【正文】 座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名，急診?？谱o士1名、產(chǎn)科?？谱o士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關(guān)人次新高。加強護理人力資源管理。20_年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。四、利用pdca方式進行安全及質(zhì)量管理，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。20_年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。20_年16月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，%，好轉(zhuǎn)22例， %，無變化5例， 無變化率 %。上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，%，%，護理壓瘡管理總體到位有效。新的一年護理工作仍需要院領(lǐng)導的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護理團隊內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上做出不懈的努力。2022護理部主任述職報告篇3護理部主任述職報告篇十二各位領(lǐng)導、科主任、護士長大家好!應(yīng)醫(yī)院管理的要求，在這作為我工作的述職報告。我于20____年9月任護理部主任，現(xiàn)正好任職期滿3年。大家都知道，以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，我深知我個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強業(yè)務(wù)能力的學習，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學過的醫(yī)院管理學科，所以在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。當然，護理部的管理工作并不是一個人能做好的，3年來我延續(xù)護理部一貫團結(jié)合作的精神，平時與科室同事共同探討護理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護理服務(wù)和持續(xù)護理質(zhì)量改進作為護理部工作方向?，F(xiàn)由4方面總結(jié)我們護理部3年來的工作情況：一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質(zhì)量管理和評價制度重新修訂護士長工作手冊，進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，護理部每季度檢查手冊內(nèi)容，以強調(diào)護士長在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統(tǒng)，及時通報護理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度的指引，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。____年我院進行電腦收費及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入(轉(zhuǎn)抄)醫(yī)囑的執(zhí)行及查對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進改變護理質(zhì)控模式，落實護理三級質(zhì)控，取消以前的季度末護理聯(lián)合大檢查，改為護理督導，護理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理(護理安全、服務(wù)品質(zhì))小組、護理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護士規(guī)范化培訓小組、危重病護理小組 、靜脈輸液小組，糖尿病護理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標準及《病人十大安全目標》進行不定期、有重點的過程專項督導。護理部每季度根椐過程督導的存在問題進行專項督查，每月底召開全院護士長大會，對督導過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。認真落實護理安全質(zhì)量十大安全目標，嚴格執(zhí)行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標，按病人十大安全目標不斷建立和完善各項規(guī)章制度、護理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購買標準床邊護理安全警示標識，制訂溫馨輸液提示，落實安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監(jiān)護病房、助產(chǎn)等高風險專科經(jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護理及記錄。認真落實交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接班，對交接班的情況進行點評，并要求護士對交接班中存在的問題，及時地采取整改措施。規(guī)范護理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點督查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護理教學情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。____年市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估檢查工作，會上專家們對醫(yī)院護理工作的提出的意見和建議，護理部按照專家組的意見和建議，對照中期評審的標準，積極查找不足，認真予以整改和落實。改革傳統(tǒng)的護理上班時間，改革病房管理模式，落實護士分層級管理，護士分管床位、責任到人，高級責任護士依據(jù)能力擔任組長，于去年9月份在icu、內(nèi)二科及外一科3個科室開始進行apn連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時間護士的人力，減少了交班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗的護士在一線崗位，體現(xiàn)了護士層級使用，更有效地保障了護理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護士認可。改革護理文書書寫，護理部制定護理文書落實計劃，組織全院護長學習，并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單，要求書寫簡明扼要，準確客觀、實時動態(tài)記錄，把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分?？七M行病歷點評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點評，改革后的表格式護理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護理文書，減少了護士花在記錄方面的時間，把更多的時間還給病人。消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求，護理部主任是消毒供應(yīng)的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，所以我在____年進修時專門到供應(yīng)室學習一周，每年參加省級消毒供應(yīng)培訓學習。____年我院供應(yīng)室通過了市衛(wèi)生局的驗收?，F(xiàn)供應(yīng)室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應(yīng)中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心的作用，也使我院的消毒供應(yīng)模式走在全市前列。三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護理科研、護生帶教工作做好全院護理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對各科護士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護士條例》人力配置要求，________年新招聘護士 名，護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。全年外出協(xié)調(diào)人員。護理部制訂新護士輪訓計劃，各科制訂新護士的培訓目標，每個科室有各級各類人員培訓制度及專科培訓計劃。注重護理人員專業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護士才能做出高質(zhì)量的護理工作。為強化三基三嚴訓練，全面提高護理人員業(yè)務(wù)知識、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術(shù)規(guī)范》要求，認真貫徹落實護士崗位技能訓練，護理部將定期到臨床各科進行抽查，隨機抽考護理人員對護理技術(shù)操作掌握情況。制定教學查房評價標準，每周組織教學查房一次，組織初級責任護士全院性業(yè)務(wù)學習每月一次，高級責任護士全院性業(yè)務(wù)學習每季度一次，每年組織完成強化操作訓練8項。規(guī)范護理小講課，全院組織小講課學習，對講課內(nèi)容及形式進行點評。護理部制訂考核制度，從四個方面進行：理論考試、技術(shù)操作考核、崗位責任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護理部統(tǒng)一安排，對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計入個人技術(shù)檔案。針對年輕護士多的特點，護理部平時到科室巡視檢查時，隨機考核年輕護士對本科常見病、多發(fā)病的護理理論知識和護理技能要點，這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學習主動性和積極性。四、深化以病人為中心的服務(wù)理念，提高病人滿意度護士是專業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部制訂護士服務(wù)禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護理服務(wù)方面的知識培訓。本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，制訂我院護理愿景：您的健康、我們的心愿，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護士站內(nèi)，提升護理服務(wù)文化內(nèi)涵。為提升護理服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，開展星級護士評比活動，科室護理人員相片掛在墻上以便病人監(jiān)督。每月發(fā)放病人評議表。護理部主任述職報告篇十三20xx年度，我在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導下，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了急診科護士長的崗位職責。一年來，我能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學習活動，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學習及加強各種急救技術(shù)的培訓。如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救，充分發(fā)揮科副主任業(yè)務(wù)指導作用，每天親自參加查房，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，堅持學習急危重科學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持抓好院前急救這項工作，嚴格急診出診制度，院前急救24小時待命，組織安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項醫(yī)療工作的質(zhì)量，受到了患者的好評。同時，加強傳染病防治知識的培訓，認真細致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。在今年的工作中抓門診的勞動紀律，使門診避免了遲到早退現(xiàn)象，并且從自己帶頭做起，使現(xiàn)在門診基本保證了病人隨到隨看。同時完善工作制度保證工作順利進行急診科室人員少，排班困難，休息日少，在這較困難的情況下，積極和值班人員協(xié)商解決，并且要求值班人員值好班，在科室人員的理解和配合下，急診科室才能按部就班開展，更好的讓急診科服務(wù)于廣大人民。今后我一定會發(fā)揮成績，克服不足，以對黨和人民負責的態(tài)度，在維護醫(yī)院大的利益前提下，進一步解放思想，保持高昂的斗志，旺盛的工作熱情，努力拼搏，為發(fā)展壯大盡心盡力，做出更大貢獻，團結(jié)同志，尊重患者，不為名，不為利，當一個默默無聞的好配角，最后再次感謝院領(lǐng)導對我的信任和厚愛。