【正文】 善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立；在全力做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的同時(shí)努力恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作，圍繞重塑“1235”服務(wù)體系積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)工作。（1）總體目標(biāo)保證縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作順利推進(jìn)。（2）階段性目標(biāo)縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)行藥品零差率覆蓋率等于100%，公立醫(yī)院看病成本有所降低，患者滿意度≥90%。（三）食源性疾病監(jiān)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)目概況食源性疾病監(jiān)測(cè)的目的是收集食源性疾病信息，分析發(fā)病及流行趨勢(shì)，發(fā)現(xiàn)食品安全隱患，及時(shí)采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管控和監(jiān)管措施，控制食源性疾病危害。我院作為主動(dòng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院，主要監(jiān)測(cè)所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或死亡1人及以上的食源性疾病暴發(fā)。通過對(duì)個(gè)案病例信息的采集、匯總和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)聚集性病例，提高食品安全隱患的早期識(shí)別、預(yù)警與防控能力。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括病例基本信息、臨床癥狀與體征和飲食暴露史等信息采集。（1）總體目標(biāo)制定實(shí)施方案，明確工作職責(zé)。按照要求上報(bào)病例，做好標(biāo)本檢驗(yàn)，按照要求保存陽性標(biāo)本，并送上級(jí)復(fù)核。（2）階段性目標(biāo)病例上報(bào)及標(biāo)本檢驗(yàn)上報(bào)大于等于120人次，項(xiàng)目驗(yàn)收通過率大于等于90%，重大食品安全發(fā)生率等于零，受益對(duì)象滿意度大于等于80%。（四）全國艾滋病綜合防治示范區(qū)項(xiàng)目項(xiàng)目概況預(yù)防艾滋病經(jīng)性傳播已成為我省艾滋病防治工作的重點(diǎn)之一，我省總體艾滋病防治工作屬于起步較晚并面臨著諸多挑戰(zhàn)：防治經(jīng)費(fèi)及人力資源匱乏，監(jiān)測(cè)和信息系統(tǒng)尚不完善，高危人群干預(yù)措施覆蓋范圍小，社會(huì)歧視較為嚴(yán)重，缺乏非政府組織參與艾滋病防治活動(dòng)的政策保障、有效參與機(jī)制和相關(guān)活動(dòng)。（1）總體目標(biāo)配合中央、省級(jí)財(cái)政支持資金，加快預(yù)算執(zhí)行，合理、有效使用防治艾滋病專項(xiàng)資金，有效落實(shí)“四免一關(guān)懷””政策，國家和省《艾滋病防治條例》等政策法規(guī)，全面完成省下達(dá)艾滋病防治各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，推動(dòng)全州艾滋病防治工作深入持久開展。（2）階段性目標(biāo)cd4檢測(cè)、病毒量檢測(cè)大于等于=2291人次，脫失再入組=30人次，新增抗病毒治療任務(wù)完成等于100%，逐漸提高患者生活質(zhì)量，達(dá)到穩(wěn)定社會(huì)持續(xù)?；颊邼M意度=80%。（五）新冠病毒疫情防控項(xiàng)目項(xiàng)目概況。新冠疫情仍在世界范圍內(nèi)持續(xù)流行，今年以來，全國本土疫情發(fā)生頻次明顯增多，疫情波及地區(qū)范圍較廣，尤其是對(duì)長三角、珠三角地區(qū)，還有京津冀和邊境口岸城市等形成了沖擊，我國面臨“外防輸入，內(nèi)防反彈”的壓力不斷加大，防控形勢(shì)更加嚴(yán)峻復(fù)雜。本年度收到項(xiàng)目資金287848萬元，支出287848萬元。（1）總體目標(biāo)為全面貫徹落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體要求，加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控應(yīng)急處置能力，有效應(yīng)對(duì)新冠肺炎等呼吸道傳染病的發(fā)生和流行。（2）階段性目標(biāo)及時(shí)完成核酸檢測(cè)設(shè)備采購，增加救治床位200張，增加隔離房間91間，完成政府指令性核酸檢測(cè)任務(wù)，疫情防控應(yīng)急處置能力得到提高。（六）創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦中心項(xiàng)目項(xiàng)目概況。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2015] 70號(hào))，《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2017] 3號(hào))及《國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實(shí)施方案》(國衛(wèi)辦醫(yī)函[20xx] 45號(hào))，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化醫(yī)療資源區(qū)域布局，我院進(jìn)行了五大中心建設(shè)。本年度收到項(xiàng)目資金200萬元，未發(fā)生支出。（1）總體目標(biāo)落實(shí)《中共云南省委辦公廳云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十條措施的通知》(云辦通〔2020〕37號(hào))、《云南省人民政府關(guān)于推進(jìn)健康云南行動(dòng)的實(shí)施意見》等文件精神，推進(jìn)開遠(yuǎn)市醫(yī)療衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃，提升轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，加快補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生人才短板，助推健康開遠(yuǎn)建設(shè)，滿足人民日益增長的衛(wèi)生健康需求。（2）階段性目標(biāo)建設(shè)危重孕產(chǎn)婦中心、創(chuàng)傷中心各一個(gè)，轄區(qū)居民健康保健意識(shí)和健康知識(shí)知曉率=80%，患者滿意度=80%。（七）項(xiàng)目組織管理情況《開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院關(guān)于成立預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》開人醫(yī)字[2020]86號(hào)，成立了以院長為組長，常務(wù)副院長、總會(huì)計(jì)師為副組長，相關(guān)職能部門主任為組員的績(jī)效評(píng)價(jià)小組，下設(shè)辦公室在預(yù)算和經(jīng)濟(jì)安全管理辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。（一）績(jī)效評(píng)價(jià)目的、對(duì)象和范圍績(jī)效評(píng)價(jià)目的了解我院項(xiàng)目資金使用情況和取得的成效，總結(jié)項(xiàng)目資金管理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范項(xiàng)目資金管理，完善項(xiàng)目和資金管理辦法，為指導(dǎo)預(yù)算編制和申報(bào)績(jī)效目標(biāo)、優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。本次績(jī)效評(píng)價(jià)涉及項(xiàng)目6個(gè)，其中：市級(jí)財(cái)政支出項(xiàng)目2個(gè)，上級(jí)轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目6個(gè)。本次績(jī)效評(píng)價(jià)涉及項(xiàng)目6個(gè)，其中：一般公共預(yù)算支出項(xiàng)目6個(gè)。（二）績(jī)效評(píng)價(jià)工作過程為使績(jī)效再評(píng)價(jià)工作順利開展，由預(yù)算和經(jīng)濟(jì)安全管理辦公室牽頭，成立績(jī)效評(píng)價(jià)工作小組，負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)價(jià)的組織管理和實(shí)施工作。前期準(zhǔn)備：一是評(píng)價(jià)工作組收集整理項(xiàng)目相關(guān)資料；二是組織績(jī)效評(píng)價(jià)（自評(píng)）工作。組織實(shí)施：一、開展項(xiàng)目自評(píng)工作。組織填報(bào)資金使用情況表、績(jī)效目標(biāo)完成情況表和撰寫項(xiàng)目績(jī)效報(bào)告，并將績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告和資料報(bào)績(jī)效評(píng)價(jià)工作組。（一）績(jī)效自評(píng)結(jié)論開展績(jī)效自評(píng)項(xiàng)目數(shù)量6個(gè)，評(píng)價(jià)結(jié)果為“優(yōu)”6個(gè)，“良”0個(gè)，“中”0個(gè)，差0個(gè)。（二）績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況項(xiàng)目1（納猛名醫(yī)工作室項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)的實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況已派出馬穎、王麗艷外出進(jìn)修，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，加強(qiáng)科室臨床、科研能力，預(yù)計(jì)一年內(nèi)能達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。（公立醫(yī)院改革項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)的實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況醫(yī)院積極推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)，促進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，縣級(jí)公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)；鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果，完善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立；在全力做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的同時(shí)努力恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作，圍繞重塑“1235”服務(wù)體系積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)工作。（食源性疾病監(jiān)測(cè)項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)的`實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況醫(yī)院制定了野生菌中毒防控相關(guān)制度及預(yù)案，制定《食源性疾病病例報(bào)告管理制度》，明確疫情報(bào)告人及職責(zé)，確保信息上報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。采取有效措施，按要求完成每年食源性疾病監(jiān)測(cè)任務(wù)，對(duì)于陽性標(biāo)本，及時(shí)送市疾控復(fù)核。對(duì)全院職工開展野生菌中毒的臨床救治等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，并帶領(lǐng)全院職工學(xué)習(xí)了解相關(guān)野生菌防控知識(shí)。（全國艾滋病綜合防治示范區(qū)項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)的實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況在市防艾辦的統(tǒng)一指導(dǎo)下，制定2021年工作計(jì)劃，按時(shí)上報(bào)工作總結(jié)及自查報(bào)告。根據(jù)中央、省、州級(jí)艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及地方配套經(jīng)費(fèi)文件制定我院經(jīng)費(fèi)使用實(shí)施方案，已按要求專款專用。按照要求對(duì)艾滋病、性病、丙肝等傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員尤其是新進(jìn)人員進(jìn)行艾滋病、性病、丙肝防治及無償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)。按要求開展安全套推廣工作，每季度按時(shí)上報(bào)報(bào)表。工作中無推諉、拒絕病人情況。按要求實(shí)施艾滋病綜合防治項(xiàng)目。（新冠病毒疫情防控項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)的實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況醫(yī)院嚴(yán)格按照上級(jí)要求嚴(yán)格按照疫情防控標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，及時(shí)采購相關(guān)設(shè)備，積極配合市委市政府及主管部門的工作。（創(chuàng)傷中心項(xiàng)目、危重孕產(chǎn)婦中心項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)的實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況創(chuàng)傷中心于2021年9月通過評(píng)審，是在原有急診外科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科等專業(yè)學(xué)科基礎(chǔ)上建立的全方位精準(zhǔn)救治體系。承擔(dān)開遠(yuǎn)市及附近周邊地區(qū)因意外突發(fā)事件、公共性群體傷害事故等導(dǎo)致的危及生命的人身創(chuàng)傷性疾病的救治任務(wù)。危重孕產(chǎn)婦救治中心于2020年9月通過評(píng)審，中心具有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力，具備羊水栓塞、dic、妊娠合并急性胰腺炎、臍帶脫垂等急危重癥能力。2015年05月在紅河州內(nèi)率先將介入治療技術(shù)引入到產(chǎn)科領(lǐng)域，創(chuàng)新性聯(lián)合多學(xué)科應(yīng)用b超代替dsa（放射性）下進(jìn)行髂總動(dòng)脈預(yù)置球囊介入技術(shù)開展治療兇險(xiǎn)性前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血，避免了母親及胎兒暴露在放射線下的傷害，該技術(shù)屬國內(nèi)領(lǐng)先水平。醫(yī)院以三級(jí)醫(yī)院建設(shè)為契機(jī)，進(jìn)行“5433”信息化建設(shè)，對(duì)項(xiàng)目的文件號(hào)，資金來源，類款項(xiàng)進(jìn)行了細(xì)化，結(jié)合預(yù)算管理工具實(shí)現(xiàn)了對(duì)項(xiàng)目的全生命周期的管理。納猛名醫(yī)工作室項(xiàng)目因疫情管控等影響，中草藥缺貨等原因，項(xiàng)目資金一直未使用。，對(duì)醫(yī)院管理提出了挑戰(zhàn)，財(cái)政補(bǔ)助不能彌補(bǔ)醫(yī)療價(jià)格調(diào)整帶來的虧損。監(jiān)測(cè)任務(wù)未能覆蓋全院各科室。，醫(yī)院自有資金墊支大。，完善院內(nèi)急救流程，縮短患者救治時(shí)間，提高救治成功率。無。無。