工傷待遇爭議仲裁申請書6篇(模板)-資料下載頁
2025-08-11 16:42本頁面
【正文】 復(fù)印證一份勞動合同一份醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥……工傷待遇爭議仲裁申請書篇六申請人：_________，性別_____，_____族，身份證號碼：_______________________，住址：_______________________，聯(lián)系電話：______________。被申請人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，電話：______________。申請事項(xiàng)：一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老_____費(fèi)及滯納金合計________元人民幣。二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療_____費(fèi)滯納金合計________元。三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計________元(__________年________月至今)。事實(shí)與理由：申請人于_________年__________月__________日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任建筑工程工人，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的__________，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認(rèn)為，根據(jù)__________及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的__________，而被申請人卻一直未給申請人交納各類__________，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納__________，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_________費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)__________的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議__________，請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交__________及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致_________________勞動爭議_____委員會申請人：________________________年_________月_________日
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