藥品庫整改措施-資料下載頁
2025-04-16 07:33本頁面
【正文】 醫(yī)師經(jīng)市衛(wèi)計委批準處方權(quán)資格證書以外，對藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集中培訓(xùn)、考試，考核合格后由醫(yī)務(wù)科下發(fā)本的麻醉藥品精神藥品處方權(quán)和調(diào)劑權(quán)。藥房、麻醉科均配備業(yè)務(wù)熟練的專業(yè)技術(shù)人員負責麻醉藥品和精神藥品的使用保管工作，藥庫的采購和保管分別由藥劑科主任和西藥庫負責人承擔。 （二）狠抓環(huán)節(jié)管理，注重細節(jié)入手 麻醉藥品、精神藥品的采購嚴格按照縣衛(wèi)計局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定定點采購藥品（ ******醫(yī)藥公司），采取銀行轉(zhuǎn)賬方式付款。藥品驗收由 ***、 ***兩位同志負責，驗收于貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄（內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字）。 麻醉藥品、精神藥品定點放置在藥庫角落保險柜里，儲存、保管實行專人負責、專庫（柜） 保險柜、專鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄（記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng) 用人簽字），做到帳、物、批號相符。保險柜庫存數(shù)量每天結(jié)算，無麻醉藥品、精神藥品賬、物、批號不相符情況發(fā)生，落實了麻醉藥品、精神藥品專人保管、專柜貯存和專帳登記制度。藥庫與西藥房、住院部藥房、麻醉科實行基數(shù)管理，報醫(yī) 務(wù)科審批下發(fā)通知文件執(zhí)行。 麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當親自診查患者，留存患者身份證明復(fù)印件，并簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調(diào)配人員嚴格核對開具的處方。開具的處方要書寫完整，字跡清晰，寫明患者 姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。精、麻藥調(diào)配專員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調(diào)配，并簽署姓名、進行登記，再經(jīng)復(fù)核無誤方可發(fā)放，對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方按相關(guān)規(guī)定保管。 患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調(diào)配時應(yīng)將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數(shù)量。收回的空安瓿統(tǒng)一上交至庫房按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。 （三）落實安全管理，注重預(yù)防在先 麻醉藥品和一類精神藥品必須放置于保險柜，實行“五?！惫芾?，患者使用麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，藥房再次調(diào)配時，一律收回空安瓿并作好記錄。臨床科室（病區(qū)）調(diào)配使用麻醉藥品、一類精神藥品注射劑都收回空安瓿，核對批號數(shù)量并做記錄。所有收回的空安瓿全部上交藥庫保存，并定期專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作好記錄。藥庫（安保人員）每半個月定期在夜晚對藥庫，門診西藥房、住院部藥房，麻醉科進行安全巡查，并做好記錄。 （四）重點問題的整改措施 針對檢查組反饋的 問題，我們制定出重點整改措施，迅速加以整改。一是認真落實麻醉藥品一類精神藥品處方調(diào)配制度，必須是藥學專業(yè)技術(shù)人員取得藥師以上職稱經(jīng)培訓(xùn)考核合格才能調(diào)配處方，及時調(diào)整了處方權(quán)調(diào)劑資格人員名單；二是嚴格落實麻醉藥品一類精神藥品采購與驗收制度，及時將印鑒卡（包括紙質(zhì)印鑒卡）放入保險柜統(tǒng)一保管，入庫驗收做到貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字，三是落實麻醉藥品一類精神藥品空安瓿回收登記制度，門診藥房、住院藥房、庫房、各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品流向時應(yīng)回收空安瓿，核對批號 和數(shù)量，并作記錄。四是認真落實麻醉藥品一類精神藥品處方管理辦法，處方書寫要完整，一律使用通用名稱，字跡清楚，當開具的注射劑超過一次用量，剩余的必須在處方上記錄清楚去向，并完整記錄于登記冊，臨床醫(yī)生一旦開具麻醉藥品、一類精神藥品必須在病歷中有記錄。對麻醉藥品一類精神藥品處方，應(yīng)該按年月日逐日順序編號，并記錄與賬冊。五是合理使用麻醉藥品一類精神藥品，具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品一類精神藥品處方時，應(yīng)當親自診查患者，為其建立相應(yīng)的《疼痛專用診療病歷》，留存患者身份證明復(fù)印件，要求患者或其家屬簽署《麻醉 藥品一類精神藥品使用知情同意書》，長期使用麻醉藥品一類精神藥品的的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每三個月必須復(fù)診一次，醫(yī)師需在病歷中詳細記錄患者的的診斷及用藥情況。六是加強精、麻藥品管理的培訓(xùn)工作。認真組織取得麻、 精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學專業(yè)技術(shù)人員進行法律、法規(guī)和專業(yè)知識培訓(xùn)。七是加強對特殊藥品臨床使用與管理的日常督導(dǎo)，使得特殊藥品的管理環(huán)環(huán)相扣，對所發(fā)現(xiàn)的問題有記錄，有分析，有措施，并不定期派人核查使用情況，確保麻醉藥品的安全。 在今后的工作中，我們將進一步落實好各項管理制度 ，建立好合理應(yīng)用麻醉藥品精神藥品暢銷機制，注重藥品采購、驗收、保管、調(diào)劑和使用環(huán)節(jié)管理，加強安全防范，使麻醉藥品精神藥品管理工作再上新臺階。
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