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4開展醫(yī)院感染自查報告【醫(yī)院感染自查報告】-資料下載頁

2025-08-18 16:25本頁面
  

【正文】 指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。 五、繼續(xù)抓 好臨床科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作 (一)根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染管理辦法的規(guī)定》等,醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作,每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,發(fā)現(xiàn)傳染病人及時登記報告疫情,有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理,除對檢查重復使用的物品嚴格要求消毒外,增加了使用一次性無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏登記或記錄不全外,器械浸泡及消毒的配制、更換時間均符合要求。 ( 二)對臨床科室醫(yī)療人員及護理人員的手表面、物表面、空氣消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。 (三)院領導小組到科室了解有無院感病例,有無漏報、錯報,各科室發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例及時登記并上報預防保健科,并進行相應的處理。 (四)醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅 第 11 頁 共 12 頁 靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。 六、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染在今年的一次性物品購進中,院領導與藥械科加強了這方面的管理工作,嚴格查 證,檢查質(zhì)量。藥械科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不 合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理。按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,對使用的一次性用品各科室堅持毀形、消毒并記錄。對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象,給予 嚴厲批評并立即補做。因此我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達 100%。 七、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒安全知識培訓、輸血有關法律法規(guī)及輸血知識學習等,對全院醫(yī)務人員進行預防,控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識,提高我院預防控制醫(yī)院感染水平,但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚, 第 12 頁 共 12 頁 還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠。有待今后不斷 完善和提高,我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
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