醫(yī)院感染管理整改報告[精選多篇]-資料下載頁
2025-04-06 08:01本頁面
【正文】 改進(jìn)情況反映 針對醫(yī)院感染管理檢查無改進(jìn)情況，院感科對檢查表進(jìn)行從新設(shè)計(jì)增加了改進(jìn)情況，并對存在問題進(jìn)行整改追蹤確保此項(xiàng)工作落實(shí)到位。 六、治療室物品放置欠規(guī)范 對治療室物品的擺放按照督導(dǎo)組專家要求進(jìn)行了整改，物品柜內(nèi)上層放 置一次性無菌物品，下層放置清潔物品。 七、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測未按照要求進(jìn)行監(jiān)測 因我院無微生物實(shí)驗(yàn)室，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測暫由縣疾控中心每年進(jìn)行 1 次監(jiān)測，按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測頻率為重點(diǎn)科室每月一次，非重點(diǎn)科室一季度一次的要求，我院將與縣疾控中心協(xié)商并委托對我院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測。 八、一線科室防護(hù)用品配置不齊 協(xié)調(diào)我院采購部門統(tǒng)一采購防護(hù)用品，包括：口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等并按要求用專用箱注明品種、數(shù)量配置到一線科室。 九、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)無“六防”標(biāo)示 立即安排人員制作“六防”標(biāo)示并粘貼于醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。 十、供應(yīng)室布局流程不合理，無生物監(jiān)測，無重要設(shè)備保修記錄，一次性物品放置欠規(guī)范，醫(yī)療廢物桶未加蓋 布局不合理問題，因供應(yīng)室很多墻面為承重墻，不能對房屋進(jìn)行改造，此項(xiàng)工作暫不能進(jìn)行。 無生物監(jiān)測問題，已聯(lián)系銷售企業(yè)，待相關(guān)資質(zhì)提供齊全后立即采購。 無重要設(shè)備保修記錄，通知負(fù)責(zé)供應(yīng)室管理人員建立相關(guān)記錄。 一次性物品放置欠規(guī)范，協(xié)調(diào)一次性耗材管理人員將消毒產(chǎn)品，醫(yī)用耗材（ 1 類、 2 類、 3 類）分開放置并在醒目處標(biāo)明品名并做好出入庫登記工作。 醫(yī)療廢物桶未加蓋，已將廢物桶進(jìn)行加蓋。 因供應(yīng)室管理人員無相關(guān)資質(zhì)，對供應(yīng)室醫(yī)院感染管理知識欠缺，我院以安排 2 人近期到成都參加省人民醫(yī)院舉辦的供應(yīng)室醫(yī)院感染管理培訓(xùn)會，待培訓(xùn)后將對我院供應(yīng)室進(jìn)行軟件的全面規(guī)范。 醫(yī)院 年月日
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