最新心胸外科心得體會(huì)心胸外科心得體會(huì)及收獲(優(yōu)質(zhì)3篇)-資料下載頁(yè)
2025-08-14 15:34本頁(yè)面
【正文】 孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開(kāi)始嗚嗚地哭個(gè)不停。泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個(gè)病例，一個(gè)是不明原因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)熱，既晚有結(jié)核史，ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過(guò)全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟，手術(shù)中見(jiàn)其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開(kāi)后只見(jiàn)許多淡黃色膿液流出。術(shù)后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗(yàn)?zāi)蛩氐?、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù)，術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場(chǎng)面就更加驚險(xiǎn)，血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中，民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運(yùn)的只是簡(jiǎn)單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截?cái)嗷贾?。隨便縫幾針一兩百就沒(méi)了，再加上檢查費(fèi)、輸液費(fèi)等幾百又沒(méi)了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒(méi)看過(guò)什么叫大嘔血，一次終于體驗(yàn)到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了，因?yàn)橼s工晚上才來(lái)看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí)，還讓我把敷料貼緊些說(shuō)等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者，也提高了我對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)槌Ｅ軗尵仁业木壒?，我也碰上了幾個(gè)心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開(kāi)了我們。神經(jīng)科，學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)單的體格檢查，和老師一起做了個(gè)腰穿，看了一臺(tái)開(kāi)顱手術(shù)，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因?yàn)榇汗?jié)放假耽誤了幾天，回來(lái)后就在趕病程，有種想吐的感覺(jué)。從李建輝老師那，我不僅挺會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性，還學(xué)會(huì)了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是，還遇到了那個(gè)吐血病人。因?yàn)閾p傷了一側(cè)顱神經(jīng)，對(duì)側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著急的。這段時(shí)間，最爽的莫過(guò)于春節(jié)大年三十全家團(tuán)團(tuán)圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著老師，免費(fèi)逛了家鄉(xiāng)
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