心臟外科與體外循環(huán)技術(shù)的誕生和發(fā)展-資料下載頁(yè)
2024-08-23 08:14本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】胸腔是人體中最后一個(gè)對(duì)外科醫(yī)生開放的體腔；心臟外科是外科領(lǐng)域中較年輕的分支學(xué)科；人體的心臟和大血管系統(tǒng)是一個(gè)具有高壓力的封。心臟功能對(duì)維持機(jī)體的生命來說頭等重要；心臟功能活躍但結(jié)構(gòu)脆弱。心臟手術(shù)是橫亙?cè)谕饪漆t(yī)生面前難以逾。越的鴻溝和最大挑戰(zhàn)；直到本世紀(jì)初，最富于想象力的科幻作。家也未曾萌發(fā)在心臟上施行手術(shù)的念頭。心包炎手術(shù)被認(rèn)為是“膽量過人”的手術(shù)。失去同行們的尊重。臟外傷的病人進(jìn)行了縫合；心臟手術(shù)，會(huì)被同行視為瘋狂，開心臟禁區(qū)的大門做出了杰出的貢獻(xiàn)。1931年，28歲的Gibbon在麻省總醫(yī)院外?？茖?shí)習(xí)時(shí)，分管一位53歲的女病人?！扒虚_肺動(dòng)脈，取出血栓”史無前例。的死亡迫在眉睫，否者不能施行手術(shù)。出血栓，從而挽救病人的生命。這件事情Gibbon終生難忘，發(fā)明人工心肺。但是Gibbon的堅(jiān)定決心，最終征得了導(dǎo)。經(jīng)過3年的改進(jìn)，動(dòng)物的死亡率從80%下。下馬，甚至有人認(rèn)為CPB手術(shù)是行不通的；
【正文】 Gibbon和 Lillehei是 為體外循環(huán)的發(fā)展做出重大貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)家，回顧他們的足跡，我們可得到下面的 啟示： 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 ?Gibbon作為 一個(gè)外科醫(yī)生，他最大的與眾不同在于他對(duì)理論思維的追求，他最瞧不起的是那些自視為“外科正宗”，一心想靠手術(shù)刀打天下的“手術(shù)匠”。 ?Gibbon的手術(shù)技巧相當(dāng)高超，但從不以此為驕傲； ?他認(rèn)為要做一個(gè)杰出的外科學(xué)家， 科學(xué)的頭腦、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、廣泛的新知識(shí) 比靈巧的雙手更重要，他說：“手術(shù)操作是人人都能學(xué)會(huì)的”。 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 ?對(duì)基礎(chǔ)學(xué)科進(jìn)展的廣博知識(shí)，使他的立足點(diǎn)更高、視野更廣闊，能夠敏銳地發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)所面臨的最迫切及最重大的挑戰(zhàn)，同時(shí)對(duì)解決問題的潛在可能性有充分的估計(jì)，對(duì)解決這些問題抱有堅(jiān)定的信心； ?正因如此， Gibbon在近 20年的時(shí)間里不為世人理解、受到諷刺、打擊的情況下，青云之志不墜，苦心孤詣，鍥而不舍、自強(qiáng)不息，終于研制成世界上第一臺(tái)人工心肺機(jī)，成為 心臟外科的奠基人 。 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 ?那些忙忙碌碌于外科“正途“的人們，其佼佼者或許能夠成為一時(shí)名醫(yī)，但決不可能有 Gibbon這樣的 開拓性偉業(yè) 。 ?當(dāng)然 Gibbon也有悲劇性的一面： 20年含辛茹苦，慘淡經(jīng)營(yíng)，他能夠坦然忍受，但在曙光在望、理想即將變成現(xiàn)實(shí)的最后時(shí)刻，卻因小小的失敗而灰心喪氣，從畢生事業(yè)之輝煌跌落到屈辱的滑鐵盧。 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 ?與 Gibbon不 同， Lillehei的 成功在于他過人的洞察力，他能夠利用亞歷山大之利劍，斬?cái)?Gordian之結(jié)； 這種洞察力得益于對(duì)前人思維方式的突破，這是一種高級(jí)的創(chuàng)造性思維活動(dòng)。 ?Lillehei的 成功還說明那些頭緒紛繁、異常復(fù)雜，甚至表面上看來無法解決的難題后面往往隱藏一個(gè)異常簡(jiǎn)單而明快的解決方法，但這需要敏銳的直覺及對(duì)事物本質(zhì)的深刻理解力。 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 我們心臟外科水平與國(guó)際水平還有相當(dāng)大的差距 ,我們的處境正如 《 國(guó)歌 》所言： “ 已經(jīng)到了最危險(xiǎn)的時(shí)候！ ” 靠誰來拯救我們？ 《 國(guó)際歌 》 給了我們最好的答案： “從來就沒有什麼救世主， 也不靠神仙皇帝， 要 全靠我們自己！” 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 二 oo八年七月三十日 敢問路在何方， 路就在我們腳下！ 愛醫(yī)生網(wǎng)收集編目 孔子曰 :仁者 ,愛人也 !為我們身邊遭受病痛的小天使付出一份愛 ,就是在心底埋下一粒幸福的種子 .在你生命的某一天 ,驀然回首 ,迎接你的將是燦爛幸福的笑容 . — 心外科全體同仁共勉
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