某公司項(xiàng)目部事故應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁(yè)
2025-04-17 04:01本頁(yè)面
【正文】 量應(yīng)大于800毫升，但不要超過1200毫升。低于800毫升，通氣可能不足；高于2000毫升，常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓，使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐，引起誤吸。（2）每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。（3）進(jìn)行45次人工呼吸后，應(yīng)摸摸頸動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或腹股溝動(dòng)脈。如果沒有脈搏，必須同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。，因此血液是維持生命的重要物質(zhì)保障。成人的血液約占自身體重的8%，一個(gè)體重50公斤的人，血液約有4000亳升（約8斤）。外傷出血時(shí)，當(dāng)失血量達(dá)到總血量的20%以上時(shí)，出現(xiàn)明顯的休克癥狀。當(dāng)失血量達(dá)到總血量的40%時(shí)，就有生命危險(xiǎn)?，F(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)，首要的是采取緊急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判斷出血的性質(zhì)對(duì)搶救具有一定的指導(dǎo)意義。 按損傷的血管性質(zhì)分類：l 動(dòng)脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險(xiǎn)性大。l 靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出。l 毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小。l 指壓止血（壓迫止血）；l 加壓包扎止血；l 止血帶止血。用止血帶：止血帶止血法是大血管損傷時(shí)救命的重要手段，但用得不當(dāng)，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肢體缺血環(huán)死、急性腎功能衰竭等，因此，必須注意以下幾點(diǎn)：l 止血帶不能直接纏在皮膚上，必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。 l 上臂避免綁扎在中1/3處，因此處易傷及神經(jīng)而引起肢體麻痹。上肢應(yīng)扎在上1/3處，下肢應(yīng)扎在大腿中部。 為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死，在一般情況下，上止血帶的時(shí)間不超過23小時(shí)，每隔40分鐘至50分鐘松解一次，以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán)，松開止血帶之前應(yīng)用手指壓迫止血，將止血帶松開13分鐘之后再另一稍高平面綁扎，松解時(shí)，仍有大出血者，不再在運(yùn)送途中松放止血帶，以免加重休克。 如肢體傷重已不能保留，應(yīng)在傷口上方（近心端）綁止血帶，不必放松，直到手術(shù)截肢。 上好止血帶后，在傷者明顯部位加上標(biāo)記，注明上止血帶的時(shí)間，盡快送醫(yī)院處理。 l 嚴(yán)禁用電線、鐵絲、繩索代替止血帶。 用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內(nèi)，再用加壓包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血?！窳⒓蠢鋮s燒（燙）傷的部位，用冷水沖洗燒傷部位10～30分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止?！窭鋮s后再剪開或脫去衣褲?！癫灰o口渴傷員喝白開水?！癜l(fā)生窒息可用粗針頭從病人環(huán)甲膜處刺入氣管內(nèi)，以維持呼吸。●妥善保護(hù)創(chuàng)面，不可挑破傷處的水泡。不可在傷處亂涂藥水或藥膏等?！癖M快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。●搬運(yùn)時(shí)，病人應(yīng)取仰臥位，動(dòng)作應(yīng)輕柔，行進(jìn)要平穩(wěn)，并隨時(shí)觀察病人情況，對(duì)途中發(fā)生呼吸、心跳停止者，應(yīng)就地?fù)尵取 墜落在地的傷員，應(yīng)初步檢查傷情，不要搬動(dòng)搖晃。l 立即呼叫急救醫(yī)生前來救治。l 采取初步急救措施：止血、包扎、固定。l 注意固定頸部、胸腰部脊椎，搬運(yùn)時(shí)保持動(dòng)作一致平穩(wěn)，避免脊柱彎曲扭動(dòng)加重傷情。l 迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源。l 用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。l 保持呼吸道暢通。l 立即呼叫急救醫(yī)生電話。l 呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行。l 妥善處理局部電燒傷的傷口。l 立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方。l 盡快冷卻降溫：冷敷頭頸部、腋下，或者用溫水或酒精進(jìn)行全身擦浴。l 飲服綠豆湯或淡鹽水、西瓜水解暑。l 服用人丹、藿香正氣水等藥物。l 應(yīng)盡快送往醫(yī)院救治。l 扭傷后，立即停止活動(dòng)。l 冷敷受傷部位，24小時(shí)后再進(jìn)行熱敷。l 不要按摩推拿受傷部位。l 到醫(yī)院去進(jìn)行X線檢查排除骨折。用清潔的手翻起眼皮，如看見異物粘在結(jié)膜上，可用棉球沾上水后剔去異物。如看不見異物時(shí)，可進(jìn)一步用棉棒按住翻開的眼皮，用手捏著睫毛拉起找找眼皮內(nèi)側(cè)是否有異物。眼球略向下看容易發(fā)現(xiàn)異物。雖找不到異物，但總有異物存在感覺，可能是刺入角膜了?？捎酶蓛舯Ｗo(hù)好去醫(yī)院。切忌用手揉雙眼。 ：l 當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時(shí)，馬上調(diào)整體位，保持比較緩和的姿勢(shì)，并保持安靜。l 臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，馬上叫救護(hù)車。l 采取比較緩解的姿勢(shì)后，胸痛癥狀雖好轉(zhuǎn)，但仍得上醫(yī)院檢查治療。：胸部似被繩子捆緊樣地難受時(shí)，可能是心絞痛。癥狀初發(fā)時(shí)，首先要保持安靜。若痛感持續(xù)１０分鐘不緩解時(shí)，要叫救護(hù)車。l 先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣等；l 讓病人坐下，等待陣痛過去；l 保持室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來；復(fù)發(fā)時(shí)，可以服常備藥：l 將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服約３－４分鐘起效。l 若服藥無效，要懷疑心肌梗塞可能，馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院?！?心絞痛病人隨身常備藥物是十分重要的。癥狀：胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)有全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等。碰到心肌梗塞病人時(shí)：l 密切注視生命征候情況的同時(shí)，叫救護(hù)車。l 解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位，并保持絕對(duì)安靜。l 讓病人先含硝酸甘油（如果是心絞痛發(fā)作，５分鐘之內(nèi)可緩解）。l 劇烈疼痛持續(xù)，放射到左腕、左手背部，臉色蒼白，脈搏紊亂，是非常危險(xiǎn)的?？梢赃x擇以下姿勢(shì)中的某一種（以病人感到最舒服為準(zhǔn)）保持著等候救護(hù)車到來。l 有桌子的話，可讓病人伏在桌子，兩手當(dāng)枕，墊在頭下。l 疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上。l 墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度墊高腳跟。心肌梗塞的死亡率很高，所以必須送CCU或ICU病房搶救。有多次發(fā)作，口含硝酸甘油緩解，若再次發(fā)作，硝酸甘油無效或者比較肯定地是心肌梗塞時(shí)，應(yīng)１分鐘也不耽誤，立即送有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救處理。附頁(yè):應(yīng)急預(yù)案聯(lián)系電話附頁(yè)1事故應(yīng)急預(yù)案聯(lián)系電話序號(hào)姓名職務(wù)手機(jī)34 / 3
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