20xx年產(chǎn)科個案護(hù)理(七篇)-資料下載頁
2025-08-06 19:03本頁面
【正文】 每月根據(jù)各種途徑的滿意度調(diào)查、臨床醫(yī)護(hù)意見反饋以及科室自查反饋情況，將各種問題分類為四種質(zhì)量管理缺陷（核心制度落實、流程優(yōu)化、護(hù)理服務(wù)滿意度、護(hù)理安全及風(fēng)險評估等），并結(jié)合科室每一階段工作重點進(jìn)行追蹤，按優(yōu)先解決問題原則確定當(dāng)月跟蹤個案，病例選擇為擇期手術(shù)，一般情況正常，麻醉分級asaⅰ級的患者。（2）分組跟蹤由不同管理者負(fù)責(zé)跟班完成個案追蹤，必要時護(hù)士長參與協(xié)助。如n1級護(hù)士患者安全轉(zhuǎn)運個案跟蹤關(guān)鍵環(huán)節(jié)：術(shù)前評估、轉(zhuǎn)運工具選擇、手術(shù)患者核查制度落實、轉(zhuǎn)運中風(fēng)險評估及應(yīng)急能力、交接重點等。（3）發(fā)現(xiàn)問題，找尋個案發(fā)生的原因。追蹤管理小組成員參與手術(shù)全程護(hù)理，利用魚骨圖、頭腦風(fēng)暴法等質(zhì)量管理工具找出個案發(fā)生的相關(guān)原因，在事件的每一個過程中列出可能造成的因素，如從管理者、參與者、流程設(shè)置、患者因素、人為因素、設(shè)備因素、外在環(huán)境因素等方面羅列問題原因，再通過查看病歷、工作流程、現(xiàn)場各種資料等收集信息，找尋問題根本原因所在。（4）制定整改措施并督導(dǎo)落實。針對問題，與各專科護(hù)理小組共同制定切實可行的改進(jìn)措施，并督導(dǎo)實施，總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)改進(jìn)。（5）效果評價及反饋。追蹤管理小組通過對個案追蹤實施的實時監(jiān)控及對過程的跟蹤，建立科室質(zhì)量指標(biāo)本底數(shù)據(jù)庫和持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，并給予分析總結(jié)，及時反饋，杜絕隱患、缺陷重復(fù)出現(xiàn)。1．3評價方法管理者通過參與手術(shù)全程護(hù)理，借助專用評價表，對改進(jìn)后的工作進(jìn)行評價。比較追蹤管理法實施前和實施后護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)發(fā)生情況、護(hù)理管理質(zhì)量成效、各滿意度情況。1．4統(tǒng)計學(xué)方法采用spss17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。以p＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2討論應(yīng)用個案追蹤法實施質(zhì)量管理，使護(hù)士學(xué)會了換位思考，并將患者成效和健康結(jié)局作為護(hù)理工作目標(biāo)，關(guān)注患者就醫(yī)的每個細(xì)節(jié)，為患者提供專業(yè)、個體化護(hù)理，真正做到了“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理工作效率都有明顯提高。科室管理者通過參與患者的臨床護(hù)理服務(wù)全過程，能深入追查有疑問的環(huán)節(jié)；且能從患者的角度看護(hù)理服務(wù)全過程，及時發(fā)現(xiàn)制定的流程、制度存在的缺陷，便于及時修訂與臨床護(hù)理工作相匹配的制度、流程，再次組織學(xué)習(xí)，做到人人知曉，提高工作效率，保障護(hù)理安全。個案追蹤法貫穿于手術(shù)室護(hù)理服務(wù)全過程，通過實施1年結(jié)果表明，護(hù)士服務(wù)理念轉(zhuǎn)變，責(zé)任意識增強(qiáng)，環(huán)節(jié)質(zhì)量追蹤到人，各項護(hù)理工作制度有效落實到位，無縫隙連接護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)于護(hù)理服務(wù)全過程，各項護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)護(hù)患滿意度明顯提高，成效顯著。個案追蹤法是基于科學(xué)數(shù)據(jù)持續(xù)改進(jìn)各項工作，但在實操過程中我們發(fā)現(xiàn)，科室護(hù)理骨干和管理者對各種質(zhì)量管理工具的使用意識和使用能力不強(qiáng)，建議醫(yī)院上級部門有針對性的反復(fù)強(qiáng)化培訓(xùn)，提高管理者全面管理能力?？剖屹|(zhì)量管理成效通過個案追蹤法體現(xiàn)在患者接受的全程護(hù)理服務(wù)中，但在實際工作中發(fā)現(xiàn)，管理者關(guān)注點仍以護(hù)士工作是否落實為主導(dǎo)，對患者接受的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理計劃是否有個體性、針對性，患者的護(hù)理結(jié)局等關(guān)注較少，未能全面體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)，是今后管理努力的方向。
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1