【正文】 ??????????????????????????????????????????????????????????基坑工程專項施工方案 ???? ???四、應急救援小組 一）小組成員 組 ??長： 沈建良 副組長： ?潘曉江 組 ??員： 朱長權 陳 國平 盛月林 二）救援小組成員職責 ① 沈建良 負責現(xiàn)場，了解和掌握 事故 情況，組織現(xiàn)場搶救指揮。 ② ?盛月林 任務是及時布置現(xiàn)場搶救，保持與當?shù)亟ㄔO行政主管部門、勞動部門等單位的溝通，并及時通知當事人的親人 ； ③ 朱長權 負責維護現(xiàn)場秩序、保護事發(fā)現(xiàn)場、做好當事人周圍人員的問訊記錄、保持與當?shù)毓膊块T的溝通 ； ○?陳國平 負責撥打急救電話； ○ 5 潘曉江 負責妥善處理好善后工作，按職能歸口負責保持與當?shù)赜嘘P部門的溝通聯(lián)系。 三）相關的應急電話 項 目 經(jīng)理 ： 曹應標 ?? 手機： 13505831105 項目 副 經(jīng)理 ： 沈建良 ?? 手機： 13857397883 醫(yī)院急救中心 ?120?????火警 ?119?????匪警 110 五、應急物資 1. 搶救傷員常備藥品：消毒用品、急救物品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、擔架、止血袋、氧氣袋。 應急預案工具及材料：汽車、氣割氣焊機、電工工具、木工工具、安全帽、應急燈、手電筒、長統(tǒng)靴、 121 120 1301 滅火劑、消毒藥水、隔離防護用品等。 應急傷員對口醫(yī)院：桐鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院（桐鄉(xiāng)市慶豐中路） 六、應急救援預案 （一）高處墜落、物體打擊應急救援預案 巨匠建設集團科技大廈工程 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????基坑工程專項施工方案 ???? ???現(xiàn)場職工發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落、物體打擊事故，應就地進行搶救及呼救，并立即通知項目經(jīng)理及工地負責人。項目負責人知曉發(fā)生事故后，應立即通知應急救援組織進行搶救，并指示各班組立即停止作業(yè)。 立即撥打 120 救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。 施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導致傷情惡化，甚至危及生命。應首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地及傷勢，做到心中有數(shù)。 傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在 ，應立即將傷員的頭偏向一側，防止舌根后倒，影響呼吸。 將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。 對于無心跳和呼吸的傷員應立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉后，將傷員平臥在平板上，及時送往醫(yī)院搶救。 如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓力增設和細菌感染。 如外傷出血，應立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結扎在臂上 1/2 處，下肢出血結扎在大腿上 2/3處，到不出血即可。注意每隔 2540 分鐘放松一次，每次放松 分鐘。 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應將兩上肢固定在一起，并應超過骨折的上下關節(jié)；上肢如骨折，應將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬注意要保持軀體平伸位，不能讓軀體扭曲，然后由 3 人同時將傷員平托起來，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。 腹部如有開放性傷口，應用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還原，以免感染。 1搶救傷員時，無論哪種情況， 都應減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。 （二）觸電應急救援預案 當機立斷地脫離電源，盡可能的立即切斷總電源（關閉電路），亦可用現(xiàn)場得到的干燥木棒或繩子等非導電體移開電線或電器。 立即撥打 120 救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，應詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接應。 觸電急救分秒必爭，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，在醫(yī)務人員接替救治前，不應放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒巨匠建設集團科技大廈工程 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????基坑工程專項施工方案 ???? ???有呼吸或脈搏而判定傷員死亡，而放棄搶救。 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越 快越好。因為電流作用的時間越長，傷害越重。 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的開關、刀閘或其他斷路設備斷開；或設法將觸電者與帶電設備脫離，在脫離電源中，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。如觸電者處于高處，脫離電源后會自高處墜落，因此，要采取預防措施。 觸電者觸及低壓帶電設備，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源開關或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、繩索等不導電的東西解救觸電者，救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上。 觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅 速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。 觸電傷員如意識喪失，應在 10 秒內(nèi)用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。 看 — 看傷員的胸部、腹部有無起伏動作 。 聽 — 用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音； 試 — 試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側（左或右）喉結旁凹陷處的勁動脈有無搏動。 若看、聽、試結果，既無呼吸無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。 觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按肺 復蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。①通暢氣道；②口對口（鼻）人工呼吸；③胸外擠壓（人工循環(huán)）。 1觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或用兩個手指交叉從口角處插入，取出異物：操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 1通暢氣道可須取用仰頭抬頜法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道既可通暢，嚴禁用枕頭工其他物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會加重氣道阻塞，且使 胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。 1在保護傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護人員與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 秒。如兩次吹氣后試測勁動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。 巨匠建設集團科技大廈工程 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????基坑工程專項施工方案 ???? ???1除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。 1觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸，口對鼻人 工呼吸時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 1正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟： ①右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋骨下緣向上，找到肋骨和胸肌接合處的中點； ②兩手指并齊，中指放在中點，食指平放在胸骨下部； ③另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。 1正確的按壓姿勢： ①使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員在傷員一側肩膀，救護人員的兩肩位于傷員胸骨下方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； ②以髓關節(jié)為支點，利用上身的 重力，垂直將正常人胸骨壓陷 35 厘米（兒童和瘦身者酌減）； ③壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。 1按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及勁動脈搏動。 ①胸外按壓要以均速度進行，每分鐘 80 次左右，每次按壓和放的時間相等； ②胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15次后吹氣兩次，反復進行；雙人搶救時，每按壓五次后由另一人吹氣一次，反復進行，按壓吹氣一分鐘后，應用看、聽試方法在 57 秒內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。 1若判定 勁動脈搏動，但無呼吸，則暫停胸外擠壓，再進行 2 次口對口人工呼吸，接著每 5 秒吹氣一次（既每分鐘 12 次）。如脈搏和呼吸均末恢復，則繼續(xù)堅持心肺判定時間均不得超過 57 秒。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確需移動時，搶救中斷不得 30 超過秒。 2移動傷員或將傷員送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。 2應創(chuàng) 造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復蘇。如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶求均已恢復，可暫停心肺巨匠建設集團科技大廈工程 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????基坑工程專項施工方案 ???? ???復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。 （三）火災應急救援預案 發(fā)現(xiàn)工地起火時，應立即切斷總電源；發(fā)現(xiàn)火勢猛，項目部無力撲滅時，應立即報警（ 119）。 對火災附近區(qū)域所有人員進行疏通，并由各班組負責人清點本班職工。對缺人員應立即查找去處。 消防隊救出傷員外，將傷員立即轉移危險地方，組織人員進行搶救。 立即撥打 120 救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接應。 現(xiàn)場出現(xiàn)火災時，要立即組織現(xiàn)場人員進行撲救，救火方法要得當 ,滅火前必須先切斷蔓延材料，針對不同類型，采用不同滅火方法。 1).油料起火不宜用水撲救，可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源。 2).電氣設備起火時，應盡快切斷電源，用二氧化碳滅火器滅火，千萬不要盲目向電器設備上潑水，這樣容易造成觸電、短路爆炸等并發(fā)性事故。 3)如果電石庫起火，千萬不要用水滅火，電石遇水會放出氣，造成嚴重的后果。電石庫起火時，應用黃砂、干粉滅火 。 4).如果化學材料起火，更要慎重，要根據(jù)起火物性質選擇滅火方法，同時要注意救火人員的安全，防止中毒。 滅火方法 1)窒息滅火方法 窒息滅火方法，就是阻止空氣流入燃燒區(qū)，或用不燃物質（氣體）沖淡空氣，使燃燒物質斷氧氣的助燃而使火熄滅。 窒息滅火法僅適應于比較密閉的地下室，在火場上運用窒息法撲滅火災時，可采用石棉布，浸濕的棉被、帆布、海草席等不燃或難燃材料覆蓋燃物或封孔洞；水蒸汽、惰性氣體或二氧化碳、氮氣充入燃燒區(qū)域內(nèi)；利用建筑物原有的門以及生產(chǎn)設備上的部位，無聲無息閉區(qū)，阻止新鮮空氣流入，以降低區(qū)內(nèi)氧 氣的流量，從而達到窒息滅火的目的。采取窒息法撲滅火災時，必須注意以下幾個問題： ，又容易堵塞封閉，且在區(qū)域內(nèi)沒有氧化劑物質的存在時。 ，必須考慮到水對可燃物質作用后，不致產(chǎn)生不良的效果。 巨匠建設集團科技大廈工程 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????基坑工程專項施工方案 ???? ???，必須確認火已熄滅時，方可打開孔洞進行檢查，嚴防早打開封閉的房間或生產(chǎn)裝置，而使新鮮空氣流入燃燒區(qū)，引起新的燃燒，導致火勢猛烈發(fā)展。 ，為阻止火焰迅速蔓延，爭取滅火戰(zhàn)斗的準備時間，可采取臨時性的封閉窒息措施或先不打開門、窗，使燃燒 速度控制在最低程度，在繃帶力量后，再打開門、窗解除窒息封閉措施。 ，必須要保證充入燃燒區(qū)域內(nèi)的惰性氣體的含量，使燃燒區(qū)域內(nèi)氧氣的含量控制在 14%以下，以達到滅火目的。 2)、冷卻滅火法 冷卻滅火法是撲救火災常用的方法，即將滅火劑直接噴灑在燃燒物體上，使可燃物質的溫度降低到燃點以下，以終止燃燒。 3)、隔離滅火法 隔離滅火法，就是將燃燒物體與附近的可燃物質與火源隔離或疏散開，使燃燒失去可燃物質而停止。這種方法租用撲救各種固體、液體和氣體火災。采取隔離滅火法的具體措施有： 的可燃、易燃、易爆和助燃物質，轉移到安全地點。 ，阻止氣體、液體流入燃燒區(qū)。 、可燃液體或擴散的可燃氣體。 ，形成防止火勢蔓延的間距。 4).抵制滅火法 抵制滅火方法，與前三種滅火方法不同。它是使滅火劑參與燃燒反應過程，使燃燒過程中產(chǎn)生的淳離基消失，從而形成穩(wěn)定分子或低活性的游離基，使燃燒反應停止。目前