【正文】 八大”獻(xiàn)禮。具體做了以下幾方面的工作： （ 一）狠抓醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全 按照醫(yī)院創(chuàng)等達(dá)標(biāo)的要求，結(jié)合醫(yī)院實際認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了醫(yī)院等級評審的相關(guān)文件、評分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則等，使醫(yī)院等級評審的“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的方針及各項要求深入人心，全面推動了醫(yī)療質(zhì)量的整體提升。 一是醫(yī)療安全意識得到了進(jìn)一步的提升。通過組織對《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)的認(rèn)真學(xué)習(xí)，使廣大醫(yī)務(wù)人員“依法行醫(yī)”“規(guī)范執(zhí)業(yè)” 1和“確保安全”的觀念不斷得到加強。 二是以規(guī)范病歷書寫為抓 手，狠抓病歷質(zhì)量。以此推動醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，確保了醫(yī)療安全，達(dá)到了全年無任何重大醫(yī)療事故、糾紛發(fā)生的即定目標(biāo)。 三是充分利用資源，拓寬治療手段。工作中克服了各種困難、積極協(xié)調(diào)整合各方資源，開展了無抽搐電休克治療，目前已成功為 xx 多人次提供了安全有效的治療，不但豐富了這一重要的治療手段，而且充分利用了資源，也爭取到了醫(yī)保部門給以的較其他同類醫(yī)院優(yōu)惠的政策支持，為患者帶來了福音。 四是醫(yī)療業(yè)務(wù)再創(chuàng)新高。各項指數(shù)大幅度提升，創(chuàng)歷史新高。服務(wù)水平得到進(jìn)一步優(yōu)化和加強，醫(yī)療工作呈現(xiàn)良好局面。截 止 x 月 x日，普通門診就診人 xx 人次，比去年同期增加 xx 人次，收治各類病人 xx 人次，比去年同期增加 xx 人次。共治愈出院 xx 人次，比去年同期增加 xx 人次，搶救危重病人 xx 人次。目前共有住院病人 xx 人，比去年同期增加 xx人。 業(yè)務(wù)收入創(chuàng)歷史新高，截止 x月 x日，事業(yè)收入實際到賬 xx萬元。 （二）注重護(hù)理服務(wù)、提升醫(yī)院競爭力 按照衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合實際，在科開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”的建設(shè)，以此為契機全面推動了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，不斷提升了醫(yī)院競爭軟實力。 一是狠抓各項護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，切實提高護(hù)理質(zhì)量。通過聘請外院專家在全院范圍內(nèi)開展了護(hù)理急救技能、基本操作技能的培訓(xùn)，并納入了護(hù)理人員年終操作技能考核，使全院護(hù)理人員綜合素質(zhì)得到 了全面提高。 二是制定《 **市精神病院分級護(hù)理規(guī)定》，在認(rèn)真落實護(hù)理分級管理的同時，嚴(yán)格按照云南省護(hù)理文書書寫規(guī)范的要求結(jié)合實際，簡化了護(hù)理病歷文書書寫，使護(hù)理人員的實際工作時間真正的回到了患者身上，體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念。 三是指導(dǎo)審定了多個護(hù)理崗位工作職責(zé)，強化了護(hù)理安全管理。確保了護(hù)理各崗 位的工作權(quán)責(zé)明晰，有力的保障了護(hù)理質(zhì)量及患者的安全。 四是開拓創(chuàng)新，努力打造康復(fù)護(hù)理工作新亮點。通過強化康復(fù)工作管理，組織開展多項康復(fù)技能培訓(xùn)，進(jìn)一步拓展康復(fù)護(hù)理工作。截止 x 月 x 日，住院患者參加康復(fù)活動達(dá) xx 余人次，特別是通過定崗職業(yè)康復(fù)，開設(shè)手工室、圖書書畫室、音療室、體療室、棋牌室，代幣行為強化治療、“活力七小健身操”等康復(fù)活動的開展，拓展了我院精神科康復(fù)護(hù)理工作的內(nèi)涵，使之成為我院護(hù)理工作的一道亮麗風(fēng)景線。 （三）科教工作成績突出 一是著力培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，抓好職工教育培訓(xùn)工作。 今年累計安排業(yè)務(wù)骨干到發(fā)達(dá)地區(qū)考察學(xué)習(xí) x 人次，省內(nèi)進(jìn)修 x 人次；省外進(jìn)修 x人次；參加省市級業(yè)務(wù)培訓(xùn) x 人次；安排院內(nèi)學(xué)術(shù)講座 x 次，全員培訓(xùn) x 次；實踐技能操作培訓(xùn) x 次，從多角度全方位提高了醫(yī)務(wù)人員技能。 二是完成衛(wèi)技人員的學(xué)分錄入和審驗工作。組織進(jìn)行了“臨床抗菌藥物全員培訓(xùn)”，業(yè)務(wù)技能考試范圍擴大至全院職工，考試的形式更加靈活、內(nèi)容更加豐富，理論和實踐并重，為年終履職考核和評先評 優(yōu)提供了更客觀、真實的考核評價依據(jù)。三是科研工作取得新的成效。 （四）藥房、醫(yī)技工作穩(wěn)步推進(jìn) 一是進(jìn)行 分級管理，把藥房分為門診藥房和住院藥房，嚴(yán)格做到季度檢查盤點，形成了責(zé)任明確，管理有序的工作格局，強化了毒麻藥品的管理，確保了藥品安全。加強了藥品不良反應(yīng)匯總、網(wǎng)絡(luò)直報工作，為安全用藥提供了保障。 二是完善藥品、醫(yī)療器械供貨商資質(zhì)評定工作，并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，通過規(guī)范藥品管理制度，包括新藥、特藥的引進(jìn)制度和程序，藥品處方點評制度等手段，確保用藥安全。 三是按照《云南省醫(yī)療保險、公傷保險和生育保險》等文件精神及新版藥品目錄，及時完成新版藥品目錄更新工作，確保醫(yī)保病人的藥品費用與醫(yī)保中心正常接軌 。 四是完成了設(shè)備的更新安裝，加強了固定資產(chǎn)的管理及運行效益監(jiān)管，進(jìn)一步加大了醫(yī)院整體硬實力的提升。 （五）勤勤懇懇、廉潔行醫(yī) 我始終嚴(yán)格按照《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》及“五好、五帶頭”的要求，不斷強化正確的人生觀、價值觀、政績觀。在工作中，始終堅守廉政勤政要求，切實履行廉潔自律，不貪不占，廉潔行醫(yī)、踏實做事的承諾，全年無任何違反廉政紀(jì)律的現(xiàn)象發(fā)生。 與此同時，組織廣大醫(yī)務(wù)人員加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，切實增強了工作人員履行“廉潔行醫(yī)”的自覺性。并注重加大對重點部門 、重要崗位的廉政監(jiān)管，進(jìn)一步完善了對藥品、醫(yī)療器械購 銷程序、過程等環(huán)節(jié)的監(jiān)管管理制度，在實際操作中嚴(yán)格執(zhí)行，杜絕了不良現(xiàn)象的發(fā)生。 二、存在的不足 （一）理論學(xué)習(xí)不主動，自覺性不高，理論鉆研還不深入，系統(tǒng)性不強。學(xué)習(xí)存在實用主義傾向，與工作關(guān)系密切的才學(xué)，與工作關(guān)系不大的少學(xué)，遇到問題才翻理論、尋政策，碰到需要才找依據(jù)、查資料。學(xué)習(xí)停留在一般化水平，缺乏擠勁和鉆勁。運用理論指導(dǎo)實踐的意識不強，沒能把理論和實踐緊密地聯(lián)系起來，很好地解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。 （二）工作 中對醫(yī)院遠(yuǎn)期規(guī)劃如何與當(dāng)前建設(shè)有機結(jié)合的思考不到位。醫(yī)院以搬遷建設(shè)項目為契機，已經(jīng)制定了科學(xué)合理的發(fā)展規(guī)劃，力圖按“精品規(guī)劃、精細(xì)施工”的要求建設(shè)新醫(yī)院，按照設(shè)備一流、功能齊全、西南一流民政精神病院的規(guī)劃，逐步推行二級學(xué)科的建設(shè)，著力為群眾提供高效優(yōu)質(zhì)、方便快捷的服務(wù)。雖然目前醫(yī)院面臨編制、自身建設(shè)等方面的發(fā)展瓶頸，但沒能以創(chuàng)新性思維長遠(yuǎn)考慮遠(yuǎn)期規(guī)劃與當(dāng)前建設(shè)和發(fā)展有機結(jié)合，使得二級學(xué)科建設(shè)和專業(yè)人才隊伍培養(yǎng)明顯滯后。 三、努力的方向 在今后的工作中將努力做到以下幾點： （一）要堅持 勤奮學(xué)習(xí)，強化學(xué)習(xí)意識。一是加強政治理論學(xué)習(xí)，提高理論素養(yǎng)，增強理性思維。二是要豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容。三是注重學(xué)習(xí)形式的多樣性。四是學(xué)會思考勤于總結(jié)，邊學(xué)習(xí)邊思考，深化學(xué)習(xí)效 果，經(jīng)常對自己做過的工作進(jìn)行反思總結(jié)、汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高素質(zhì)能力。 （二）要堅持務(wù)實作風(fēng)，強化宗旨觀念，做服務(wù)人民的表率。堅持科學(xué)的發(fā)展觀，樹立正確的政績觀，以求真務(wù)實的工作作風(fēng)來創(chuàng)造業(yè)績。一是踏踏實實工作。在實踐中不斷學(xué)習(xí)和探索，多深入一線、時刻以圍繞群眾的訴求、患者的需求為核心辛勤工作。二是堅持真心真意為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，踐行為民服務(wù)宗旨。三是加強對醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)和醫(yī)技等工作的監(jiān)督指導(dǎo)，堅決杜絕醫(yī)療服務(wù)中的安全隱患和不到位現(xiàn)象。 （三）要堅持統(tǒng)籌兼顧、合理發(fā)展，積極推動醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。為醫(yī)院法制建設(shè)貢獻(xiàn)自己全部的力量。 謝謝！ 第五篇：醫(yī)院述職述廉報告 述職述廉報告 — 向華過去的 2021 年，是繁忙的一年也是倍感壓力的一年，在李院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”管理主題，堅持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為業(yè)務(wù)副院長，我同全院職工一道，在今年主要做了以下工作： 一、思想情況： 思想政治立場堅定。自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，始終和黨委保持高度一致。積極參加先進(jìn)性教育，貫徹黨的 十八大精神，認(rèn)真落實“科學(xué)發(fā)展觀”，強化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。加強業(yè)務(wù)知識及醫(yī)院管理知識的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。 二、職責(zé)情況： 強化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機意識，不定期的組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新知識，組織培訓(xùn)“人感染高致病性 H7N9 禽流感”、手足口病等重點傳染病的知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對 傳染病的防治意識和診療水平，規(guī)范報告及處理程序，進(jìn)行自我防護(hù)訓(xùn)練，并專門派醫(yī)生護(hù)士在 發(fā)熱門診值班。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病發(fā)病動態(tài)，及時啟動應(yīng)急機制。維護(hù)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，傳染病報告人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅持對于傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、死亡病人及時網(wǎng)絡(luò)上報，工作成績突出。 加強合理用藥管理，積極防止藥物濫用，抗菌素濫用，后患無窮。組織科室相關(guān)成員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高對合理用藥的認(rèn)識，加強合理用抗菌素的宣傳力度督促醫(yī)生加強學(xué)習(xí)，并制定相應(yīng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時上報藥品不良反應(yīng)規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)新規(guī)定，規(guī)范了此類藥品 特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴(yán)格適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用，杜絕隱患。 為了切實加強應(yīng)對突發(fā)性公共事件的能力，我們認(rèn)真總結(jié)各方面的經(jīng)驗，按照上級有關(guān)文件要求，制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)急隊，在各臨床科室反復(fù)強化首診負(fù)責(zé)制教育，定期組織訓(xùn)練，提高應(yīng)急處理能力。 三、在廉政建設(shè)方面一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行“科學(xué)發(fā)展觀”，不辱人民醫(yī)生的形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解鄧小平黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴(yán)格執(zhí)行“四大紀(jì)律，八項要求”，認(rèn)真落 實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。正確行使權(quán)利，嚴(yán)格遵守各項紀(jì)律規(guī)定，做到遵守黨的紀(jì)律不動搖，執(zhí)行黨的紀(jì)律不走樣。按照共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的要求，規(guī)范行為，做遵 紀(jì)守法的表率，做廉潔自律的表率。 四、今后努力方向： 進(jìn)一步加強醫(yī)院管理工作。 專研業(yè)務(wù)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進(jìn)取，爭優(yōu)創(chuàng)先。 抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 積極配合醫(yī)院其他相關(guān)工作。 2021年 12 月 10日