒程度進行預防治療，例如鎮(zhèn)靜、保持呼吸道暢通、保暖、氧氣療法、解毒、排毒、抗過敏、抗?jié)B出等針對性的對癥處理，并應注意生命體征，例如呼吸、心率、體溫和血壓等醫(yī)學監(jiān)護。 中毒者病重需轉送醫(yī)院時，應隨癥采取相應的治療措施，昏迷者應取下假牙，將舌引向前方，以保持呼吸道暢通。在轉送病員同時，應先電話通知醫(yī)療單位，做好接診準備，以便到達醫(yī)院后采取及時有效的搶救 措施，防止病員頻繁活動，增加耗氧，使病情加重及誤診和誤治。 掌握病變的輕重，對癥急救處理：各種化學物對人體有一定的靶器官損害，但化學物因不同濃度、不同接觸時間、方式以及個體差異等會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，有刺激性氣體中毒的肺水腫；窒息性氣體及某些有機溶劑化合物等中毒的腦水腫；均應采取針對性的綜合救治。 對癥療法：絕對臥床休息，鎮(zhèn)靜以減少耗氧，合理氧療，一般采用鼻導管或面罩給氧，對窒息性氣體中毒者用高壓氧治療，尤其是重度一氧化碳中毒者，清醒后還應持續(xù) 1～ 2 療程高壓氧，可防止其繼發(fā)癥。及早靜脈注射大劑量、短 程糖皮質(zhì)激素作為非特異性的 “ 解毒 ” 藥以減輕毒物對機體的應激反應，改善毛細血管通透性，并且有抗過敏、抗?jié)B出、改善微循環(huán)作用，對防治腦水腫、肺水腫、心、肝、腎損害及溶血性貧血均有較好的療綜上所述，中毒事故的醫(yī)學救援，應做好 “ 三要四防 ” ，即一要做好現(xiàn)場處理，工人的自救互救及堵源斷毒 ,二要診斷和鑒別診斷；三要做好預防性治療。 “ 四防 ” 是：一防病情加重；二防治療矛盾；三防醫(yī)源性病變；四防后遺癥。急救的目的不僅是搶救病人的生命，還要使中毒者恢復勞動力。在實施過程中，要結合中毒事故不斷變化的動態(tài)過程，采取相應措施。 中暑的應急預案 一旦發(fā)生中暑，必須立即進行治療。對先兆中暑和輕癥中暑，應使患者立即離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風良好處安靜休息，解開衣服，給予含鹽清飲料。如有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者，可服中藥藿香正氣丸。如有呼吸和循環(huán)衰竭傾向時，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射胡斯和循環(huán)中樞興奮劑。對于重癥中暑，治療原則是降低過高的體溫，必須立即送到醫(yī)院治療。 挖斷地下管線（水、電、煤氣）應急預案 一旦挖斷地下管線，現(xiàn)場工作人員立即封閉現(xiàn)場，通知相關部門及公司，等待處理，同時采取措施進行相應的封堵。若煤氣泄露，必須及 時封閉交通疏散周圍群眾，禁止出現(xiàn)明火。 文物保護應急預案 在施工現(xiàn)場開槽工程中，若發(fā)現(xiàn)地下有文物，應立即停止施工，并封鎖現(xiàn)場通知文物保護單位等待處理。 傳染病 (1)發(fā)現(xiàn)某人或某一地區(qū)有傳染病后，向 120 急救中心和衛(wèi)生防疫部門報告情況。 (2)要求本單位職工不要靠近某人或進入這一地區(qū)，如果本單位職工有傳染病，則馬上對此人進行隔離，送于衛(wèi)生防疫部門進行治療。 (3)派專人進行調(diào)查此事，確定其傳染范圍和傳染數(shù)量，制定出預防傳染病的預防措施。同時對每一個職工進行身體檢查。
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