【正文】 生，維護(hù)了醫(yī)院穩(wěn)定。 五、存在問題 護(hù)理 人員不足，與國家床護(hù)比要求相差甚遠(yuǎn)。 護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)率低 ,無護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 護(hù)理電子病歷系統(tǒng)未完善，個(gè)別科室仍存在使用紙質(zhì)護(hù)理病歷。 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不全面，有些高?；颊叩姆婪洞胧┯写岣?。 六、下半年工作計(jì)劃 加強(qiáng)集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作培訓(xùn)及新入職護(hù)理人員崗位培訓(xùn)，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家衛(wèi)計(jì)委國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)［ 2021］ 2 號(hào)文件《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》（護(hù)理部于 2021 年 6 月 30 日收到通知，國家衛(wèi)計(jì)委于 2021 年 1 月 22 日下發(fā)）要 求，強(qiáng)化理論知識(shí)，提高整體護(hù)理服務(wù)能力和技術(shù)水平，規(guī)范臨床操作技能，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 合理調(diào)配護(hù)理人力資源，根據(jù)各科室實(shí)際情況，合理安排，采取彈性排班，確保病人得到及時(shí)的治療、護(hù)理。 全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全。認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，鼓勵(lì)積極上報(bào)護(hù)理不良事件，并在護(hù)士長例會(huì)上集中反饋，組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長必須在科內(nèi)會(huì)議上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類似事件的發(fā)生。 各科室結(jié)合信息科，完善護(hù)理電子病例系統(tǒng)，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)電子病歷相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，掌握電子病歷制作 5 系統(tǒng)的操作技能，熟悉電子病歷書寫質(zhì)量要求。 嚴(yán)格按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中要求，對(duì)發(fā)生“跌倒、墜床等”意外事件的高風(fēng)險(xiǎn)患者入院時(shí)評(píng)估率≥ 80%；壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥ 95%，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 病區(qū)物品使用： ，提高患者的安全性及治療效果，無需自行配制，減少針刺傷及安瓿扎傷的風(fēng)險(xiǎn)，改進(jìn)工作流程，降低手工配置沖管液的污染風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)了護(hù)理安全。 較少的醫(yī)用棉簽，減少浪費(fèi)，減少污染；并包內(nèi)有紙質(zhì)包裝，可很輕易的寫上開啟日期。 ，可減少污染，避免浪費(fèi)。 ，患者姓名、床號(hào)標(biāo)識(shí)醒目，便于護(hù)理人員操作過程中的查對(duì)。 ，可將患者物品放置在箱內(nèi)，避免病房內(nèi)物品放置雜亂。 一體式吸氧裝置，全程密封無菌吸氧；使用過程中，完全與外界環(huán)境隔離封閉，杜絕各種污染可能，避免因人工消毒不徹底導(dǎo)致的交叉感染；最大限度地降低氣泡和水摩擦產(chǎn)生的噪音，保障患者休息和睡眠質(zhì)量，吸氧 更舒適。 護(hù)理部將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹實(shí)施《護(hù)士條例》的各項(xiàng)規(guī)定，以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導(dǎo)，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹立以“病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高 6 護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全為目的，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量登上新臺(tái)階而不懈努力。 第五篇： 2021 護(hù)理部主任述職報(bào)告 述職報(bào)告 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們： 大家好！首先，謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我機(jī)會(huì)，將我半年的工作情況做個(gè)簡單的回顧總結(jié)，以便大家了解，同時(shí)批評(píng)指正，從 而使我的工作進(jìn)一步提高。 醫(yī)院的核心工作是醫(yī)療質(zhì)量，而護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護(hù)理部主任，知道護(hù)理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護(hù)理人員參差不齊，要管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高能力。所以我在工作中不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)，注意提高個(gè)人的素質(zhì)與修養(yǎng)，平時(shí)加強(qiáng)與主管領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，以醫(yī)院交給的工作為目標(biāo)任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護(hù)理服務(wù)和持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)作為護(hù)理部工作的方向。現(xiàn)將半年工作匯報(bào)如下： 一、完善護(hù)理管理體系，建立科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量管理 和評(píng)價(jià)制度 。護(hù)理部要求護(hù)士長工作做到有計(jì)劃、日有重點(diǎn)、周有安排、月底有小結(jié)；并結(jié)合自己科室的實(shí)際制定工作流程，細(xì)化明確崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理部制定了護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，與護(hù)士長簽訂《護(hù)士長責(zé)任書》，并及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)，使科室護(hù)理工作更加規(guī)范化。 ，護(hù)理部對(duì)各項(xiàng)工作制度進(jìn)行了重新梳理，制定完善了護(hù)理相關(guān)制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等。 。 二、加強(qiáng)病人安全管理，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，防止差錯(cuò) 事故的發(fā)生 ，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出有針對(duì)性的改進(jìn)措施。 ，根據(jù)每位護(hù)士長的特長分組，組織護(hù)士長聯(lián)合檢查，促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，達(dá)到互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，共同提高。 ，加強(qiáng)科室平時(shí)工作質(zhì)控。 ，及時(shí)了解病人的情況，檢查基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理的完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。 ，尤其是“查對(duì)制度”、“交接班制度”的落實(shí)情況。 要求危重病人必須床頭交接；對(duì)手術(shù)科室設(shè)計(jì)并使用了“手術(shù)科室病人交接單”；對(duì)搶救藥品做出了統(tǒng)一規(guī)范的要求，使用封存式管理；重新規(guī)范了一般護(hù)理記錄的書寫；制定了“護(hù)理工作十不執(zhí)行”、“護(hù)理工作十不交接”，時(shí)刻提醒護(hù)理人員，規(guī)范護(hù)理行為。 ，實(shí)行彈性排班，增加高峰治療時(shí)間的護(hù)士人力，有效的保障了護(hù)理質(zhì)量和病人的安全。 ，并上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部對(duì)科室的質(zhì)控報(bào)告認(rèn)真審閱，結(jié)合平時(shí)查房中發(fā)現(xiàn)的問題召開護(hù)士長會(huì)議，對(duì)護(hù)理不良事件給予通報(bào)，對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析， 尋找原因提出防范措施，避免類似事件的發(fā)生。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì) ，護(hù)士長是科室的護(hù)理學(xué)科帶頭人，科室的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長密切相關(guān)，為此，上半年組織護(hù)士長參加院外管理培訓(xùn)兩次，院內(nèi)培訓(xùn)一次，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)開 拓了視野，提升了護(hù)士長的管理水平。 ，組織疾病護(hù)理查房每月一次，組織?？婆嘤?xùn)一次，理論考試每季一次，技能考核半年一次；各科室每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行理論與技能考核各一次?？荚?考核成績記入個(gè)人技術(shù)檔案，并納入科室綜合質(zhì)量考評(píng)中。 ，選送一人外出進(jìn)修。 四、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程的開展，提高病人滿意度 ，用愛心、真心、誠心、熱心對(duì)待每一位患者。 。為紀(jì)念“ 國際護(hù)士節(jié)”，護(hù)理部組織了以“我是婦幼保健人，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從我做起”為主題的護(hù)士演講競賽，通過演講激發(fā)了護(hù)士的工作積極性，增強(qiáng)了護(hù)理人員愛崗敬業(yè)的責(zé)任感和使命感，增強(qiáng)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力。該活動(dòng)得到了院領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)。 ，責(zé)任護(hù)士包床到人，主動(dòng)與患者及家屬溝通，認(rèn)真做好健康宣教及各項(xiàng)護(hù)理工作，從改變對(duì)病人的稱呼做起，拉近與患者之間的距離，廣大護(hù)士用心工作，用情服務(wù)，受到患者及家屬的好評(píng)，護(hù)理服務(wù)滿意度提高。 五、根據(jù)科室工作需要 ，及時(shí)調(diào)整護(hù)理人力資源；辦理本院及轄區(qū)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試及注冊(cè)工作；積極協(xié)助相關(guān)科室完成下鄉(xiāng)，外出保障等社會(huì)工作。 今后工作思路： ，掌握護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高綜合素質(zhì)。 ，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。 ，努力營造一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。 ，通過考評(píng)了解護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，有的放矢的進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，發(fā)揮護(hù)理 人員的主觀能動(dòng)性，更好的為患者服務(wù)。 5.“以人為本”，關(guān)心愛護(hù)尊重護(hù)士，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，增加護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力。 護(hù)理部 2021年 7 月 2 日