肩關(guān)節(jié)功能鍛煉方案圖文版-資料下載頁
2024-08-29 10:41本頁面
【導(dǎo)讀】病人彎腰90°，患側(cè)上肢下垂，以健側(cè)手扶住患側(cè)手腕。患肩不用力，由健側(cè)手用力推、拉患。每次逆時針劃20圈，順時針劃20. 患者應(yīng)平臥于床上，伸直患側(cè)上臂，健側(cè)手扶患肢肘部?；紓?cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90°并緊貼在體側(cè)。在維持患側(cè)肘關(guān)節(jié)緊貼體側(cè)的同時，盡力向外推患側(cè)手，達到最大限度時同樣維持2分鐘。健側(cè)手用力使患側(cè)上肢抬平后，將患側(cè)肘關(guān)節(jié)盡力。拉向胸前，越貼近胸前越好。在最貼近胸部的位置維持2分鐘。兩手分別握住一條毛巾的兩端。即鍛煉時肢體不應(yīng)有運動而僅僅是在對抗下用力即可。以下所有的等長肌力鍛煉均是在?；紓?cè)肘關(guān)節(jié)背側(cè)不能離開床面。10秒/個，10個/組。用力作動作將兩側(cè)肩胛骨向后。病人面對墻站立，患肢位于體側(cè)。以患側(cè)拳頭用力頂面前的墻壁。沒有健側(cè)手幫助的情況下，患側(cè)手自行將重物逐漸抬起。盡量向前傾，達最大程度時保持2分鐘。在墻上固定一個滑輪，其高度大約與病人站立時肘關(guān)節(jié)高度平齊。患側(cè)前臂旋向身體外側(cè)。
【正文】 體外側(cè)。 3 病人使雙側(cè)上肢垂于體側(cè)。用力聳肩。 4 Pressplus 病人平臥于床上?；贾蚯吧熘?。手握一 5 斤重的重物，用力向上推重物，使自己的肩胛骨立起，達到垂直于床面的狀態(tài)。 5 Weight lifting 負重上舉 患者坐于木椅，雙臂撐住椅面用力將全身上舉，鍛煉臂力 肩關(guān)節(jié)功能鍛煉 肩外展 50o，前屈 20o，內(nèi)旋 25o 是肩關(guān)節(jié)功能要求最低活動范圍，肩關(guān)節(jié)周圍手術(shù)后功能鍛煉應(yīng)大于此范圍才能使患者肩部功能接近正常。 肩前屈： 180o，病人仰臥位，患側(cè)屈肘 90 o，手自然放于胸前。醫(yī)生站患側(cè)，一手握患者腕關(guān)節(jié)，一手握住肘關(guān)節(jié)，緩慢勻速使患側(cè)上肢向頭方向運動，到稍感疼痛或明顯阻力時應(yīng)停止數(shù)秒后繼續(xù)加大少量角度，維持 5 秒后放回床面。 肩后伸： 50o，病人仰臥位于床面。醫(yī)生站患側(cè)，一手握患者肩關(guān)節(jié)，一手扶肘關(guān)節(jié)，緩慢勻速使患側(cè)上肢向地面方向運動，到稍感疼痛或明顯阻力時應(yīng)停止數(shù)秒后繼續(xù)加大少量角度，維持 5 秒 后放回床面。 肩外展： 180o，病人仰臥位，患側(cè)屈肘 90 o，一手扶患者肩關(guān)節(jié)，一手握住肘關(guān)節(jié)，緩慢勻速使患側(cè)肘關(guān)節(jié)向術(shù)者胸前移動，到稍感疼痛或明顯阻力時應(yīng)停止數(shù)秒后繼續(xù)加大少量角度，維持 5 秒后放回床面。 肩內(nèi)旋： 80o，病人仰臥位，患側(cè)外展肩關(guān)節(jié) 90 o、屈肘 90 o，一手扶患者肘關(guān)節(jié)，一手握住腕關(guān)節(jié)，緩慢勻速使患側(cè)前臂向床面方向移動，到稍感疼痛或明顯阻力時應(yīng)停止數(shù)秒后繼續(xù)加大少量角度，維持 5 秒后放回床面。 肩外旋： 90o，病人仰臥位，患側(cè)外展肩關(guān)節(jié) 90 o、屈肘 90 o，一手扶患者肘關(guān)節(jié)，一手握住腕關(guān)節(jié) ，緩慢勻速使患側(cè)前臂向患者頭部移動，到稍感疼痛或明顯阻力時應(yīng)停止數(shù)秒后繼續(xù)加大少量角度，維持 5 秒后放回床面。 （ CPM 儀）、四肢血液促進儀。 ：保護下進行患側(cè)上肢按摩，可以促進血液循環(huán)，防止上肢肌肉萎縮，患側(cè)肩胛區(qū)按摩可以緩解肌肉酸痛。主要有推、捏、揉、按、摩、點穴等手法。 ：墻梯，肩前屈、后伸、外展、內(nèi)旋、外旋的作業(yè)療法，如手提沙袋左右擺動鍛煉肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收。
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