【正文】 量應大于800毫升，但不要超過1200毫升。低于800毫升，通氣可能不足；高于2000毫升，常使咽部壓力超過食管內壓，使胃脹氣而導致嘔吐，引起誤吸。（2）每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。（3）進行45次人工呼吸后，應摸摸頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏，必須同時進行心臟按摩。，因此血液是維持生命的重要物質保障。成人的血液約占自身體重的8%，一個體重50公斤的人，血液約有4000亳升（約8斤）。外傷出血時，當失血量達到總血量的20%以上時，出現明顯的休克癥狀。當失血量達到總血量的40%時，就有生命危險。現場搶救時，首要的是采取緊急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判斷出血的性質對搶救具有一定的指導意義。 按損傷的血管性質分類：l 動脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險性大。l 靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出。l 毛細血管出血：血色鮮紅，血液從整個傷面滲出，危險性小。l 指壓止血（壓迫止血）；l 加壓包扎止血；l 止血帶止血。用止血帶：止血帶止血法是大血管損傷時救命的重要手段，但用得不當，也可出現嚴重的并發(fā)癥，如肢體缺血環(huán)死、急性腎功能衰竭等，因此，必須注意以下幾點：l 止血帶不能直接纏在皮膚上，必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。 l 上臂避免綁扎在中1/3處，因此處易傷及神經而引起肢體麻痹。上肢應扎在上1/3處，下肢應扎在大腿中部。 為防止遠端肢體缺血壞死，在一般情況下，上止血帶的時間不超過23小時，每隔40分鐘至50分鐘松解一次，以暫時恢復血液循環(huán)，松開止血帶之前應用手指壓迫止血，將止血帶松開13分鐘之后再另一稍高平面綁扎，松解時，仍有大出血者，不再在運送途中松放止血帶，以免加重休克。 如肢體傷重已不能保留，應在傷口上方（近心端）綁止血帶，不必放松，直到手術截肢。 上好止血帶后，在傷者明顯部位加上標記，注明上止血帶的時間，盡快送醫(yī)院處理。 l 嚴禁用電線、鐵絲、繩索代替止血帶。 用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內，再用加壓包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血?！窳⒓蠢鋮s燒（燙）傷的部位，用冷水沖洗燒傷部位10～30分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止?！窭鋮s后再剪開或脫去衣褲?！癫灰o口渴傷員喝白開水?！癜l(fā)生窒息可用粗針頭從病人環(huán)甲膜處刺入氣管內，以維持呼吸?！裢咨票Ｗo創(chuàng)面，不可挑破傷處的水泡。不可在傷處亂涂藥水或藥膏等?！癖M快送往醫(yī)院進一步治療?！癜徇\時，病人應取仰臥位，動作應輕柔，行進要平穩(wěn)，并隨時觀察病人情況，對途中發(fā)生呼吸、心跳停止者，應就地搶救。l 墜落在地的傷員，應初步檢查傷情，不要搬動搖晃。l 立即呼叫急救醫(yī)生前來救治。l 采取初步急救措施：止血、包扎、固定。l 注意固定頸部、胸腰部脊椎，搬運時保持動作一致平穩(wěn)，避免脊柱彎曲扭動加重傷情。l 迅速關閉開關，切斷電源。l 用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。l 保持呼吸道暢通。l 立即呼叫急救醫(yī)生電話。l 呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇，并堅持長時間進行。l 妥善處理局部電燒傷的傷口。l 立即將病人移到通風、陰涼、干爽的地方。l 盡快冷卻降溫：冷敷頭頸部、腋下，或者用溫水或酒精進行全身擦浴。l 飲服綠豆湯或淡鹽水、西瓜水解暑。l 服用人丹、藿香正氣水等藥物。l 應盡快送往醫(yī)院救治。l 扭傷后，立即停止活動。l 冷敷受傷部位，24小時后再進行熱敷。l 不要按摩推拿受傷部位。l 到醫(yī)院去進行X線檢查排除骨折。用清潔的手翻起眼皮，如看見異物粘在結膜上，可用棉球沾上水后剔去異物。如看不見異物時，可進一步用棉棒按住翻開的眼皮，用手捏著睫毛拉起找找眼皮內側是否有異物。眼球略向下看容易發(fā)現異物。雖找不到異物，但總有異物存在感覺，可能是刺入角膜了?？捎酶蓛舯Ｗo好去醫(yī)院。切忌用手揉雙眼。 ：l 當突然出現胸部劇烈疼痛或憋悶時，馬上調整體位，保持比較緩和的姿勢，并保持安靜。l 臉色蒼白，出現休克癥狀時，馬上叫救護車。l 采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖好轉，但仍得上醫(yī)院檢查治療。：胸部似被繩子捆緊樣地難受時，可能是心絞痛。癥狀初發(fā)時，首先要保持安靜。若痛感持續(xù)１０分鐘不緩解時，要叫救護車。l 先解松領帶、皮帶、鈕扣等；l 讓病人坐下，等待陣痛過去；l 保持室內空氣流通，溫度適當，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來；復發(fā)時，可以服常備藥：l 將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服約３－４分鐘起效。l 若服藥無效，要懷疑心肌梗塞可能，馬上叫救護車送醫(yī)院?！?心絞痛病人隨身常備藥物是十分重要的。癥狀：胸骨后或心前區(qū)突然出現持續(xù)性疼痛，同時有全身抽搐、意識模糊、嘔吐、休克等。碰到心肌梗塞病人時：l 密切注視生命征候情況的同時，叫救護車。l 解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位，并保持絕對安靜。l 讓病人先含硝酸甘油（如果是心絞痛發(fā)作，５分鐘之內可緩解）。l 劇烈疼痛持續(xù)，放射到左腕、左手背部，臉色蒼白，脈搏紊亂，是非常危險的?？梢赃x擇以下姿勢中的某一種（以病人感到最舒服為準）保持著等候救護車到來。l 有桌子的話，可讓病人伏在桌子，兩手當枕，墊在頭下。l 疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上。l 墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度墊高腳跟。心肌梗塞的死亡率很高，所以必須送CCU或ICU病房搶救。有多次發(fā)作，口含硝酸甘油緩解，若再次發(fā)作，硝酸甘油無效或者比較肯定地是心肌梗塞時，應１分鐘也不耽誤，立即送有條件的醫(yī)院進行搶救處理。附頁:應急預案聯系電話附頁1事故應急預案聯系電話序號姓名職務手機34 / 3