18臨床用血醫(yī)學(xué)文書(shū)管理制度-資料下載頁(yè)
2024-09-05 10:41本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】床用血的醫(yī)學(xué)文書(shū)。式和風(fēng)險(xiǎn),并簽署《輸血治療知情同意書(shū)》。不良后果、患者簽署意見(jiàn)并簽名、醫(yī)師簽名并填寫(xiě)日期?；颊咭虿o(wú)法簽字時(shí),的,(院值班)批準(zhǔn)后,級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn),搶救結(jié)束后按實(shí)際用血量在《臨床用血申請(qǐng)單》上補(bǔ)填各級(jí)審批簽字。應(yīng)證的評(píng)估情況詳細(xì)記入病程記錄,出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)時(shí)醫(yī)師需將輸血不良反應(yīng)的處理。以及輸血前檢查報(bào)告單隨住院病歷保存。
【正文】 不良反應(yīng)的處理過(guò)程和結(jié)果詳細(xì)記入病歷中 ,逐項(xiàng)填寫(xiě) , 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷 ,征、血色素是否有改善 , 六 、各種輸血醫(yī)療文書(shū)的保管 《臨床用血申請(qǐng)單》、《配血 試驗(yàn)報(bào)告 單》、《輸血不良反應(yīng)報(bào)告單》等 , (血庫(kù) ) 10 年 . 《輸血治療知情同意書(shū)》、《輸血交叉配血報(bào)告單》、《輸血記錄單》以及輸血前檢查報(bào)告單隨住院病歷保存。 3 (血庫(kù) )有關(guān)資料需保存十年。
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