醫(yī)院院內(nèi)感染自查報(bào)告-資料下載頁
2025-04-05 21:26本頁面
【正文】 效預(yù)防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。我村衛(wèi)生室特別重視，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度，職責(zé)，到一線督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規(guī)范科學(xué)的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作?！ ∫? 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我村衛(wèi)生室成立了院內(nèi)感染管理小組?！ ≡谝孕l(wèi)生室負(fù)責(zé)人為首，全體醫(yī)務(wù)人員參與；負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的控制工作，并對(duì)村組進(jìn)行指導(dǎo)，認(rèn)真抓好日常工作，定期，不定期對(duì)各科室院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促，檢查，對(duì)全村的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行編寫，統(tǒng)計(jì)，并向鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報(bào)。各科室人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我村衛(wèi)生室院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 二. 認(rèn)真開展自查自糾 通過幾天的自查我們還存在諸多問題： （1） 醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺??； （2） 注射室及病室消毒記錄不全，消毒不及時(shí)； ?。?） 院內(nèi)感染控制制度不全面； ?。?） 院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠； ?。?） 院內(nèi)感染登記不全； 針對(duì)我村衛(wèi)生室存在的問題及時(shí)召開工作會(huì)逐一進(jìn)行分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問題： （1） 建立組織明確職責(zé)，責(zé)任到人； （2） 健全完善制度約束人； ?。?） 制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意思； ?。?） 開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃； ?。?） 做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等； 三. 進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)?！ ♂t(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證?！ ≈贫ㄒ徽卓茖W(xué)實(shí)用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報(bào)告，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處?！ ?。 會(huì)上，大家一致認(rèn)為要特別重視注射室的建設(shè)，經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面，天花板，保持光滑，無裂縫，不落塵，注射室的安排合理，堅(jiān)持做到“三區(qū)”，“三分開” 三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)； 三分開：污物回收物與發(fā)放凈 物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開； ，感染監(jiān)控工作?！ 秱魅竞头乐畏ā贰断竟芾矸ā贰对簝?nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理?！ 。锉砻?，空氣，消毒劑，光外線的強(qiáng)度，高壓滅菌包等的監(jiān)測?！ 。嘘P(guān)漏報(bào)，錯(cuò)報(bào)等，各科對(duì)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時(shí)登記并上報(bào)防?？?，進(jìn)行相應(yīng)處理?！ 。覂?nèi)衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生?！ ?，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染?！ ≡谝院蟮囊淮涡杂闷焚忂M(jìn)中，我們要加強(qiáng)這方面的管理工作，嚴(yán)格查證，檢查質(zhì)量，庫房保管對(duì)購進(jìn)一次性用品進(jìn)行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入。加強(qiáng)了一次滅菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴(yán)格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，的毀形消毒率100%?！ ?，提高安全隱患醫(yī)務(wù)人員控制院內(nèi)感染意識(shí)。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。 何家堡村衛(wèi)生室 20xx年5月10日第 11 頁 共 11 頁
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