工傷待遇爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)6篇(模板)-資料下載頁(yè)
2025-08-11 16:42本頁(yè)面
【正文】 復(fù)印證一份勞動(dòng)合同一份醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥……工傷待遇爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇六申請(qǐng)人：_________，性別_____，_____族，身份證號(hào)碼：_______________________，住址：_______________________，聯(lián)系電話：______________。被申請(qǐng)人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，電話：______________。申請(qǐng)事項(xiàng)：一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老_____費(fèi)及滯納金合計(jì)________元人民幣。二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療_____費(fèi)滯納金合計(jì)________元。三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)________元(__________年________月至今)。事實(shí)與理由：申請(qǐng)人于_________年__________月__________日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任建筑工程工人，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的__________，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)__________及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的__________，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類__________，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納__________，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的_________費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí)，根據(jù)__________的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議__________，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交__________及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。此致_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)申請(qǐng)人：________________________年_________月_________日
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