【導讀】醫(yī)院是一所綜合性國家二級乙等醫(yī)院。大街西段，占地面積為8092平方米，建筑面積為6000平方米。有床位數(shù)150張，醫(yī)院具有50多年的歷史。為促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改。婦幼保健院、第二人民醫(yī)院進行整合，合并為一家醫(yī)院，本院的服務范圍是居民及周邊阜蒙縣的五。醫(yī)院本部座落于現(xiàn)坐落于新邱大街西段。工270人，其中醫(yī)護人員207人，行政管理及后勤人員63人。護人員中，共有醫(yī)生94人，其中高級職稱10人，中級職稱47人，共有護理人員113人。其中主管護師21人，護師。17人，護士75人。筑面積為6000平方米。療及會診復合治療，尤其內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、由主任醫(yī)師帶領(lǐng)，在xxx處于領(lǐng)先地位。醫(yī)療服務人群以及阜蒙縣周邊地區(qū)為主，鎮(zhèn)居民及xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。各項指標大幅度增長。目前建成后住院床位增至200張，并建設(shè)容納50輛機動車的?？尚行匝芯繄蟾娴奈袝?。水平，改善地區(qū)人民醫(yī)療條件。根據(jù)這一政策要求，國家從行業(yè)產(chǎn)業(yè)政策

　　

【正文】 城市規(guī)劃進行總平面設(shè)計，合理確定高層建筑的位置、防火間距、消防車道防火源等，力求作到布置合理，設(shè)施布置合理、滅火汽車通道暢通，人員在發(fā)生事故時能及時疏散，滿足《民用高層建筑設(shè)計防火規(guī)范》 的要求。 場區(qū)建筑物之間距離，高層建筑與高層建筑間距應大于 13米，高層建筑與其它多層建筑物間距應大于 9 米，多層建筑之間間距應Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 38 大于 6 米。 消防控制室設(shè)在高層建筑的首層，采用耐火極限不低于 的隔墻和 的樓板與其它部位隔開，并應設(shè)直通室外的安全出口。 防火分區(qū)及、防煙分區(qū)和建筑構(gòu)造 根據(jù)規(guī)范要求本項目每層為 2 個防火分區(qū)，樓層在消防電梯前室及樓梯前室前設(shè)耐火極限大于 。 防火墻、隔墻和樓板材料應滿足規(guī)范要求，高層建筑內(nèi)的隔墻應砌至梁板底部，且不宜留縫隙，管道穿過隔墻、樓 板時，應采用不燃燒材料將其周圍的縫隙填實。 電梯井應獨立設(shè)置，井內(nèi)嚴禁敷設(shè)可燃氣體和液體管道，并不應敷設(shè)與電梯無關(guān)的電纜、電線等，電梯井井壁開設(shè)電梯門洞和通氣孔外，不應開設(shè)其它洞口，電梯門不應采用柵欄門。 電纜井、管道井、排煙道、排氣道等豎向管道井，應分別獨立設(shè)置；其井壁應為耐火極限不低于 的不燃燒體；井壁的檢查門應采用丙級防火門。電纜井、管道井應每層在樓板處用相當于樓板耐火極限的不燃燒體作防火分隔。電纜井、管道井與房間、走道等相連通的孔洞，其空隙應采用不燃燒材料填塞密實。 防火門、防火窗應劃分為甲 、乙、丙三級，其耐火極限：甲級應為 ；乙級應為 ；丙級應為 。防火門應為向疏散方向開啟的平開門，并在關(guān)閉后應能從任何一側(cè)手動開啟，用于疏散走道、樓梯間和前室的防火門，應具有自行關(guān)閉的功能。雙扇防Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 39 火門，還應有按順序關(guān)閉的功能。 安全疏散和消防電梯 本項目設(shè) 3 部消防電梯和 3 部疏散樓梯，滿足每個防火分區(qū)兩個安全出口要求。 走廊寬度及樓梯前室門寬按通過人數(shù) 100人不小于 ，首層疏散外門寬 6 米。 設(shè)置 3 部樓梯，并帶不小于 ，作為疏散及防煙樓梯間，前室和樓梯間的 門均為乙級防火門，并應向疏散方向開啟。疏散樓梯的最小凈寬度 。 設(shè)置 3 部消防電梯，消防電梯間應設(shè)前室，與防煙樓梯間合用前室，面積不應不于 10平方米，消防電梯間室的門，采用乙級防火門，消防電梯井、機房與相鄰其它的電梯井、機房之間在應采用耐火極限不低于 的隔墻隔開，當在隔墻上開門時，應設(shè)甲級防火門，消防電梯轎廂的內(nèi)裝修采用不燃燒材料，消防電梯動力與控制電纜、電線采取防水措施；消防電梯轎廂內(nèi)設(shè)專用電話，并應在首層設(shè)供消防隊員專用的操作按扭。 消防給水和自動滅火系統(tǒng) 消防用水室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)合計 為 40L/s，其中室外消火栓系統(tǒng)為 20L/s，室內(nèi)消火栓系統(tǒng)為 20L/s。自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計參數(shù)選用中危險級 Ⅱ 級，噴水強度為 6L/,作用面積 160 m2，噴頭工作壓力為 . 消防系統(tǒng)為臨時高壓給水系統(tǒng)。室內(nèi)每層設(shè) Ф65 消火栓箱 2套（中一套設(shè)在敞開樓梯的層間平臺處。水槍 Ф19 ，襯膠龍帶 25m）。Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 40 消防給水以 Dn100 管接入，由消防水泵加壓供給，水泵采用XBD(HL)4/10 兩臺 ( 一 備 用 ， Q=10L/s, H=40m,N=, n=2900r/min) ，由消火箱內(nèi)的按鈕啟動。 室 內(nèi)按中危險級配置滅火器，每層置 MFZL2（ 5A）磷酸銨鹽干粉滅火器 4 具，滅火器的最大保護距離為 20 米；底層停車庫按中危險級另配置 MFLZ2（ 5B）磷酸銨鹽干粉滅火器 2 具，滅火器的最大保護距離為 12米。 每層設(shè)置室內(nèi)消火栓、并按壓力高低壓分區(qū)，消火栓用水量20L/s，在室外設(shè)置室外消火栓，消防用水由地下消防水池供給。 設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)，并按壓力高低壓分區(qū)，按現(xiàn)行的國家標準《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。 項目設(shè)置消防水池，根據(jù)火災延續(xù)時間消火栓系統(tǒng)按 計算，自動噴水滅火系統(tǒng)按火災延續(xù)時間 計算，消防水池的總?cè)萘砍醪焦浪銥?350立方米，并設(shè)置消防水泵結(jié)合器。 11 層設(shè)高位水箱，高位消防水箱的消防儲水量，一類公共建筑不應小于 18立方米。 本項目自動噴水滅火系統(tǒng)危險等級為輕危險級，除衛(wèi)生間、洗手間外設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。自動噴水滅火系統(tǒng)應設(shè)置水泵按合器，其數(shù)量應根據(jù)自動噴水滅火系統(tǒng)用水量確定，但不宜少于兩個，每個水泵接合器的流量宜按 1015升 /秒計算。水泵按合器應設(shè)在便于同消防車連接的地點，其周圍 1540 米內(nèi)應設(shè)室外消火栓或消防水池。 Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 41 自動噴水滅火系統(tǒng)噴頭布置，每只標準噴頭的保護面積、噴 頭間距，以及噴頭與墻、柱面的間距，應符合規(guī)范規(guī)定，同時應有庫存?zhèn)溆脟婎^，其數(shù)量不應少于總安裝個數(shù)的 1%，且備用噴頭數(shù)均不應少于 10個，每個自動噴水滅火系統(tǒng)應設(shè)有報警閥、控制閥、水力警鈴、系統(tǒng)檢驗裝置和壓力表。控制閥應設(shè)有啟閉批示裝置。 自動噴水滅火系統(tǒng)，宜設(shè)水流指示器，壓力開關(guān)等輔助電動報警裝置。閉式噴頭的自動噴水滅火系統(tǒng)應設(shè)有延遲器等防止誤報警的裝置。閉式噴頭的自動噴水滅火系統(tǒng)的每個報警閥控制噴頭數(shù)不宜超過下列規(guī)定：濕式和預作用噴水滅火系統(tǒng)為 800個。 自動噴水滅火系統(tǒng)報警閥后的管道上不應設(shè)置其他用水設(shè)施 ，并應采用鍍鋅鋼管或鍍鋅無縫鋼管。 防煙、排煙和通風、空氣調(diào)節(jié) 本工程的防煙設(shè)施采用機械加壓送風的防煙設(shè)施。通風、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)應采取阻水、防煙措施；采用金屬風道時，風速不應大于20m/s；靠外墻的防煙樓梯間及其前室，消防電梯前室和全用前室自然排煙。對不能實現(xiàn)自然排煙的采用機械排煙。通風、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)和風管適應設(shè)防火閥，防火閥的動作溫度宜為 70度，通風、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)的管道等，應采用不燃燒材料制作，但接觸腐蝕性介質(zhì)的風管和柔性接頭，可采用難燃燒材料制作。 電氣 本項目為一類高層建筑，應按一級負荷 要求供 電，高層建筑的消防控制室、消防水泵、消防電梯、防煙排煙風機等的供電，應在Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 42 最末一級配電箱處設(shè)置自動切換裝置。消防配電設(shè)備應采用專用的供電回路，其配電設(shè)備應設(shè)有明顯標志。其配電線路和控制回路宜按防火分區(qū)劃分。采用暗敷設(shè)，敷設(shè)在不燃燒體結(jié)構(gòu)內(nèi)，且保護層厚度不宜小于 30mm。采用絕緣和護套為不延燃材料的電纜時，可不穿金屬管保護，但應敷設(shè)在電纜井內(nèi)。 下列部位設(shè)置應急照明：樓梯間、防煙樓梯間前室、消防電梯間及其前室；配電室、消防控制室、消防水泵房、防煙排煙機房供消防用電的蓄電池室電話總機房以及發(fā)生火災時仍需堅持工作的 其它房間；公共建筑內(nèi)的疏散走道。疏散用的應急照明，其地面最低照度不應低于 。 疏散走道和安全出口處應設(shè)置疏散指示標志。 疏散應急照明燈宜設(shè)在墻面上或頂棚上，安全出口標志宜設(shè)在出口的頂部；疏散走道的疏散標志宜設(shè)在疏散走道及其轉(zhuǎn)角處距地面 ，走道疏散標志燈的間距不應大于 20m。 下列部位設(shè)置火災自動報警系統(tǒng)：病房、貴重醫(yī)療設(shè)備室、病歷檔案室、藥品庫；辦公室、會議室、檔案室；走道、門廳、配電室；應急廣播的設(shè)計應按現(xiàn)行國家標準《火災自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 消防 宣傳教育 加強消防宣傳教育，增強防火減災意識和自救能力。加大 “ 消防法 ” 和消防常識的宣傳。強化職工和從業(yè)人員 “ 三懂三會 ” 消防常識的宣傳教育和演練，掌握自防、自救、安全疏散、運用消防器Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 43 材設(shè)施進行實際滅火技能，真正達到會報警，會撲滅初起火災、會組織自救逃生。 防震及防雷設(shè)計 防震設(shè)計標準 本項目建設(shè)地 xxx 處于六烈度抗震設(shè)防區(qū)，根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 GB500212021 進行有關(guān)設(shè)計。該建筑采用框架 — 抗震墻結(jié)構(gòu)。 框架和抗震墻均應雙向設(shè)置，柱中線與抗震墻中線、梁中線與柱中線之間偏心距不 宜大于柱寬的 1/4?？拐饓χg無大洞口的樓、屋蓋的長寬比，不宜超過規(guī)定； 框架抗震墻結(jié)構(gòu)中的抗震墻設(shè)置，應符合規(guī)定。 框架抗震墻結(jié)構(gòu)中的抗震墻基礎(chǔ)和部分框支抗震墻結(jié)構(gòu)的澆注抗震墻基礎(chǔ)，應有良好的整體性和抗轉(zhuǎn)動的能力。 框架的填充墻設(shè)置應符合要求，填充墻及女兒墻均按要求設(shè)鋼筋混凝土構(gòu)造柱并在混凝土梁、柱預留拉結(jié)鋼筋與墻體拉結(jié)。門窗四周均設(shè)混凝土構(gòu)造柱與過梁及窗臺整體澆注，構(gòu)造柱與本層上下框架梁預埋鋼筋相連。 防雷接地保護設(shè)計標準 本項目建設(shè)按國家《建筑防雷設(shè)計規(guī)范》 GB5005794(2021 年版 )進行有關(guān)防雷接地標準設(shè)計。 第八章 項目節(jié)能分析及措施 Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 44 節(jié)能設(shè)計遵循相關(guān)標準和規(guī)范 1. 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》 GB501892021； 2. 《綠色建筑評價標準》 GB/T503782021； 3. 《綠色建筑技術(shù)規(guī)則》（建科 [2021]199 號）； 4. 《民用建筑節(jié)能設(shè)計標準》 JCJ2695； 5. 《采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》 GB500192021； 6. 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》 JCJ1692； 7. 《通風與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》 GB502432021； 8. 《外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程》 JG1442021； 9. 《民用建筑熱工規(guī)范》 GB5017693； 10.《建筑照明設(shè)計標準》 GB500342021； 11.《建筑采光設(shè)計標準》 GB/T500332021； 12.《采暖居住建筑節(jié)能檢驗標準》 JCJ1322021； 13.《地板輻射供暖技術(shù)規(guī)程》 JCJ11422021； 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》 DB21/14772021。 能耗狀況和能耗指標分析 建筑耗能是城市能源消耗的主要部分 ，在設(shè)計中采用節(jié)能設(shè)計，既可影響其經(jīng)濟利益 ，又能帶來巨大的社會環(huán)保效益。通過建筑體形、空間組織和選用材料的控制，可以降低能耗、節(jié)約能源。 本工程為節(jié)能建筑，執(zhí)行《民用建筑節(jié)能設(shè)計標準》 JCJ2695，滿足國家規(guī)定，節(jié)能率 50%，單體建筑體形系數(shù)為 或 ，屋面的傳熱系數(shù) ，門的傳熱系數(shù)為 W/,外窗的傳Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 45 熱系數(shù)為 W/，建筑物耗熱量指標滿足要求。 節(jié)能設(shè)計及措施 建筑部分節(jié)能措施 ，擠塑聚苯厚度為60mm（計算后確定）， XPS 板 ρ≥30kg/m 3 ，計算導熱系數(shù)λ≤(m )。其施工方便快捷、保溫效果好，較好地斷絕了熱橋?qū)ㄖ覂?nèi)的影響，同時保護外墻，延長其使用壽命。 ，具有保溫與隔聲的雙重效果。 、窗采用節(jié)能型單框二玻塑鋼門、窗，并與外墻外保溫體系相結(jié)合，盡可能斷絕 “ 熱橋 ” 對室內(nèi)環(huán)境的影響。 給排水及水暖部分節(jié)能措施 水暖設(shè)計按《民用建筑節(jié)能設(shè)計標準（采暖居住建筑部分）》JCJ2695，《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》 GB501892021 進行節(jié)能設(shè)計。 采暖供熱形式采用鍋爐房集中供熱。室內(nèi)采暖采用節(jié)能散熱設(shè)備 ， 給排水系統(tǒng)衛(wèi)生器具均采用沖壓閥，給水水嘴選用新型節(jié)水型潔具。 電氣部分節(jié)能措施 、小噪音、過載能力強的干式變壓器，變電所低壓側(cè)設(shè)母線聯(lián)絡(luò)，裝設(shè)移相電容器進行無功功率補償。 節(jié)能燈。 Xxx 醫(yī)院綜合病房樓改造工程建設(shè)項目 可行性研究報告 46 第九章 企業(yè)組織與勞動定員 機構(gòu)組織形式 醫(yī)院原有機構(gòu)為國營公用事業(yè)單位，項目是在原有基礎(chǔ)上改改造擴大規(guī)模，項目建成后仍以原來機構(gòu)模式運行，企業(yè)組織形式和企業(yè) 工作制度不變。醫(yī)院原設(shè)臨床一級科室 15 個，二級科室 5個，醫(yī)療輔助科室 8 個，機關(guān)后勤科室 5 個。項目建成后，根據(jù)工作需要進行適當調(diào)整。 勞動定員 人員配備方面本著機構(gòu)精干，動作科學高效的原則，根據(jù)實際情況配備一線工作人員。管理人員要精干、多職，盡量減少人員配置。 醫(yī)院 現(xiàn)有病床 150張，全年門診量 35萬 次，日平均門診量480 人次。 醫(yī)院現(xiàn)有職工 270 人，其中醫(yī)護人員 207 人，行政管理及后勤人員 63人。在醫(yī)護人員中，共有醫(yī)生 94人，其中高級職稱 10人，中級職稱 47人，初級職稱 37人。共有護理人員 113 人。