【正文】 突出?？铺厣?，打造護(hù)理品牌。護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重?？苾?nèi)重點培養(yǎng)1名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在20__年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。二、抓好質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。護(hù)理質(zhì)量管理，是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理工作的核心內(nèi)容，在20__年護(hù)理工作中，我科會對照各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，遵循pdca循環(huán)模式進(jìn)行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。進(jìn)一步優(yōu)化排班，采取apn排班，根據(jù)科室病人數(shù)及科內(nèi)具體情況合理排班，保證治療護(hù)理高峰時段人力充足。嚴(yán)格班班交接，做到無縫交接，保障病人安全。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。切實做好護(hù)理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規(guī)范。如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，防壓瘡制度，高危藥品、特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，保障患者護(hù)理安全。強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行與查對制度，有疑問時及時與醫(yī)生核對，并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋給醫(yī)生，以便于醫(yī)療計劃的進(jìn)一步完善，保證病人安全。執(zhí)行侵入性操作及診療時要求落實雙核對，進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬解釋，取得理解和配合。在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生命安危，決不可掉以輕心。對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班。新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動態(tài)，及時排解各種糾結(jié)與疑惑。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，落實護(hù)理服務(wù)三級責(zé)任制，即護(hù)士首接負(fù)責(zé)制、責(zé)護(hù)士全程負(fù)責(zé)制、護(hù)士長首尾負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)各關(guān)鍵點的控制：即關(guān)鍵的制度。關(guān)鍵的人員。關(guān)鍵的病人。關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。關(guān)鍵的時間。落實護(hù)士長每日五查房制度：即晨交班查。病人集中治療護(hù)理后查。病人午餐前查。病人午休后查。護(hù)理晚交班前查。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)。配合護(hù)理部，做好護(hù)士分層培訓(xùn)。按計劃對不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，制定n1至n4護(hù)士培訓(xùn)計劃，每月組織進(jìn)行考核。重點加強(qiáng)對新入科、低年資護(hù)士的考核。根據(jù)護(hù)理部計劃，做好護(hù)士晉級考核，合格后方能晉級。持續(xù)抓好?？浦R的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：個案追蹤法、系統(tǒng)追蹤法。制定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，組織考核，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下堅實的基礎(chǔ)。每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行四次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科內(nèi)護(hù)士輪流準(zhǔn)備課題，輪流講課，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次護(hù)理查房及個案查房。鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。如遇新開展手術(shù)、新技術(shù)及特殊疑難病種，及時組織護(hù)士學(xué)習(xí)，可邀請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料或申請院內(nèi)護(hù)理會診等形式提高知識與技能。同時有計劃安排護(hù)士出去進(jìn)修，并報請護(hù)理部批準(zhǔn)，提高?？谱o(hù)理水平。并指定進(jìn)修回來護(hù)士在科內(nèi)講解交流進(jìn)修經(jīng)驗及心得，如適合我院具體情況，匯報護(hù)理部經(jīng)許可，積極在科室開展工作。不斷搜集?？评碚撝R，不斷鼓勵年輕護(hù)士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實，操作膽大心細(xì)，不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。四、做好院感工作。進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度。每周進(jìn)行消毒隔離不定時抽查，發(fā)任現(xiàn)問題及時找到責(zé)任護(hù)士，將問題反饋給責(zé)任護(hù)士，并給予懲罰，與效益工資掛鉤。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，如出現(xiàn)職業(yè)暴露，按職業(yè)暴露處置規(guī)范進(jìn)行處理，及時上報院感科備案。加強(qiáng)手衛(wèi)生檢查，不定時跟蹤檢查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，每月將手衛(wèi)生檢查情況進(jìn)行登記，整理，匯總，分析原因，制定整改措施，并進(jìn)行跟蹤檢查。每月組織院感知識學(xué)習(xí)，月底進(jìn)行考試，對考核不合格者按規(guī)定給予處罰。每月進(jìn)行院感質(zhì)量考核，每月組織院感質(zhì)量小組會議一次，討論本月存在院感突出問題或重點問題，并制定整改措施。每季度對治療室、換藥室做空氣培養(yǎng)一次，發(fā)現(xiàn)不合格及時分析原因，并復(fù)查一次，直至合格為止。每半年對科室所有紫外線燈管監(jiān)測一次，對新燈管或懷疑不合格燈管立即進(jìn)行監(jiān)測，不合格及時給予更換。五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)。完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。配合醫(yī)院“微笑天使”活動，推薦我科微笑天使，鼓勵護(hù)士積極打造自己的護(hù)士品牌，對在病人滿意度調(diào)查中受到病人表揚及收到感謝信的護(hù)士根據(jù)科室獎勵制度進(jìn)行獎勵，與效益工資掛鉤。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)，完善與修訂護(hù)理工作流程，使其更加貼近臨床，提高護(hù)理質(zhì)量。六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊。發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個人專長。建立團(tuán)隊精神，要讓她們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。讓每個人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識。建立科學(xué)的考核機(jī)制，這是引導(dǎo)護(hù)士隊伍健康發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)護(hù)士的實際表現(xiàn)和工作業(yè)績，把考核結(jié)果與個人收入掛鉤，向中夜班護(hù)士、骨干護(hù)士傾斜。拉開收入差距，形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制。七、做好教學(xué)、科研工作。指定具有護(hù)師以上職稱、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)生計劃完成情況，做好出科理論及操作考試。增強(qiáng)科研意識，力爭本年度引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1—2項。鼓勵主管護(hù)師及高年資護(hù)士及時撰寫護(hù)理論文，爭取沒人本年度發(fā)表論文一篇，科內(nèi)給予獎勵。開通科內(nèi)護(hù)士qq群，科內(nèi)有新的任務(wù)傳達(dá)、新計劃及護(hù)士工作及生活感想都可以互相交流。增進(jìn)護(hù)士聯(lián)系及感情，提高科室傳達(dá)新事物效果，促進(jìn)臨床護(hù)理工作。八、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。護(hù)理年度工作計劃甘特圖篇十六以“xx大”精神、“三個代表”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感。既樹立競爭意識，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護(hù)理隊伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進(jìn)展為主。堅持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。堅持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。護(hù)理部針對20xx理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。護(hù)理部做好宏觀管理，補充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時查房。(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)?！耙磺幸圆∪藶橹行?，一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在全院開展評選服務(wù)明星活動。全院各護(hù)理單元實行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實施辦法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效。既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個人收入。基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。急救物品完好率達(dá)100%。護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。