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20xx年醫(yī)院醫(yī)保工作規(guī)劃(16篇)-資料下載頁(yè)

2025-08-01 21:03本頁(yè)面
  

【正文】 終實(shí)際報(bào)銷補(bǔ)償比達(dá)到xx%適度目標(biāo)。啟動(dòng)城鎮(zhèn)貧困人口脫貧解困工作,確保xxxx名城鎮(zhèn)貧困人口享受與農(nóng)村建檔立卡貧困人口同樣的“四道保障線”醫(yī)保扶貧政策。全年建檔立卡貧困戶醫(yī)療保障基金(含基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn))共報(bào)銷xxxxx人次,補(bǔ)償 萬(wàn)元。四、強(qiáng)化區(qū)委政府領(lǐng)導(dǎo),抓好綜治信訪和文明創(chuàng)建等中心工作。按照區(qū)委區(qū)政府的統(tǒng)一部署,緊扣中心工作要求,認(rèn)真落實(shí)綜治信訪、文明創(chuàng)建、公共節(jié)能等中心工作,很好地完成了區(qū)委區(qū)政府及相關(guān)部門下達(dá)的中心工作任務(wù)。全年未出現(xiàn)集體上訪、越級(jí)上訪、重復(fù)上訪等現(xiàn)象,為廉潔xxx篇建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。五、存在的問(wèn)題和困難區(qū)醫(yī)療保障局成立一年來(lái),盡管取得了一些成績(jī),但也存在一些困難和問(wèn)題,主要體現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療費(fèi)用上漲較快,醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系尚未建立,醫(yī)?;鹑轿?、全過(guò)程、全時(shí)段有效監(jiān)管手段仍相對(duì)不足,基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)逐漸加大等方面。六、下階段工作打算全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費(fèi)。通過(guò)加強(qiáng)部門間溝通協(xié)商,完善系統(tǒng)建設(shè),采取微信、支付寶、銀行繳費(fèi)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組手工繳費(fèi)相結(jié)合的方式,確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)xx%以上。不斷提升參保人員醫(yī)療保障待遇。不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)效能,開(kāi)展藥品帶量采購(gòu)和使用工作,推行城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作,合并實(shí)施生育保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感。進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管。繼續(xù)推行支付方式改革,加大基金專項(xiàng)治理力度,建立聯(lián)合執(zhí)法和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保百姓“救命錢”安全平穩(wěn)運(yùn)行。有效落實(shí)脫貧攻堅(jiān)任務(wù)。堅(jiān)持務(wù)實(shí)、扎實(shí)、真實(shí)的工作原則,聚焦脫貧攻堅(jiān)“三個(gè)落實(shí)”要求,穩(wěn)定和推行醫(yī)保扶貧各項(xiàng)政策落實(shí),確保圓滿完成各項(xiàng)扶貧工作目標(biāo)任務(wù),為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)抓好良好收官。進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高全體干職工的業(yè)務(wù)水平和行業(yè)素養(yǎng),打造一支政治過(guò)得硬,業(yè)務(wù)水平高,服務(wù)效能好的醫(yī)療保障隊(duì)伍。醫(yī)院醫(yī)保工作規(guī)劃篇十五2021年,在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,界首市醫(yī)療保障局緊緊圍繞市委、市政府中心工作,始終以^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹新發(fā)展理念,堅(jiān)持實(shí)事求是,狠抓隊(duì)伍建設(shè),以黨建引領(lǐng)工作,落實(shí)醫(yī)療保障重大政策措施真抓實(shí)干成效明顯,得到了上級(jí)部門的充分肯定,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:一、2021年工作總結(jié)(一)中心工作開(kāi)展情況“三個(gè)以案”警示教育。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定警示教育工作方案,開(kāi)展形式主義、官僚主義問(wèn)題大排查,摸清問(wèn)題底數(shù),形成問(wèn)題、任務(wù)、責(zé)任、時(shí)限“四清單”,并以太和醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問(wèn)題為切入點(diǎn),開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為全覆蓋專項(xiàng)治理。通過(guò)微信新媒體線上學(xué)習(xí),邀請(qǐng)黨校講師培訓(xùn),黨組書(shū)記上專題黨課,開(kāi)展集體學(xué)習(xí)、集體研討,參觀黨史學(xué)習(xí)教育館等方式,積極開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育。局黨組嚴(yán)格落實(shí)黨管意識(shí)形態(tài)原則,牢牢掌握意識(shí)形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)權(quán),通過(guò)深入宣傳學(xué)習(xí)^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,全面落實(shí)^v^^v^考察安徽重要講話指示精神,切實(shí)增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。同時(shí)通過(guò)醫(yī)保局微信公眾號(hào)每日推送“百年黨史天天讀”,擴(kuò)大“四史”宣傳教育范圍,鞏固壯大主流思想輿論。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),深化警示教育,開(kāi)展“家生態(tài)”建設(shè)系列活動(dòng),黨組書(shū)記上專題廉政黨課,開(kāi)展堅(jiān)決抵制餐飲浪費(fèi)狠剎違規(guī)公款吃喝專項(xiàng)整治活動(dòng),對(duì)照整治重點(diǎn)開(kāi)展自查自糾,局黨組書(shū)記與全體干部職工和分管財(cái)務(wù)的班子成員、辦公室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)室負(fù)責(zé)人開(kāi)展嚴(yán)禁公款吃喝的預(yù)警談話。(二)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況,圓滿完成參?;I資。2021年,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參???cè)藬?shù)為694548人,按照常住人口612000人計(jì)算,參保率達(dá)113%,超額完成了上級(jí)醫(yī)保部門參保率99%的要求。按照每人籌資 860元(其中個(gè)人籌資280元,各級(jí)財(cái)政計(jì)劃補(bǔ)助580元)的標(biāo)準(zhǔn),2021年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資總額為 億元,醫(yī)?;I資工作質(zhì)量居阜陽(yáng)市前列。,基金運(yùn)行平穩(wěn)高效。擬定2021年醫(yī)?;痤A(yù)算方案,強(qiáng)化預(yù)算約束機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)共體體內(nèi)二次預(yù)算,規(guī)范醫(yī)共體體內(nèi)、體間、體外結(jié)算。截止到10底,全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金共支付萬(wàn)元,其中基本醫(yī)保累計(jì)支付萬(wàn)元,累計(jì)補(bǔ)償人次1251802人次;大病保險(xiǎn)累計(jì)支付萬(wàn)元,累計(jì)補(bǔ)償人次17954人次;醫(yī)療救助專項(xiàng)資金支出萬(wàn)元,獲益人次43110人次。醫(yī)?;鹬С鲈诤侠韰^(qū)間,做到了以收定支,收支平衡,略有結(jié)余。,推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。成立以局主要負(fù)責(zé)同志為組長(zhǎng)的行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定工作方案。印發(fā)文件,明確各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的辦理流程、受理?xiàng)l件、辦事材料、辦理地點(diǎn)等內(nèi)容,細(xì)化到每個(gè)環(huán)節(jié),形成閉環(huán)管理。積極推進(jìn)信息共享、減證便民、提高效率,實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算,群眾“最多跑一次”實(shí)現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。同時(shí)加強(qiáng)窗口規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)一次性告知制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制,避免群眾來(lái)回跑腿,推行微笑服務(wù),通過(guò)專業(yè)服務(wù)用語(yǔ)和群眾溝通,提高群眾滿意度。,加快醫(yī)保支付方式改革。積極配合阜陽(yáng)市開(kāi)展按病種分值付費(fèi)(dip)試點(diǎn)工作;開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)門診按病種付費(fèi)改革,將治療路徑清晰、治療費(fèi)用明確的中醫(yī)適宜技術(shù)納入門診按病種付費(fèi)范圍,合理確定支付標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)調(diào)研論證,擬選定縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)適宜技術(shù)24種,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)13種,作為界首市門診中醫(yī)適宜技術(shù)結(jié)算類型,向阜陽(yáng)市醫(yī)保局請(qǐng)示執(zhí)行,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。,鞏固脫貧攻堅(jiān)成果。開(kāi)展已脫貧建檔立卡貧困人口參保排查,共排查未參保數(shù)據(jù)疑點(diǎn)1861人,勸交444人,參保率100%,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;建立返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,按月排查個(gè)人支付5000元以上脫貧人員和1萬(wàn)元以上普通居民,將符合條件的人員納入返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警名單管理,防止因病致貧返貧;繼續(xù)執(zhí)行貧困人口綜合脫貧政策,2021年分類支助已脫貧建檔立卡貧困人口參保36980人,代繳參保資金1035萬(wàn)元。截至到10月,脫貧建檔立卡貧困人口醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,享受健康脫貧政策萬(wàn)元,其中:基本醫(yī)保支付6952萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)支付萬(wàn)元,醫(yī)療救助支付萬(wàn)元,“180”支付萬(wàn)元,政府兜底萬(wàn)元。,推動(dòng)集采藥品落地惠民。組織實(shí)施國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品以及高值耗材帶量采購(gòu)在我市落地實(shí)施,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)、使用國(guó)家集采和省談判的藥品、高值耗材,進(jìn)一步降低醫(yī)?;鹬С觯菁皬V大患者。醫(yī)院醫(yī)保工作規(guī)劃篇十六在縣委、縣人民政府、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的關(guān)心支持下,在有關(guān)部門的密切配合和廣大干部群眾的積極參與下,縣醫(yī)保中心上下做到團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn),取得了較好成績(jī)。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)工作,現(xiàn)將縣醫(yī)保中心工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:一、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)數(shù)23000人,完成23003人,征收城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金萬(wàn)元。支付參保人員待遇萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金支出萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余萬(wàn)元。審核職工因病住院、門診藥費(fèi)共計(jì)1561人。審核定點(diǎn)醫(yī)院墊付189人次。征收大額保險(xiǎn)費(fèi)萬(wàn)元,支出79萬(wàn)元。安排部署并完成了參保職工健康體檢工作現(xiàn)已整理44人次,大額費(fèi)用計(jì)萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi),報(bào)市中心統(tǒng)一承保。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)截止到11月底,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)數(shù)為21700人,完成23900人,超額完成任務(wù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院共計(jì)446人次,征收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)萬(wàn)元,支付參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元。三是生育保險(xiǎn)職工參保人數(shù)886人,職工享受待遇人數(shù)為11人。城鎮(zhèn)居民參保5062人,居民待遇享受26人。征收生育保險(xiǎn)12萬(wàn)元,支付女職工生育保險(xiǎn)待遇萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元。四是離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)征收離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌金萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)貼萬(wàn)元,支出258萬(wàn)元,上年接轉(zhuǎn)18萬(wàn)元。五是其它工作配合局機(jī)關(guān)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳一次。制定“兩定”單位年終考核標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)中央^v^的審計(jì)工作。審核支付兩定點(diǎn)劃卡費(fèi)用,并對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。調(diào)整了繳費(fèi)基數(shù)。門診特殊疾病鑒定265人二、各項(xiàng)工作具體開(kāi)展情況進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。今年以來(lái),我們把擴(kuò)面工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重要工作進(jìn)行部署,在工作思路上樹(shù)立了抓好基本點(diǎn),挖掘增長(zhǎng)點(diǎn)的思路,努力使醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)展。在工作方法上,采取了宣傳發(fā)動(dòng),政策驅(qū)動(dòng)、服務(wù)帶動(dòng)和感情推動(dòng)的辦法,增強(qiáng)了單位和個(gè)人參保繳費(fèi)意識(shí)。在落實(shí)手段上,采取了分解任務(wù),強(qiáng)化責(zé)任,通報(bào)進(jìn)度,跟蹤督查等綜合措施,保證了擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn)。加大醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理工作力度。在積極拓展覆蓋面的同時(shí),進(jìn)一步加大征收管理工作力度,并按上級(jí)統(tǒng)一部署,全面開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作。通過(guò)自查重新完善了一些制度,通過(guò)了中央^v^的審計(jì)。進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定”單位管理。為切實(shí)加強(qiáng)我縣定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店的管理工作,我中心組織專門人手,對(duì)我縣“兩定”單位進(jìn)行不定期抽查,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店逐一走訪,實(shí)行“量化打分”制度,提升了我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”單位的服務(wù)水平。規(guī)范就醫(yī)就藥環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金運(yùn)行情況和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的實(shí)際需求將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額設(shè)定為40000元,大力提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平,使基本醫(yī)療保障和待遇享受的范圍更廣,水準(zhǔn)更高。針對(duì)門診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員、轉(zhuǎn)外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購(gòu)藥制度,以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購(gòu)藥,保障了醫(yī)?;鹨?guī)范運(yùn)行。繼續(xù)加大征繳力度,穩(wěn)步推進(jìn)困難企業(yè)職工參保。我中心嚴(yán)格審查參保單位申報(bào)工資基數(shù),各單位在申報(bào)時(shí),必須如實(shí)上報(bào)職工工資基數(shù),上報(bào)工資表上需加蓋財(cái)務(wù)公章,根據(jù)縣委、政府對(duì)我市醫(yī)保工作的要求和我縣人社部門本年度工作的規(guī)劃,今年努力解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工人員參保問(wèn)題,此項(xiàng)工作的積極開(kāi)展為我市社會(huì)穩(wěn)定工作做出了努力。加強(qiáng)醫(yī)?;鸢踩芾?,確保內(nèi)控制度執(zhí)行到位。根據(jù)上級(jí)文件精神,我中心嚴(yán)格按照內(nèi)控制度運(yùn)行,不定期的自查自檢,找出存在的問(wèn)題,確定整改的方案,落實(shí)整改的措施,完成整改的任務(wù)。過(guò)文件精神的傳達(dá)和工作部署,使全體職工牢固樹(shù)立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金是老百姓的“救命錢”,基金安全管理紀(jì)律是“高壓線”,醫(yī)?;鸢踩芾碡?zé)任重大的觀念。我們繼續(xù)完善了內(nèi)控管理制度,并要求全體工作人員齊動(dòng)員,人人較真、個(gè)個(gè)落實(shí),使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位、高效運(yùn)行。按照上級(jí)有關(guān)工作安排,我局安排社?;鸢踩芾碜圆楹徒邮軝z查,還接受了^v^進(jìn)行的社?;鹎謇頇z查,并對(duì)清查發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了整改。積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè)。我中心針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn),通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),進(jìn)一步提高了全體干部職工優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)理念,在真心服務(wù)、親情服務(wù)上下功夫,將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作融入服務(wù)之中。一是嚴(yán)格制度。第一位接待來(lái)訪、咨詢、辦事等服務(wù)對(duì)象的工作人員須對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題和要求承擔(dān)答復(fù)、辦理、引導(dǎo)、協(xié)調(diào)的義務(wù)。規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦,能辦的事情立即辦,一切事情依法辦,不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作。實(shí)行責(zé)任追究制,對(duì)不作為、慢作為、亂作為造成社會(huì)不良影響的,我們嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制,并納入年終工作人員考核內(nèi)容。二是提升服務(wù)意識(shí)。要求全體職工做到精通業(yè)務(wù)、愛(ài)崗敬業(yè)、堅(jiān)持原則、依法辦事。堅(jiān)持“四個(gè)一”工作作風(fēng),即:一張笑臉相迎,一把椅子讓座,一杯茶水解渴,一番話語(yǔ)解惑。尊重服務(wù)對(duì)象,堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕故意刁難,推諉扯皮、爭(zhēng)吵現(xiàn)象及簡(jiǎn)單粗暴的工作態(tài)度。三是落實(shí)便民措施。為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)職工和居民參保就醫(yī)。針對(duì)家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工和居民,我們把附近的一些醫(yī)院設(shè)為定點(diǎn),方便就醫(yī)。并要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)芈毠?、居民提供?yōu)質(zhì)醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)。通過(guò)以上工作措施我們把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和文明服務(wù)落到了實(shí)處三、下一年度工作計(jì)劃1月1日起開(kāi)始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。按照市級(jí)統(tǒng)籌,分級(jí)管理,風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑,分步實(shí)施的原則,在全市范圍內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一化管理,這將是我縣醫(yī)保中心的工作重點(diǎn)。由于各項(xiàng)工作內(nèi)容均有不同程度的變化,需要我們不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身建設(shè),才能完成上級(jí)交付我們的任務(wù)。從統(tǒng)籌原則、統(tǒng)籌范圍、基金征繳、醫(yī)保待遇、基金管理與監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度的建立、信息系統(tǒng)的管理等幾大方面,協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系,保障統(tǒng)籌工作順利平穩(wěn)有序的進(jìn)行。加大擴(kuò)面工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,保證職工、居民、生育保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展,確保年底完成目標(biāo)任務(wù)。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,核對(duì)在職與退休人員,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),確?;饝?yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財(cái)政部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時(shí)到帳。采取過(guò)硬措施,確保居民醫(yī)保征繳任務(wù)完成。一是繼續(xù)加大宣傳力度,確保醫(yī)保政策深入人心。目前我縣城鎮(zhèn)民居除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員外,絕大部分已參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,但仍有一小部分城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保對(duì)象沒(méi)有參保,屬于醫(yī)保政策覆蓋范圍應(yīng)該攻堅(jiān)的部份。目前我縣低保人員通過(guò)加大工作力度基本已參保,沒(méi)有參保人員主要還是對(duì)政府政策不理解和對(duì)醫(yī)保就醫(yī)存在的問(wèn)題有意見(jiàn),因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要。二是繼續(xù)做好各機(jī)關(guān)事業(yè)單位對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的配合。對(duì)單位職工家屬、子女的參保,爭(zhēng)取有條件的單位給予福利補(bǔ)助,調(diào)動(dòng)他們的參保積極性。三是繼續(xù)做好進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民和外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保參保范圍的工作,我縣目前外來(lái)務(wù)工經(jīng)商的人員比較多,凡是具有穩(wěn)定職業(yè),常住一年以上的城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)保待遇。加大定點(diǎn)監(jiān)管力度,創(chuàng)建規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。一是把好定點(diǎn)關(guān),對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,要大膽處罰,直至取消定點(diǎn)資格,徹實(shí)做到定點(diǎn)有進(jìn)就有退出機(jī)制。二是把好監(jiān)控關(guān),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,防止亂收費(fèi)、虛假醫(yī)療費(fèi)等違規(guī)行為的發(fā)生。三是把好審批關(guān),防止基金浪費(fèi)與流失。嚴(yán)格執(zhí)行與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議,對(duì)照每條每款進(jìn)行落實(shí),同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院做好日?;斯ぷ?,并對(duì)相關(guān)記錄歸檔保存。四是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高辦事效率,以病人為中心,盡量使廣大參
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