【導(dǎo)讀】臨床科室質(zhì)量與安全管理指標及數(shù)據(jù)庫參考一覽表。序號指標內(nèi)容來源周期。1重點疾病1.總例數(shù)與1月內(nèi)再住院例數(shù)。以上指標呈正向變化趨勢。物治療住院患者微生物樣本送檢率??股匚磳徟螖?shù)6.I類切口預(yù)防使用抗菌藥物使用率。6輸血管理/輸血后效果評價。7藥物使用管理1.門診處方合格率、不規(guī)范處方、不適宜處方、超常處方張。9醫(yī)療安全不良事件上報例數(shù)質(zhì)控部每月。10醫(yī)療糾紛、投訴發(fā)生例數(shù)科室/各。11HQMS及單病種各類報表上報的及時性質(zhì)控部每月。12住院超過30天患者的規(guī)范管理科室/醫(yī)。14死亡患者管理及時報卡例數(shù)科室/質(zhì)。16院感控制質(zhì)量:監(jiān)測指標、洗手規(guī)范性、手衛(wèi)生依從性科室/院。17出院患者回訪:回訪例數(shù)、回訪率紀檢監(jiān)察。18農(nóng)合醫(yī)??刭M管理:以醫(yī)保農(nóng)合辦核查和各主管局核查數(shù)據(jù)為依據(jù)醫(yī)保農(nóng)合。22I類切口感染例數(shù)、感染率院感辦每季度。27傳染病管理:漏報與遲報醫(yī)務(wù)部每月。備注:18、25、28、29、30為可選項,余為必選項