醫(yī)院護理部主任個人述職報告-資料下載頁
2025-03-27 15:23本頁面
【正文】 二、護理質量控制 護理部質控檢查每月一次，每月進行綜合評價，每次檢查四大項（病區(qū)護士長管理方面、責任護士方面、優(yōu)質病房管理方面、特殊科室護理質量控制方面），每月定期或不定期組織對 11 項（基礎護理質量、危重患者整體護理質量、消毒消毒隔離工作質量 、病區(qū)管理質量、護理文書書寫質量、急救物品完好情況、各科登記本記錄質量、核心制度規(guī)章落實情況、病區(qū)護士長管理工作、健康宣教是否到位）標準進行，護理質量檢查、督促、指導、跟蹤檢查，形成常態(tài)化。 加強督導住院病人腕帶使用率、輸液巡視卡使用情況，有效地防止因錯誤識別患者而引發(fā)的醫(yī)療事故，提高護理質量，保障患者安全。 三、新技術新項目 婦產科剖腹產術后為促進傷口愈合，使用紅外線照射技術。 急診科開展搶救百草枯中毒血液灌流，保留雙腔靜脈導管進行多次反復血液灌注，使患者病情減 輕。 內二科引進肺功能檢查機器，開展肺功能檢查技術。 外三科開展了氣壓泵治療技術，有效地預防了靜脈血栓形成； 使用電腦骨創(chuàng)傷治療儀操作技術，促進骨折愈合， 3 減輕水腫與疼痛。 四、黨風廉政建設認真執(zhí)行黨風廉政建設責任制，落實一崗雙責，無違規(guī)違紀行為發(fā)生。 按科學發(fā)展觀的要求，將病人和護理人員的利益放在首位，有求真務實的工作作風，加強個人黨性修養(yǎng)，弘揚正氣，發(fā)揚民主，團結共事，虛心接受黨員和群眾監(jiān)督，發(fā)揮表率作用。 加強個人黨風廉政建 設學習和教育，指導、督促黨風廉政建設目標規(guī)劃和各項規(guī)章制度的落實。 積極參加黨風廉政建設專題會議和民主生活會，能認真開展批評和自我批評，自覺執(zhí)行廉潔自律。 堅持把黨風廉政建設同加強護理管理工作結合起來，完善各項制度。把黨風廉政建設的要求貫穿到各項工作之中，抓繼續(xù)教育工作，對全院護士多次開展業(yè)務知識專題培訓，有效地促進了人才隊伍建設，同時壯大了護理?？茖嵙?。抓護理科學管理，有效地促進護理質量的提升，同時有效地避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護了醫(yī)院穩(wěn)定。 五、存在問題 護理 人員不足，與國家床護比要求相差甚遠。 護理安全（不良）事件上報率低 ,無護理安全（不良）事件上報網絡系統(tǒng)。 護理電子病歷系統(tǒng)未完善，個別科室仍存在使用紙質護理病歷。 護理風險評估不全面，有些高?；颊叩姆婪洞胧┯写岣?。 六、下半年工作計劃 加強集中業(yè)務學習、技術操作培訓及新入職護理人員崗位培訓，認真貫徹落實國家衛(wèi)計委國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)［ 2021］ 2 號文件《新入職護士培訓大綱（試行）》（護理部于 2021 年 6 月 30 日收到通知，國家衛(wèi)計委于 2021 年 1 月 22 日下發(fā)）要 求，強化理論知識，提高整體護理服務能力和技術水平，規(guī)范臨床操作技能，為病人提供“優(yōu)質、高效、滿意、放心”的醫(yī)療護理服務打下堅實的基礎。 合理調配護理人力資源，根據(jù)各科室實際情況，合理安排，采取彈性排班，確保病人得到及時的治療、護理。 全面加強安全管理，保障患者生命安全。認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵積極上報護理不良事件，并在護士長例會上集中反饋，組織討論分析，其結果護士長必須在科內會議上進行安全警示教育，加以防范，避免類似事件的發(fā)生。 各科室結合信息科，完善護理電子病例系統(tǒng)，加強護理人員對電子病歷相關知識的培訓，掌握電子病歷制作 5 系統(tǒng)的操作技能，熟悉電子病歷書寫質量要求。 嚴格按照《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》中要求，對發(fā)生“跌倒、墜床等”意外事件的高風險患者入院時評估率≥ 80%；壓瘡的風險評估率≥ 95%，并采取相應的防護措施。 病區(qū)物品使用： ，提高患者的安全性及治療效果，無需自行配制，減少針刺傷及安瓿扎傷的風險，改進工作流程，降低手工配置沖管液的污染風險，增強了護理安全。 較少的醫(yī)用棉簽，減少浪費，減少污染；并包內有紙質包裝，可很輕易的寫上開啟日期。 ，可減少污染，避免浪費。 ，患者姓名、床號標識醒目，便于護理人員操作過程中的查對。 ，可將患者物品放置在箱內，避免病房內物品放置雜亂。 一體式吸氧裝置，全程密封無菌吸氧；使用過程中，完全與外界環(huán)境隔離封閉，杜絕各種污染可能，避免因人工消毒不徹底導致的交叉感染；最大限度地降低氣泡和水摩擦產生的噪音，保障患者休息和睡眠質量，吸氧 更舒適。 護理部將繼續(xù)帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護士條例》的各項規(guī)定，以《臨床技術規(guī)范》為指導，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態(tài)度，提高 6 護理質量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。
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