第四直屬項(xiàng)目部安全應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁
2025-04-24 16:39本頁面
【正文】 集體食物中毒，表現(xiàn)為相同癥狀，發(fā)病時(shí)間集中。發(fā)病人群中有 惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、稀水樣便，與急性胃腸炎相似；一些病人會出現(xiàn)口渴、頭昏、面色蒼白無汗、脈細(xì)弱、血壓下降、無力全身、舌頭發(fā)硬、言語不清等癥狀。 二、對內(nèi)事故報(bào)告及對外通訊聯(lián)系： 現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)第一個(gè)中毒的人員，要立即報(bào)告并及時(shí)向外界救援。 事故報(bào)告電話： 急救電話： 120， 撥通急救電話后，要講清中毒人員所在地點(diǎn)及救援所用的電話號碼及中毒人員情況，同時(shí)派專人路口接應(yīng)救護(hù)車。 三、應(yīng)急方案： （ 1）禁食：發(fā)現(xiàn)食物中毒癥狀后，應(yīng)立即停止食用被污染的食物，輕者可以臥床休息。 （ 2）洗胃：如果食用 可疑食物時(shí)間不長，可立即用清水洗胃；如已出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉者不宜用此法。 等有毒氣體窒息中毒的應(yīng)急預(yù)案 將中毒者安全脫離中毒環(huán)境至上風(fēng)向或空氣新鮮的場所，必須作好自救互救的應(yīng)急措施。救援者必須佩戴個(gè)人防護(hù)器材進(jìn)入中毒環(huán)境救出中毒者，并迅速堵住毒源及清洗毒物，阻斷毒物散發(fā)及繼續(xù)進(jìn)入人體。在自救互救中可采取簡易有效的防止毒物進(jìn)人呼吸道及消化道的方法，如用濕毛巾捂住口鼻、塑料馬甲袋套住面部等。做好對中毒者保護(hù)心臟、肺臟、腦部和眼的現(xiàn)場急救，例如心肺復(fù)蘇術(shù)，口對口人工呼吸術(shù) (救護(hù)者應(yīng)避免吸人患者呼出氣體 )，眼部污染物的清洗術(shù)等。對重癥者應(yīng)注意其意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈率及血壓。若發(fā)現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙時(shí)，應(yīng)就地進(jìn)行復(fù)蘇急救并應(yīng)使用中樞及呼吸興奮劑等措施。 根據(jù)中毒程度進(jìn)行預(yù)防治療，例如鎮(zhèn)靜、保持呼吸道暢通、保暖、氧氣療法、解毒、排毒、抗過敏、抗?jié)B出等針對性的對癥處理，并應(yīng)注意生命體征，例如呼吸、心率、體溫和血壓等醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。 中毒者病重需轉(zhuǎn)送醫(yī)院時(shí)，應(yīng)隨癥采取相應(yīng)的治療措施，昏迷者應(yīng)取下假牙，將舌引向前方，以保持呼吸道暢通。在轉(zhuǎn)送病員同時(shí)，應(yīng)先電話通知醫(yī)療單位，做好接診準(zhǔn)備，以便到達(dá)醫(yī)院后采取及時(shí)有效的搶救 措施，防止病員頻繁活動，增加耗氧，使病情加重及誤診和誤治。 掌握病變的輕重，對癥急救處理：各種化學(xué)物對人體有一定的靶器官損害，但化學(xué)物因不同濃度、不同接觸時(shí)間、方式以及個(gè)體差異等會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，有刺激性氣體中毒的肺水腫；窒息性氣體及某些有機(jī)溶劑化合物等中毒的腦水腫；均應(yīng)采取針對性的綜合救治。 對癥療法：絕對臥床休息，鎮(zhèn)靜以減少耗氧，合理氧療，一般采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，對窒息性氣體中毒者用高壓氧治療，尤其是重度一氧化碳中毒者，清醒后還應(yīng)持續(xù) 1～ 2 療程高壓氧，可防止其繼發(fā)癥。及早靜脈注射大劑量、短 程糖皮質(zhì)激素作為非特異性的 “ 解毒 ” 藥以減輕毒物對機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，改善毛細(xì)血管通透性，并且有抗過敏、抗?jié)B出、改善微循環(huán)作用，對防治腦水腫、肺水腫、心、肝、腎損害及溶血性貧血均有較好的療綜上所述，中毒事故的醫(yī)學(xué)救援，應(yīng)做好 “ 三要四防 ” ，即一要做好現(xiàn)場處理，工人的自救互救及堵源斷毒 ,二要診斷和鑒別診斷；三要做好預(yù)防性治療。 “ 四防 ” 是：一防病情加重；二防治療矛盾；三防醫(yī)源性病變；四防后遺癥。急救的目的不僅是搶救病人的生命，還要使中毒者恢復(fù)勞動力。在實(shí)施過程中，要結(jié)合中毒事故不斷變化的動態(tài)過程，采取相應(yīng)措施。 中暑的應(yīng)急預(yù)案 一旦發(fā)生中暑，必須立即進(jìn)行治療。對先兆中暑和輕癥中暑，應(yīng)使患者立即離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好處安靜休息，解開衣服，給予含鹽清飲料。如有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者，可服中藥藿香正氣丸。如有呼吸和循環(huán)衰竭傾向時(shí)，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射胡斯和循環(huán)中樞興奮劑。對于重癥中暑，治療原則是降低過高的體溫，必須立即送到醫(yī)院治療。 挖斷地下管線（水、電、煤氣）應(yīng)急預(yù)案 一旦挖斷地下管線，現(xiàn)場工作人員立即封閉現(xiàn)場，通知相關(guān)部門及公司，等待處理，同時(shí)采取措施進(jìn)行相應(yīng)的封堵。若煤氣泄露，必須及 時(shí)封閉交通疏散周圍群眾，禁止出現(xiàn)明火。 文物保護(hù)應(yīng)急預(yù)案 在施工現(xiàn)場開槽工程中，若發(fā)現(xiàn)地下有文物，應(yīng)立即停止施工，并封鎖現(xiàn)場通知文物保護(hù)單位等待處理。 傳染病 (1)發(fā)現(xiàn)某人或某一地區(qū)有傳染病后，向 120 急救中心和衛(wèi)生防疫部門報(bào)告情況。 (2)要求本單位職工不要靠近某人或進(jìn)入這一地區(qū)，如果本單位職工有傳染病，則馬上對此人進(jìn)行隔離，送于衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行治療。 (3)派專人進(jìn)行調(diào)查此事，確定其傳染范圍和傳染數(shù)量，制定出預(yù)防傳染病的預(yù)防措施。同時(shí)對每一個(gè)職工進(jìn)行身體檢查。
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