勞動仲裁申請書電子版勞動仲裁申請書電子版免費下載優(yōu)質(zhì)(六篇)-資料下載頁
2025-08-11 12:44本頁面
【正文】 xxxxxxxxxxx法定代表人： 電話：請求事項：被申請人支付申請人工資81400元。一次性傷殘補助金17600元。一次性傷殘就業(yè)補助金17600元。一次性工傷醫(yī)療補助金4400元護理費10000元。住院伙食費2400元。返還押金5000元以上合計人民幣1384000元。事實和理由：20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：一次性傷殘補助金17600元(2200元/月8個月)。一次性傷殘就業(yè)補助金 17600元(2200元/月8個月)。一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月2個月)。申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應(yīng)該支付護理費10000元(1000元/月10個月)。申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元(80天30元/天)，被申請人還應(yīng)該返還押金5000元。合計人民幣1384000元?，F(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。此致xxx勞動爭議仲裁委員會申請人：20xx年 x月xx日
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