【正文】 施工經(jīng)歷對(duì)簡(jiǎn)支板橋的鉆孔樁基礎(chǔ)、橋梁外觀和片石砼基礎(chǔ)墻身的施工質(zhì)量控制要點(diǎn)簡(jiǎn)述如下。 （一）鉆孔灌注樁的施工 對(duì)鉆孔灌注樁的質(zhì)量控制，抓住準(zhǔn)備階段，施工階段，驗(yàn)收階段三個(gè)環(huán) 節(jié)，施工前編制施工計(jì)劃，繪制工藝流程圖，根據(jù)繪制工藝流程圖制定各項(xiàng)分步工程的質(zhì)量檢查細(xì)節(jié)，施工時(shí)對(duì)鉆孔、清孔、鋼筋籠的制作與安放、灌注砼等各個(gè)分項(xiàng)工作，按照橋梁技術(shù)規(guī)范要求，精心施工，嚴(yán)格把關(guān)，施工完畢，等樁體砼強(qiáng)度達(dá)到 28 天抗壓強(qiáng)度的75%，或澆筑砼 14 天后，即可進(jìn)行無(wú)破損檢測(cè)，同時(shí)要檢測(cè)澆筑砼時(shí)的 28 天試塊強(qiáng)度，對(duì)發(fā)現(xiàn)樁質(zhì)量的重大問(wèn)題，要研究具體方案，采取措施。 （二）橋梁外觀質(zhì)量重在支撐使用的模板 橋梁的外觀質(zhì)量，接柱、蓋梁、防撞護(hù)欄等澆筑時(shí)，制作模板的質(zhì)量很重要，現(xiàn)用的模板按材料分三 種：木模、鋼模、塑料模，木模板內(nèi)襯鐵皮，鋼模支撐時(shí)加強(qiáng)模板縫間的堵塞，常用夾海綿條，內(nèi)貼膠帶紙，以防漏漿，使用進(jìn)口的 ABS 塑料模板，加強(qiáng)肋箍，尺寸準(zhǔn)確，支撐牢靠，澆筑振搗密實(shí)，對(duì)拆模后的小面積蜂窩麻面，盡快用同標(biāo)號(hào)怕砼中的砂漿彌補(bǔ)，使之保持同一個(gè)顏色。 （三）片石砼墩臺(tái)施工 在環(huán)城連接線上，小橋和涵洞的施工中，一大部分為實(shí)體式砼墩臺(tái)基礎(chǔ)和墻身為片石砼，片石砼的施工除澆筑砼工程所要求的技術(shù)指標(biāo)外，返回片石的質(zhì)量、數(shù)量、方法則是施工的重點(diǎn)，摻加片石少，則砼澆筑量大，不經(jīng)濟(jì)，摻加片石多，則結(jié)構(gòu)強(qiáng)度 低，直接影響工程質(zhì)量。具體施工方法：在片石運(yùn)到工地后，對(duì)片石進(jìn)行檢驗(yàn)，剔除有黃皮土的片石，留下青一色的，根據(jù)規(guī)范要求，片石最大摻用量不得超過(guò)全部砼體積的 25%，計(jì)算出墩臺(tái)的片石用量，根據(jù)用量將片石運(yùn)到施工點(diǎn)前，以準(zhǔn)確核實(shí)片石用量。根據(jù)技術(shù)要求，片石與模板的凈距不小于 25CM 相鄰片石和上下片石之間的凈距不小于 10CM，某墩臺(tái)澆筑完畢后，即核對(duì)片石用量，如發(fā)現(xiàn)用量較大或較小時(shí)，就需要分析原因，采取措施，在下次施工時(shí)解決問(wèn)題。 以上是我在公路工程施工中積累的一些經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)，不當(dāng)之處請(qǐng)專(zhuān)家批評(píng)指正。當(dāng)今國(guó)內(nèi) 國(guó)外的公路橋梁施工技術(shù)快速地發(fā)展和更新，科學(xué)理論在逐漸豐富充實(shí)，我時(shí)常感到知識(shí)的可貴，更是感覺(jué)學(xué)無(wú)止境。 第五篇：麻醉科高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審個(gè)人總結(jié) 晉升麻醉科高級(jí)職稱(chēng)個(gè)人總結(jié) ，男，年月出生，大學(xué)本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，1996年 7月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科，在校期間任團(tuán)支部書(shū)記，學(xué)生會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)， 1998 年赴中國(guó)人民解放軍第醫(yī)院麻醉科進(jìn)修， 1999年通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)注冊(cè)資格，同年考入醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科，于 2021 年畢業(yè)， 2021 年取得麻醉學(xué)中級(jí)職稱(chēng) ,2021 年順利通過(guò)麻醉學(xué)副高職稱(chēng)評(píng)定；二十多年的工作，始終堅(jiān)守在臨床麻醉一線崗位上，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)下，在多位上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，在科室同仁的幫助和自己不懈的努力下， 2021 年作為麻醉科骨干負(fù)責(zé)科室質(zhì)量管理順利通過(guò)二級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院復(fù)評(píng)， 2021 年起擔(dān)任麻醉科副主任，主持科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技能培訓(xùn)，疑難病例討論，麻醉質(zhì)量管理等， 2021 年擔(dān)任麻醉科主任，全面主持科室管理，人員排班，繼續(xù)教育，科研立項(xiàng)等。爭(zhēng)取機(jī)會(huì)外出學(xué)習(xí)，不失時(shí)機(jī)地與麻醉學(xué)專(zhuān)家、學(xué)者交流，充實(shí)、增長(zhǎng)業(yè)務(wù)理論水平及管理經(jīng)驗(yàn)，并把好的經(jīng)驗(yàn)和感受與同事分享。經(jīng) 過(guò)二十多年的臨床麻醉工作，博采眾長(zhǎng)，具備了扎實(shí)的麻醉相關(guān)理論知識(shí)，熟練的操作技能，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在工作中始終嚴(yán)格要求自己，努力把“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人有我精，人精我新”融入到思想中，把良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)落實(shí)到行動(dòng)中，勇挑重?fù)?dān)，廉潔行醫(yī)，兢兢業(yè)業(yè)，扎實(shí)肯干，精益求精，奮發(fā)有為?，F(xiàn)將這二十多年來(lái)的工作總結(jié)如下： 一、在思想政治方面 作為一名中共黨員，我始終堅(jiān)持黨的路線，方針，政策，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革創(chuàng)新和發(fā)展，不斷地提高自己的政治理論水平。信“一個(gè)黨員一盞燈，一個(gè)黨員 一面旗”。一盞燈照亮一大片，一面旗指引一條路。在我的帶動(dòng)下，科室的多名黨員同志都行動(dòng)起來(lái)了，人人爭(zhēng)做病人呼聲的代言人，做病人利益的維護(hù)人，做病人病情的守護(hù)人，做醫(yī)患和諧的知心人。我是這樣說(shuō)的，也是這樣做的。 二在工作業(yè)績(jī)方面 “無(wú)痛化、舒適化、有溫度”是我們麻醉科全體工作人員始終堅(jiān)持的理念。作為手術(shù)室內(nèi)的全科醫(yī)生，我始終本著“以人為本，科學(xué)發(fā)展”的精神，秉承著“規(guī)范、創(chuàng)新、發(fā)展、提高”的宗旨，熟練掌握各種麻醉的操作技能，使麻醉方式在原有基礎(chǔ)上更加完善，見(jiàn)證了我院麻醉科從最開(kāi)始的僅做硬膜外麻醉 ，偶爾開(kāi)展氣管插管全身麻醉操作，到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、全身麻醉等多種麻醉方式。同時(shí)在有創(chuàng)監(jiān)測(cè)，血?dú)夥治?，超聲引?dǎo)下動(dòng)靜脈穿刺術(shù)等方面也有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。 2021 年，通過(guò)外出學(xué)習(xí)引進(jìn)的無(wú)痛分娩技術(shù)，在全市率先開(kāi)展起來(lái)，突出專(zhuān)科醫(yī)院特色，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，從無(wú)到有不斷改進(jìn)，慢慢發(fā)展成為本地區(qū)自然分娩的首選和醫(yī)院的一張品牌， 2021 年又向社會(huì)承諾 24 小時(shí)全天候開(kāi)展，充分滿足孕產(chǎn)婦的需求，不但為廣大的產(chǎn)婦帶來(lái)福音，也為醫(yī)院帶來(lái)良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，如今已經(jīng)成為我院的拳頭產(chǎn)品和響當(dāng)當(dāng)?shù)拿?2021 年 醫(yī)院規(guī)劃臨床重點(diǎn)學(xué)科三級(jí)乙等預(yù)評(píng)審工作，我按照國(guó)家《三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》分章節(jié)分條款解讀麻醉科實(shí)施要求，整理臺(tái)賬資料，補(bǔ)充工作流程，制定科室制度，在省級(jí)專(zhuān)家組的嚴(yán)格審核下順利完成預(yù)評(píng)審工作。日常工作中，我深刻體會(huì)到想做一名合格優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生是多么的不易和無(wú)限的榮耀，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到在平時(shí)工作中積累經(jīng)驗(yàn)及上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)的重要性，特別是在危重病人搶救時(shí)，方顯“英雄本色”。近 5 年來(lái)我經(jīng)常加班加點(diǎn)，犧牲休息時(shí)間，年均麻醉例數(shù)包括手術(shù)室內(nèi)外麻醉上千例以上。年均工作時(shí)間 40 周 /年左右。無(wú)論手術(shù)大小，麻醉難易，我都 會(huì)親自麻醉前訪視，詳細(xì)制定麻醉方案。麻醉實(shí)施，麻醉后隨訪等各方面都能高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的完成，對(duì)于麻醉中存在的問(wèn)題和并發(fā)癥事后都會(huì)認(rèn)真的總結(jié)，并且做好記載以備隨時(shí)翻閱。在工作中，我以身作則，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，膽大心細(xì)，善于請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)生，悉心帶教下級(jí)醫(yī)生，贏得了患者的尊重、同事的認(rèn)可、領(lǐng)導(dǎo)的信任，至今沒(méi)有發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)和嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛。 三專(zhuān)業(yè)理論水平方面自參加工作以來(lái)，我一直從事臨床麻醉工作，對(duì)麻醉工作中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題和解決的方法有比較清醒的認(rèn)識(shí)和理解，理念也相對(duì)比較先進(jìn)，專(zhuān)業(yè)理論水平在同事中也比較突出。平時(shí)工作之余，特別注重知識(shí)更新，擴(kuò)大知識(shí)面，掌握麻醉有關(guān)方面的最新動(dòng)態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)各種指南，刻苦鉆研與麻醉相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，重視繼續(xù)教育培訓(xùn)，經(jīng)常參加地區(qū)或省級(jí)麻醉年會(huì)的繼教班。長(zhǎng)期訂閱《中華麻醉學(xué)雜志》、《臨床麻醉學(xué)雜志》、《國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志》、《浙江醫(yī)學(xué)》等，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了全國(guó)高等學(xué)校麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)本科全套教材，《實(shí)用臨床麻醉》 三、四版，《現(xiàn)代麻醉學(xué)》第四版、《新生兒復(fù)蘇教程》人衛(wèi)第六版、《米勒麻醉學(xué)》及《麻省總醫(yī)院臨床麻醉手冊(cè)》等有關(guān)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍。不斷拓寬自己的知識(shí)面，開(kāi)闊視野，提高自己的專(zhuān)業(yè)理論水平。通過(guò)反復(fù)的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐使得自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不斷提升，工作能力和服務(wù)水平也有了質(zhì)的飛躍。同時(shí)也將多年的工作體會(huì)付諸筆端，發(fā)表了《硬膜外麻醉兩種注藥方法在剖宮產(chǎn)術(shù)中的效果比較》等論文，2021 年作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人申請(qǐng)立項(xiàng)《硬膜外腔鎮(zhèn)痛技術(shù)在自然分娩中的應(yīng)用價(jià)值》的課題研究， 2021 年市科技局組織相關(guān)專(zhuān)家驗(yàn)收通過(guò)。 2021年我又參與市科 技局立項(xiàng)的《分層給藥法脊麻在疤痕子宮剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉效果的研究分析》科研項(xiàng)目。醫(yī)生這份職業(yè)讓我有著無(wú)窮的動(dòng)力更新知識(shí)、總結(jié)教訓(xùn)、儲(chǔ)備經(jīng)驗(yàn)。四實(shí)際操作水平方面 經(jīng)過(guò)二十多年的臨床麻醉實(shí)踐工作，我多次經(jīng)歷院內(nèi)外重大手術(shù)的搶救與治療以及多次外出學(xué)習(xí)和觀摩機(jī)會(huì)，使我的實(shí)踐操作水平有了很大提高 ,一直以來(lái)，我始終堅(jiān)持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮。在多年的工作實(shí)踐中，我已經(jīng)熟練掌握各種神經(jīng)阻滯，椎管內(nèi)麻醉，全身麻醉，各種中心靜脈穿刺 ，動(dòng)脈穿刺等有創(chuàng)監(jiān)測(cè)和搶救手段，以及手術(shù)室外無(wú)痛技術(shù)，日間手術(shù)麻醉，術(shù)后鎮(zhèn)痛治療，新生兒復(fù)蘇等。通過(guò)多年的臨床實(shí)踐我在麻醉意外和并發(fā)癥的處理上具有快速敏捷的思考和應(yīng)急處變能力，特別是在產(chǎn)科全麻和鎮(zhèn)痛分娩上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。能很好的承擔(dān)起科室內(nèi)重大手術(shù)和危重病人的麻醉與搶救工作。近幾年來(lái)我能在臨床工作中參考前輩的經(jīng)驗(yàn)，不斷地嘗試改進(jìn)麻醉方式和麻醉用藥，希望以最小的損傷和最少的用藥取得更好的麻醉效果或減少麻醉對(duì)患者的不良影響。麻醉理念上在基層醫(yī)院麻醉醫(yī)生中較為先進(jìn)，對(duì)麻醉醫(yī)生入駐病房，麻醉醫(yī)生查房制度，無(wú)痛分娩 控制系統(tǒng)，臨床麻醉智能化管理等方面比較感興趣。 只有理念清，才能方向明。二十多年來(lái)我一直工作在臨床一線，作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，我深刻的體會(huì)到肩負(fù)的責(zé)任重大。只有把位置認(rèn)準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)結(jié)同志，誠(chéng)懇待人，全心全意的努力工作，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，進(jìn)一步提高自身素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力 ,積累起豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) ,取得患者、同事、領(lǐng)導(dǎo)的信任與重托。在以后的工作中我將更加努力，積極發(fā)揮自身特長(zhǎng)，精益求精，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的對(duì)待每一個(gè)病人的麻醉，不斷完善提高自身能力。砥礪奮進(jìn)，勇立潮頭 ，學(xué)習(xí)和掌握更新更好的麻醉技術(shù)，為醫(yī)院謀發(fā)展，為病人健康謀福利，為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的壯大貢獻(xiàn)出自己微薄的能力。