【正文】 識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務質量更上一層樓 。(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。 二、醫(yī)療質量管理 加強科室自身建設 根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在 20**年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄 。加強科室檔案管理 。轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。 參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括：醫(yī)師交 *，包括科室實際交 *進行狀況和書面記錄的進行 ?？剖胰壊榉?，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實 。住院病歷的書寫質量 ?？剖椅逵懻撝贫鹊穆鋵崳ㄎＶ夭±懻?、疑 難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況 。聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。 病案質量管理 (1)環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查 46 分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診 (科內會診、院內會診和院外會診 )、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控 。另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交 *，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。 (2)終末病歷每月到病案室抽查各 科 10 份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。 重點科室監(jiān)管 (1)針對 icu 質量的監(jiān)控，每周不定期對 icu 進行抽查，重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交 *記錄 ?？剖覍嶋H查房情況 。危重患者上報制度的落實 。實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度 。 (2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況 。完善各種麻醉協(xié)議的簽署 。嚴格查對制度及 *品管理的執(zhí)行。 對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。 三、繼續(xù)醫(yī)學教育 加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者 不允許上崗。 加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織 12 項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。 嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛(wèi)校、現代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。 強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質，在院委會的批準和支持下邀請 上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。 繼續(xù)加強業(yè)務學習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。 強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關工作，保證相關專業(yè)人員均能參加。 每半年組織一次“ 三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓 。第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核 。第三季度，進行 *品、抗菌藥品的全員知識培訓 。第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。 20**年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這 才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到 ! 【工作計劃篇四】 今年我院將以繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動為主題，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)精神，自主創(chuàng)新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發(fā)展形勢下把握新的機遇，實現新的突破。 一、指導思想 以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發(fā)展觀，密切關注新的醫(yī)改方案出臺，堅持以人為本，構建和諧醫(yī)院。全院各項工作嚴格按照二級醫(yī)院管理評價標準展開， 嚴抓制度落實，規(guī)范服務行為，強化環(huán)節(jié)質控，深化服務，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬件建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優(yōu)勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現醫(yī)院穩(wěn)健、快速、可持續(xù)發(fā)展。 二、主要目標 全面完成市衛(wèi)生局下達的各項責任目標任務，力求門診 60000人次，住院 4000 人次。 積極組織申報、創(chuàng)建國家二級綜合醫(yī)院。 開展新技術、新項目 10 項，申報科研成果 2 項。 深入 推進人才建設，引進專家、學術帶頭人 2— 3 名，選派地市級以上醫(yī)院進修技術骨干 10 名。 大力強化學科建設，初步形成 1— 2 個在區(qū)域內有一定競爭力的特色?？?。 全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力，提高職工待遇。 加強硬件建設，規(guī)范參加設備招標采購，引進螺旋 ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上設備 8 臺件，完成病區(qū)“三個中心 (中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統(tǒng) )”建設。 積極推進醫(yī)院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。 繼續(xù)開展中醫(yī)深入病房工作，優(yōu)化整合中醫(yī)資源，發(fā)掘中醫(yī)潛力，培育中醫(yī)特色，提升中醫(yī)優(yōu)勢，適時開設中西醫(yī)結合病房。 繼續(xù)加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理活動。 1嚴格執(zhí)行藥品、衛(wèi)材、試劑集中招標采購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優(yōu)化醫(yī)藥結構。 1貫徹衛(wèi)生法規(guī)，完善防范措施，保證四項安全 (醫(yī)療、財經、治安消防、信息 )，創(chuàng)建平安和諧醫(yī)院。 1嚴格執(zhí)行計劃生育政策，確保全院計生合格率 100%。 1償還債務 150 萬元。 三、重點工作 ㈠加強質量建設，提升綜合實力 質量決定成敗，特色打造品牌。在醫(yī)療行業(yè)競爭日趨激烈的今天，找準特色，發(fā)展優(yōu)勢，打出品牌，對醫(yī)院迎接挑戰(zhàn)、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續(xù)致力于質量建設，大力實施“出名醫(yī)、建名科、辦名院”的“三名”戰(zhàn)略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫(yī)院綜合實力的提升。 學科建設。組織專業(yè)人員認真考察區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生市場動態(tài)，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定?？?，明確發(fā)展重點，擬定發(fā)展規(guī)劃。對特色?？疲瑢嵭小八膬?yōu)先” (即硬件改善優(yōu)先、人員配備優(yōu)先、進修學習優(yōu)先、對外宣傳優(yōu)先 )，集中主要精力使特色?？葡仍趨^(qū)域內打出品牌、形成影響，成為醫(yī)院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協(xié)調，以點帶面，點面結合，推動醫(yī)院整體業(yè)務能力和綜合實力的提升 。并加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發(fā)廣大醫(yī)務人員開展臨床科研的積極性，提升醫(yī)院整體學術水平和知名度。 人才 建設。⑴做好專家、學科帶頭人以及成熟技術人員的內引外聯工作 。加大專科人才培養(yǎng)力度，選派青年業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，定期組織考核，進修歸院后簽訂責任目標書，鞭勵干事創(chuàng)業(yè) 。同時開發(fā)利用好現有培訓資源，通過臨床示教、?？浦v座、技術比武、崗位練兵、急救演練、遠程教育等方式，發(fā)揮好專家教授的傳幫帶作用 。⑵健全醫(yī)務人員技術檔案，實行個人專業(yè)知識考核和技能水平追蹤制度 。建立?？迫藛T帶教責任制，與高資歷技術人員簽訂帶教責任書，明確帶教任務，由醫(yī)務科、護理部等職能部門定期組織考核，考核結果納入帶教雙方績效考核指標。 醫(yī)療質量。不斷完善院科兩級質量管理體系，強化環(huán)節(jié)質控，狠抓醫(yī)護核心制度落實，大力開展“三基三嚴”培訓、醫(yī)療安全教育、醫(yī)護文書書寫競賽、技能操作競賽等活動，病區(qū)各科進一步強化三級醫(yī)師查房制度，推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，在住院醫(yī)師中大力開展“三個七”活動 (掌握本科室七種常見病的診斷與鑒別診斷，掌握本科室七種常見病的治療指南，掌握七種診斷方法 )，規(guī)范服務行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量。 服務質量。各職能科室進一步前移職能，及時發(fā)現問題，解決問題，切實提高服務效能 。門診服務流程進一步簡化、優(yōu)化 。門診一站式繼續(xù)充實服務，增強主動服務意識，注重溝通藝術 。病區(qū)各科繼續(xù)深入開展“服務明星”評選活動，每月組織評比，成績與本人當月績效工資掛鉤 ?？倓蘸笄诜e極開展“服務標兵”評選活動，從月巡查次數、服務態(tài)度、服務時效、服務質量、服務滿意度等方面綜合考評，營造人人講服務、人人比質量的良好院風。 ㈡創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力 按照權力下放、層級負責原則，賦予各科室更大的自主管理權，主動順應醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展需求，深入推進、不斷強化人員競聘定崗工作制度和各科室綜合目標量化考核責任制 。按照質量第一、效益優(yōu)先、兼顧公平的原則，綜合服務質量、經濟效益、業(yè)務數量等多種因素統(tǒng)籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績效考核方案，進一步增強全員危機意識、履責意識，充分調動干事創(chuàng)業(yè)積極性，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力，推動各項工作穩(wěn)健快速發(fā)展。 ㈢對照二級醫(yī)院管理評價標準，組織分解目標任務 管理學習。安排 3— 4 次二級醫(yī)院管理評價標準培訓講座，分區(qū)域、分批次組織科室負責人參加，針對標準，細化分解，明確目標，強化管理，做到任務到科、責任到人，使醫(yī)院的內部管理機制平穩(wěn)過渡到二級醫(yī)院水準，并選派中層干部外出考察學習 ，開闊管理視野，充實管理知識，提升管理素質，為醫(yī)院發(fā)展打好管理基礎。 一線督導。各職能科室要進一步加強督導檢查，幫助一線科室解決二級醫(yī)院管理評價標準運行中出現的問題，及時改進工作，并建立督查責任追究制，凡督查不力、服務不及時造成問題并引致醫(yī)院損失的，追究相應職能科室連帶管理責任 。凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應一線科室當事人責任及科室負責人連帶管理責任，維護制度，強化履責意識，形成事事有督導、件件有落實的良好局面。 20**年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完 成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以 20**年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好 ! 【工作計劃篇五】 20**在院領導的大力支持下，醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高， 20**年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入。 一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全 認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括： (1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。 (2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病 例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班 。(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。 (4)進一步轉變工作作風強化服務意識，