【正文】 求各項(xiàng)記錄的完成時(shí)限必須符合規(guī)定，檢查結(jié)果與科室綜合目標(biāo)考核掛鉤。定期檢查歸檔病歷，以省衛(wèi)生廳規(guī)定的18項(xiàng)重大缺陷標(biāo)準(zhǔn)為重點(diǎn)，來(lái)保證每份病歷的質(zhì)量。增加檢查歸檔病歷數(shù)量，加強(qiáng)歸檔病歷的質(zhì)量控制，全面提高全院歸檔病歷的甲級(jí)率。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在第一時(shí)間反饋給科主任，限期整改；同時(shí)通過(guò)醫(yī)院信息簡(jiǎn)報(bào)形式，定期向全院進(jìn)行反饋。組織好母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)。開(kāi)展系列宣傳活動(dòng)，咨詢活動(dòng)進(jìn)社區(qū)，組織專家現(xiàn)場(chǎng)咨詢。院內(nèi)采用電子屏幕，愛(ài)嬰學(xué)校、健康教育處方的發(fā)放等形式進(jìn)行宣傳。通過(guò)孕婦學(xué)校由保健臨床專家堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，強(qiáng)化孕婦母乳喂養(yǎng)意識(shí)，傳授母乳喂養(yǎng)技能。并通過(guò)“七彩橋”院報(bào)宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)?！霸袐D學(xué)?！泵恐苓M(jìn)行講座，把母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能的培訓(xùn)作為“孕婦學(xué)?！闭n程主要內(nèi)容之一，通過(guò)“孕婦學(xué)校”的課程，使廣大孕產(chǎn)婦充分認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的重要性，掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技能，為孩子的健康成長(zhǎng)打下基礎(chǔ)。定期發(fā)放母乳喂養(yǎng)健康教育處方及《母乳喂養(yǎng)好》宣傳冊(cè)。病房醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的宣教，把母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的產(chǎn)婦。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作計(jì)劃篇十二“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福。”一直以來(lái)，醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，不僅關(guān)系到廣大職工及患者、家屬的身體健康，也關(guān)系到各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。為了不斷提高職工的健康意識(shí)，養(yǎng)成文明的生活、科學(xué)飲食習(xí)慣，不斷提高健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)上級(jí)主管部門的要求和我院的實(shí)際情況，現(xiàn)制定20xx2014年度年醫(yī)院健康促進(jìn)工作計(jì)劃如下。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮健康促進(jìn)委員會(huì)的作用，落實(shí)各項(xiàng)健康政策，加大管理力度，通過(guò)各職能部門的積極配合，動(dòng)員全院職工積極參與，在全院上下努力營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)健康的良好環(huán)境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識(shí)，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。制定20xx—20xx年醫(yī)院健康促進(jìn)工作規(guī)劃；把落實(shí)《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控?zé)煘橹攸c(diǎn)，結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點(diǎn)話題，掌握傳染病的流行防控動(dòng)態(tài)，明確健康教育健康促進(jìn)工作的重點(diǎn)任務(wù)。調(diào)整、落實(shí)健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò)，充分調(diào)動(dòng)宣傳網(wǎng)絡(luò)人員的積極性，配合臨床醫(yī)療工作，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。依托工會(huì)開(kāi)展文娛、體育活動(dòng)，推動(dòng)職工參與體育鍛煉的自覺(jué)性，通過(guò)健康講座提高職工健康知識(shí)和健康意識(shí)，促進(jìn)健康干預(yù)活動(dòng)的開(kāi)展。積極參與社區(qū)健康促進(jìn)工作，傳播健康知識(shí)，普及預(yù)防疾病知識(shí)，構(gòu)建和諧社區(qū)，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。制定健康教育經(jīng)費(fèi)的使用計(jì)劃，爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健康教育健康促進(jìn)工作的支持。（一）日常工作保證健康教育健康促進(jìn)工作每季度有計(jì)劃，有小結(jié)，有條有理工作規(guī)范。做好年初健康教育宣傳員的調(diào)整工作，做到院、科領(lǐng)導(dǎo)重視、積極參與，宣傳員落實(shí)、各負(fù)其責(zé)。充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)的作用，層層深入，科室合作，推動(dòng)健康促進(jìn)工作的開(kāi)展。依據(jù)《黑龍江省健康促進(jìn)醫(yī)院工作考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步完善院內(nèi)門診、病區(qū)健康促進(jìn)考核標(biāo)準(zhǔn)，將健康促進(jìn)工作納入醫(yī)療管理規(guī)劃中，加強(qiáng)醫(yī)療部門及行政管理部門對(duì)健康促進(jìn)工作的參與指導(dǎo)、監(jiān)督和管理力度。定期召開(kāi)健康促進(jìn)委員會(huì)及健康教育宣傳員會(huì)議，利用院周會(huì)有效地向全院職工傳達(dá)健康促進(jìn)的新信息。 年度內(nèi)召開(kāi)兩次健康促進(jìn)工作委員會(huì)會(huì)議。每季度召開(kāi)健康教育宣傳員工作例會(huì)。積極參加市、區(qū)健教所舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，按時(shí)參加例會(huì)。（二）門診、病區(qū)工作有計(jì)劃地完成全年各大型宣傳日的院、內(nèi)外宣傳咨詢活動(dòng)，大力倡導(dǎo)及普及衛(wèi)生知識(shí)，倡導(dǎo)人們采納科學(xué)、文明、健康的生活方式，營(yíng)造有益健康的環(huán)境。全年完成不少于16個(gè)衛(wèi)生宣傳日的宣傳，及時(shí)總結(jié)，按時(shí)上報(bào)活動(dòng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對(duì)性地向病人發(fā)放健康教育處方。護(hù)士、醫(yī)生在病人候診和治療時(shí)適時(shí)進(jìn)行?？萍膊≈R(shí)的指導(dǎo)。門診大廳和感染病區(qū)的電子顯示屏定時(shí)播放衛(wèi)生科普知識(shí)。繼續(xù)做好門診35歲首診患者測(cè)量血壓工作，定期進(jìn)行檢查。病區(qū)開(kāi)展多種形式的健康教育工作。宣傳專欄、健康知識(shí)園地為病人提供與本病區(qū)疾病相關(guān)的健康知識(shí)、健康行為等內(nèi)容的宣教材料。護(hù)士、醫(yī)生向病人傳播健康知識(shí)，力求宣傳內(nèi)容通俗易懂，提高宣教質(zhì)量，宣教覆蓋率100%。根據(jù)病人住院期間的不同階段有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育工作。各病區(qū)認(rèn)真做好病人的入院宣教和出院指導(dǎo)，使病人盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境，減輕病人對(duì)醫(yī)院的陌生感和恐懼感，減輕心理負(fù)擔(dān)，清楚了解疾病恢復(fù)期的注意事項(xiàng)，降低疾病復(fù)發(fā)率，提高病人對(duì)醫(yī)院的滿意度。做好健康教育總結(jié)資料的收集工作，各種健康宣教記錄完整。定期更換院內(nèi)健康教育宣傳專欄內(nèi)容。（三）社區(qū)工作配合社區(qū)在轄區(qū)居民中開(kāi)展健康教育傳播、指導(dǎo)，通過(guò)衛(wèi)生宣傳日、傳染病流行趨勢(shì)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件適時(shí)開(kāi)展居民健康教育講座、宣傳咨詢，普及傳染病及慢病知識(shí)，提高居民防控疾病的知識(shí)水平和自我保健的健康意識(shí)。每年度計(jì)劃舉辦兩次全院性、納入學(xué)分管理的健康教育繼續(xù)開(kāi)展《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》的學(xué)習(xí)，普及“健康素養(yǎng)66條”，針對(duì)職工中存在的不良生活方式，開(kāi)展多種形式的行為干預(yù)活動(dòng)，逐步提高醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)觀念，強(qiáng)化個(gè)人健康技能，充分發(fā)揮職工的潛力，以達(dá)到身心健康的目的。在有關(guān)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，繼續(xù)在掌握常見(jiàn)病、傳染病，困擾人類健康的“四大殺手”（腦血管病、心血管病、惡性腫瘤、糖尿?。┖皖A(yù)防艾滋病的基本知識(shí)和技能上下功夫，開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)，提高職工自我預(yù)防能力，扎扎實(shí)實(shí)做好健康教育工作。20xx2014年健康促進(jìn)工作要達(dá)到：活動(dòng)參與率＞95%；知識(shí)知曉率＞85%；體育鍛煉參與率＞70%，健康行為形成率＞85%。繼續(xù)做好職工控?zé)煿ぷ?，加?qiáng)對(duì)患者及家屬控?zé)熤R(shí)的宣傳，控制煙草危害與成癮行為，保持無(wú)煙醫(yī)院的稱號(hào)每季度對(duì)門診、病房病人進(jìn)行健康知識(shí)、健康需求及對(duì)宣傳教育的滿意度調(diào)查。把健康促進(jìn)的科研納入醫(yī)院整體的科研工作中，制定醫(yī)院對(duì)健康促進(jìn)科研工作的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)更多的醫(yī)務(wù)人員參與到健康促進(jìn)的科研工作中，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員撰寫科普知識(shí)文稿的積極性。開(kāi)展不同層面的健康教育與健康促進(jìn)的研討，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、健康教育宣傳員參與健康教育論文的撰寫。創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作計(jì)劃篇十三20xx年，為鞏固我院xx醫(yī)院創(chuàng)建成果，使xx醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、《xx市兒童發(fā)展綱要》、《xx市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長(zhǎng)效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)xx醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，特制定xx醫(yī)院工作計(jì)劃：鞏固xx醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程，為了避免創(chuàng)愛(ài)后思想松懈，工作下滑，扎實(shí)有效的開(kāi)展工作，繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，把xx行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形成長(zhǎng)效管理機(jī)制，使xx醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。為了確保鞏固xx醫(yī)院成果，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作，使標(biāo)準(zhǔn)一致，認(rèn)識(shí)一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致。對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行xx醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，并與三基考核相結(jié)合，進(jìn)行一次理論考核，不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。具體培訓(xùn)計(jì)劃如下：詳見(jiàn)附頁(yè)設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對(duì)隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。對(duì)嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。為認(rèn)真體現(xiàn)兒童優(yōu)先，母嬰安全的宗旨，今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開(kāi)通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù)，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理，對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。繼續(xù)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制，抓好病歷書(shū)寫質(zhì)量，做到認(rèn)真如實(shí)、及時(shí)記錄。抓好門診宣教工作，每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識(shí)講座，對(duì)婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識(shí)教育，并作好登記。深化xx門診工作，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實(shí)糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實(shí)施。繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開(kāi)通咨詢電話，對(duì)產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題要給予及時(shí)的指導(dǎo)。繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測(cè)工作，預(yù)防母嬰傳播。鞏固xx醫(yī)院成果是一項(xiàng)重要工程，全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰安全，以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象。