醫(yī)院院內感染自查報告-文庫吧資料
2025-04-05 21:26本頁面
【正文】 ?！ 、首龊迷簝雀腥鞠嚓P活動的登記工作等?！ 、戎贫ㄔ簝雀腥九嘤栍媱?，提高職工思想意識?！ 、平∪晟浦贫燃s束人。 ?、稍簝雀腥镜怯洸蝗！ 、窃簝雀腥究刂浦贫炔蝗妗！ 《⒄J真開展自查自糾 通過幾天的自查我們還存在諸多問題： ?、怕毠ぴ簝雀腥局R與控制意識淺薄。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況?！ ∥以撼闪⒘嗽簝雀腥竟芾硇〗M： 在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并 對下級科室進行指導。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學的開展了院內感染管理，自查自糾工作?！ ?. 進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎知識及手衛(wèi)生知識?！ 。ズ冕t(yī)療廢物處置工作?！ ?、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記?！ ≡蚍治觯簷z驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足?！ ≡蚍治觯横t(yī)院規(guī)模較小，人員緊湊?！ ≡蚍治觯横t(yī)院感染管理專職人員未經專業(yè)培訓，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足?！ 《?、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析： ，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視?！ ⒐芾砉ぷ?，由專人負責編寫《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現(xiàn)網絡直報。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，編寫好相應的痕跡資料。 、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質評、漏報追查工作。 ?。褐贫ㄡt(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內進行醫(yī)院感染監(jiān)測?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下： 一、自查結果： 醫(yī)院感染工作的`目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全。我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好?！ 〗Y合我院實際，院感兼職人員組織培訓學習院內感染管理的相關知識，增強全院職工的預防、控制醫(yī)院感染意識，提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。對使用過的一次性用品，按《醫(yī)療廢物處置條例》處置，防止再次污染。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查 對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。院辦公室主任與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院?！ ∥?、嚴格管理一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 加強對全院職工的手衛(wèi)生培訓，避免交叉感染。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。每月抽查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。 四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。 三、進一步完善管理制度并貫徹落實 醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。 每月抽查院內相關科室及社區(qū)服務站等?！ 《ㄆ陂_展各科室衛(wèi)生清潔工作?！ ≈贫ㄔ簝雀腥九嘤栍媱?，提高職工防范意識，杜絕院內感染的發(fā)生
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