【正文】 準(zhǔn)入評定工作。定期召開會議，討論分析本機構(gòu)藥物使用情況，組織評價本機構(gòu)所用藥物的療效與安全性，決定淘汰藥品品種。組織檢查特殊藥品的使用和管理情況。解決糾正存在的問題。組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督，指導(dǎo)本機構(gòu)臨床合理用藥。藥物不良反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組工作制度藥物不良反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本機構(gòu)藥物不良反應(yīng)和不良事件的應(yīng)激處理和監(jiān)測上報工作。藥物不良反應(yīng)工作小組，負(fù)責(zé)收集處理日常不良反應(yīng)、整理上報具體工作。藥物不良反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期召開會議，總結(jié)布置本機構(gòu)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作。對出現(xiàn)嚴(yán)重的、群體性藥物不良反應(yīng)或不良事件，藥物不良反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)緊急召開會議，討論制定應(yīng)激處理措施，監(jiān)測上報。對關(guān)聯(lián)性強的不良反應(yīng)可直接填報，對關(guān)聯(lián)性不強的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)工作小組應(yīng)開會研究認(rèn)定，以保證上報的準(zhǔn)確性。合理用藥管理制度為了提高藥物臨床療效，減少藥物不良反應(yīng)，減輕病人的用藥費用，做到合理用藥。特制定本制度。一、醫(yī)師在臨床用藥中，必須遵循以下原則：應(yīng)根據(jù)病因、病理、病癥正確選擇使用藥物。始終貫徹個體化原則。充分考慮病人的年齡、性別、體重、生理狀況、環(huán)境因素、病情程度、病變范圍、病程階段、肝腎等解毒器官的功能狀況、合并癥的有無、既往治療反應(yīng)、對藥物的吸收代謝排泄率、免疫力以及病原微生物對抗菌藥物的耐受性、病人對藥物的反應(yīng)性大小等因素，選擇治療用藥的種類和劑量大小。根據(jù)病情輕重緩急、藥物吸收狀況，選擇給藥途徑。聯(lián)合用藥必須指征明確，合理選擇藥物。注意藥物的相互作用如配伍禁忌、不良反應(yīng)及毒性增加、藥物作用拮抗等因素，確保聯(lián)合用藥有效、安全。合理、謹(jǐn)慎使用新藥，減輕病人負(fù)擔(dān)，保障用藥有效安全。二、加強臨床合理用藥監(jiān)管。堅持落實臨床用監(jiān)控“四項通報制度”。合理用藥監(jiān)督評價小組以及醫(yī)務(wù)科、院感辦、質(zhì)控辦、藥劑科應(yīng)加強臨床用藥情況督查，發(fā)現(xiàn)問題及時干予。對臨床不合理用藥嚴(yán)重的醫(yī)師進(jìn)行處罰。生物制品管理制度生物制品是指白介素、干擾素、靜脈用丙球、胸腺肽、人血白蛋白等。使用生物制品必須有明確的適應(yīng)證，病情不需要不得使用。使用生物制品事前必須向病人告知，并完善病人相關(guān)檢查。使用生物制品必須由經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)三級醫(yī)師或科主任簽字同意，方可使用。使用方式必須正，使用后要予以必要的觀察。門診原則上不使用生物制品，特殊情況需使用，必須經(jīng)門診部主任同意。建立生物制品使用登記、消耗制度。對生物制品使用情況進(jìn)行定期檢查和抽查。麻醉藥品、精神藥品管理制度根據(jù)麻《醉藥品管理條例》和《精神藥品管理條例》制定本工作制度。一、麻醉藥品、精神藥品的采購麻醉藥品、一類精神藥品憑印鑒卡，到藥監(jiān)部門指定供應(yīng)點采購，二類精神藥品到具備經(jīng)營二類精神資格醫(yī)藥公司采購。采購必須二人以上用專車運輸，采購人員必須當(dāng)天返回，不準(zhǔn)在外留宿。二、麻醉藥品、精神藥品入庫驗收麻醉藥品、精神藥品必須及時驗收入庫，保管員、采購員雙人當(dāng)面清點到支、片，確認(rèn)無誤后方可入庫，及時填寫麻醉藥品、精神藥品入庫記錄。三、麻醉藥品、精神藥品的保管、發(fā)放和使用麻醉藥品、一類精神藥品必須用保險柜專人加鎖保管，二類精神藥品用專柜加鎖保管。并使用專用賬冊，做到賬物相符。倉庫發(fā)放麻藥品、精神藥品，應(yīng)憑藥房有效領(lǐng)藥單發(fā)放，并做發(fā)放記錄。藥房調(diào)配應(yīng)憑具麻醉藥品、一類精神藥品處方權(quán)醫(yī)師開具的專用合格處方調(diào)配，并有及時做好專冊登記。麻醉藥品、精神藥品已經(jīng)發(fā)出不準(zhǔn)退回。對于中、重度慢性疼痛病人未使用完的麻醉藥品、一類精神藥品須經(jīng)藥監(jiān)或衛(wèi)生管理部門銷毀后方可回收空安瓿。麻醉藥品、精神藥品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定使用。麻醉藥品的每張?zhí)幏剑⑸鋭┎坏贸^二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天，緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。第一類精神藥品的處方，每張不超過三日常用量；第二類精神藥品的處方，每張不超過七日常用量。麻醉藥品處方保存三年備查，精神藥品處方保存二年備查。藥房專管員及臨床醫(yī)師，應(yīng)加強對中、重度慢性疼痛長期使用麻醉藥品的病人管理，堅持按規(guī)定回訪。對異常情況要及時報告，及時跟蹤檢查，發(fā)現(xiàn)流弊及時報告衛(wèi)生行政管理部門、藥監(jiān)部門處理。四、麻醉藥品報損余液及空安瓿回收銷毀麻醉藥品的報損須經(jīng)衛(wèi)生行政管理部門派人當(dāng)場核實銷毀，并完備相關(guān)手續(xù)。麻醉藥品、一類精神藥品臨床未使用完的余液，須有二名以上執(zhí)行護(hù)士監(jiān)督銷毀，并填寫余液銷毀登記表。麻醉藥品、一類精神藥品空安瓿必須安數(shù)、按批回收，并做好登記；藥劑科主任組織相關(guān)人員，核對監(jiān)督銷毀，并認(rèn)真填寫記錄。五、安全管理加強麻醉藥品、精神藥品安全防盜工作。存貯點應(yīng)有有效的防盜措施（防盜門、窗及安全防盜報警裝置和24小時值班制）。麻醉藥品被盜，應(yīng)及時報告公安、藥監(jiān)、衛(wèi)生行政等部門，不準(zhǔn)隱瞞或擅自處理。醫(yī)院保衛(wèi)部門應(yīng)加強對倉庫等重要場所的巡查，確保安全。皮膚科激光師 皮膚科激光治療室是干嘛的篇四檢驗科工作人員崗位職責(zé)一、生化室崗位職責(zé)生化室設(shè)崗位1，2。：崗位1：負(fù)責(zé)生化常規(guī)檢驗項目的檢驗，西斯美康生化分析儀室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。與崗位2在生化常規(guī)檢驗標(biāo)本的編號、離心、標(biāo)本吸取方面相互配合。崗位2：負(fù)責(zé)生化肝功能檢查及其他相關(guān)檢驗項目的檢驗時，需配合崗位1對生化常規(guī)檢驗標(biāo)本的編號、離心、標(biāo)本吸取工作，生化分析儀室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄，與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)生化雜項檢驗項目（血氣分析、g6pd、血清膽堿脂酶）的檢驗及生化常規(guī)檢驗標(biāo)本的編號、離心、標(biāo)本吸取，填寫血氣分析的操作、日常、定期維護(hù)的相應(yīng)記錄。二、免疫室崗位職責(zé)免疫室設(shè)崗位2。：崗位1：負(fù)責(zé)免疫室的病毒三項、乙肝肝炎二對半檢測、結(jié)核抗體檢驗，及以上各項目的室內(nèi)質(zhì)控。負(fù)責(zé)酶標(biāo)儀操作、每日及定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄，與生化崗1或是2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位1相互審核記錄內(nèi)容，每日10點半之后配合生化崗位2，做好體檢標(biāo)本編號、離心。三、血液臨檢室崗位職責(zé)血液臨檢室設(shè)崗位1，2。：崗位1：負(fù)責(zé)臨檢室血常規(guī)（包含健康體檢）、血型鑒定的檢驗工作，血球計數(shù)儀、血型鑒定儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)臨檢室尿液、大便、分泌物、血沉、血流變、凝血四項的檢驗工作,血球計數(shù)儀、尿液分析儀、凝血分析儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄及填寫相應(yīng)記錄,與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。四、門診崗位職責(zé)門診設(shè)崗位1，2。：崗位1：負(fù)責(zé)門診血常規(guī)、血型鑒定的檢驗工作、血球計數(shù)儀、尿儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護(hù)與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)門診分泌物常規(guī)、血沉、精液常規(guī)的檢驗工作，精液常規(guī)分析儀以及分泌物鏡檢的質(zhì)量控制及填寫相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)大便、尿液常規(guī)及沉渣分析，負(fù)責(zé)尿液分析儀、尿沉渣分析儀的質(zhì)控、操作、每日及定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄崗位2相互審核記錄內(nèi)容。五、微生物室崗位職責(zé)微生物室設(shè)崗位1，周一增加崗位2。：崗位1：負(fù)責(zé)微生物常規(guī)檢驗項目的檢驗，本室儀器的室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度、消毒狀況檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互配合。崗位2：負(fù)責(zé)微生物室培養(yǎng)基的配置、病房空氣采樣檢驗，與崗位1相互配合。六、血庫崗位職責(zé)血庫室設(shè)崗位1，2。：崗位1：負(fù)責(zé)血庫的血制品的定購、交叉配血工作與質(zhì)量控制工作，血漿解凍機的操作、每日及定期維護(hù)及填寫相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄。崗位2：配合崗位1的工作，對交叉配血結(jié)果進(jìn)行審核。七、主任崗位職責(zé)主任崗位1（周一至周五）。：崗位1：負(fù)責(zé)科室排班、工作協(xié)調(diào)、行政管理等，